นอนกรนและหยุดหายใจขณะหลับ - ข้อมูลและความรู้

ความหมายของการนอนกรน

การนอนกรนเป็นที่รู้จักกันในทางการแพทย์ว่าเป็นเสียงจากบุคคลในระหว่างการหายใจเมื่อเขาไปนอน มันมักจะเกี่ยวข้องกับการสูดดม แต่มันอาจเกิดขึ้นกับการหายใจออกบางครั้งและมีคนที่ประสบจากการกรนด้วยความตื่นตัวเช่นกัน สถิติแสดงให้เห็นว่าประมาณ 45% ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคนอนกรนเป็นครั้งคราวประมาณ 25% ของผู้ใหญ่จะต้องทนทุกข์ทรมานกับมันอย่างถาวรและการนอนกรนจะเพิ่มขึ้นตามอายุ

การนอนกรนเป็นการอุดตันบางส่วนของทางเดินหายใจในหลอดลมจมูกหลอดลมและด้านหลังของลิ้น เมื่ออากาศผ่านไประหว่างการหายใจในส่วนนี้จะมีความผันผวนในเนื้อเยื่ออ่อนของหลังคาของลำคอและกล่องเสียง เสียงกรนอาจเกิดขึ้น … บางครั้งอาจหยุดหายใจอย่างสมบูรณ์

การสูดดมเกิดจากการอุดตันทางเดินหายใจอย่างน้อยสิบวินาที มันอาจถูกบล็อกบางส่วนและทำให้นอนกรนในระหว่างการนอนหลับ แต่มันอาจเป็นอันตรายในบางกรณี เมื่อความผิดปกตินี้เกิดขึ้นคนตื่นขึ้นจากการนอนหลับหรือนอนน้อยมาก การหยุดชั่วคราวแต่ละครั้งจะหยุดหายใจเป็นเวลาสิบวินาทียี่สิบวินาทีหรือมากกว่า

ระยะเวลาการฝ่าวงล้อมสามารถเกิดขึ้นได้ยี่สิบหรือสามสิบครั้งในหนึ่งชั่วโมง ชนิดที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหยุดหายใจขณะหลับคือการหยุดหายใจขณะหลับ ซึ่งหมายความว่าผู้นอนไม่สามารถรับอากาศเพียงพอผ่านทางปากและจมูก เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นปริมาณของออกซิเจนในเลือดจะลดลง การหายใจตามธรรมชาตินั้นสัมพันธ์กับการกรนและเสียง

คนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับกรนเสียงดัง แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ทนทุกข์ทรมานจากการนอนกรนมีปัญหากับหยุดหายใจขณะหลับ คนไม่ได้นอนหลับเพียงพอเมื่อการนอนหลับถูกขัดจังหวะตลอดทั้งคืนซึ่งทำให้เขาง่วงตลอดทั้งวัน ผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุจราจรการบาดเจ็บจากการทำงานและปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ หากคุณมีโรคนี้มันเป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะได้รับการรักษาที่เหมาะสม

หากเส้นรอบวงของคอมากกว่า 17 นิ้ว (43 ซม.) แสดงว่าบุคคลนั้นมีแนวโน้มที่จะหยุดหายใจขณะหลับ
การสูบบุหรี่การสูบบุหรี่อาจทำให้เกิดการอักเสบและบวมของเนื้อเยื่อท่อ นี่อาจเป็นเหตุผลสำหรับผู้สูบบุหรี่ที่จะหยุดหายใจขณะหลับมากกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่ บางคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับเบา ๆ สามารถรักษาอาการบาดเจ็บได้หลังจากหยุดสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์
อายุเป็นเรื่องธรรมดามากในหมู่คนที่อายุเกินหกสิบห้า แต่ภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจส่งผลกระทบต่อคนโดยไม่คำนึงถึงอายุแม้แต่เด็ก ๆ รูปร่างของคอและลำคอและการผ่าอาจทำให้หยุดหายใจขณะหลับ มนุษย์สืบทอดลักษณะเหล่านี้จากพ่อแม่ของเขาในขณะที่เขาสืบทอดขนาดของจมูกและหู หากผู้ป่วยเป็นตะคริวเขาก็มีแนวโน้มที่จะหยุดหายใจขณะหลับ
ผู้ชายมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับมากกว่าผู้หญิง บางครั้งต่อมทอนซิลและเซลล์เม็ดเลือดขาวบวมทำให้เกิดการอุดตันบางส่วนในทางเดินหายใจระหว่างการนอนหลับ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อกำจัดต่อมทอนซิลอักเสบหรือเนื้อในผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

มันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่ามีชนิดหยุดหายใจขณะหลับที่ไม่ขัดขวางชนิดที่เกิดจากสมองล้มเหลวในการส่งสัญญาณไปยังร่างกายเพื่อหายใจ (มันจะมีการหารือในเรื่องอื่น)

ความอ่อนแอในกล้ามเนื้อของลิ้นและคอหอยของคอหอย: มีการผ่อนคลายอย่างลึกล้ำในบริเวณนี้ระหว่างการนอนหลับลึก (การนอนหลับหลังจากความเครียดหรือการนอนหลับที่รุนแรง)
การขยายขนาดของลิ้นซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อของหลักสูตรในระหว่างการรัดและไม่หยุดยั้งระหว่างการนอนหลับของบุคคลและทำให้เกิดการแตกตัวเองบ่อยครั้งและบังคับให้เขาตื่นขึ้นมาบ่อย ๆ ในเวลากลางคืน
เพิ่มความหนาแน่นของเนื้อเยื่อรอบคอหอยเช่นการขยายของต่อมทอนซิลและอวัยวะสืบพันธุ์ (จมูกคอหอย) ซึ่งเกิดขึ้นในเด็ก
น้ำหนักตัวเพิ่มมากเกินไปในผู้ใหญ่
เนื้อเยื่อยืดและเนื้อเยื่อเพดานปากนุ่ม
การอุดตันของจมูกอินทรีย์: เช่นการโก่งของจมูกกระจกตาจมูกที่พองตัวการเจริญเติบโตของจมูกหรือจมูกและเนื้องอกในจมูก
มีโรคบางอย่างที่สามารถนำไปสู่ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้นรอบ ๆ ช่องคอหอยในช่องปากเช่นความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนักและการสะสมของไขมัน
มีสาเหตุทางระบบประสาทที่หายากของภาวะหยุดหายใจขณะรวมทั้งโปลิโอ, โรคที่เกี่ยวข้องกับทาลัสเช่นโรคหลอดเลือดสมองและโรคเส้นประสาทไขสันหลัง

การนอนหลับไม่สม่ำเสมอในเวลากลางคืนทำให้เกิดอาการง่วงนอนตลอดทั้งวันซึ่งส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและจำกัดความสามารถของร่างกายและจิตใจ
ผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับมักจะเกิดอุบัติเหตุโดยเฉพาะอุบัติเหตุทางจราจรเนื่องจากรู้สึกเหนื่อยล้าและง่วงนอนตลอดเวลา ความง่วงของผู้ขับขี่เป็นสาเหตุให้เกิดอุบัติเหตุจราจรหลายแสนครั้งในแต่ละปีและมักเป็นอันตรายถึงชีวิต ผู้ป่วยที่หยุดหายใจขณะหลับรุนแรงที่ไม่ได้รับการรักษามีแนวโน้มที่จะเกิดอุบัติเหตุมากกว่าสองถึงสามเท่า
การอดนอนไม่ดีอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพของคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับรวมถึงความหงุดหงิด, หลงลืม, อารมณ์แปรปรวน, ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
หยุดหายใจขณะหลับอาจทำให้ความสามารถทางจิตบกพร่องเนื่องจากการหลงลืมและไม่สามารถมีสมาธิ
เด็กที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับมักจะประสบกับความผิดปกติของการขาดสมาธิ
หัวใจใช้ความพยายามมากขึ้นเพื่อให้ร่างกายต้องการออกซิเจนในคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ดังนั้นผู้ป่วยอาจทรมานจากโรคหัวใจและปัญหาการไหลเวียนในระยะยาว ภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจนำไปสู่:

ความดันเลือดสูง
เพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจและจังหวะที่อาจทำให้เสียชีวิต

หยุดหายใจขณะหลับอาจทำให้เกิดความผิดปกติทางเพศในผู้ชายเนื่องจากการไหลเวียนไม่ดีอ่อนเพลียและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ ความอ่อนแอทางเพศคือการขาดการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจรู้สึกไวต่อการถูกสะกดจิตมากขึ้นโดยเฉพาะผู้ที่ใช้ในการระงับความรู้สึก การดมยาสลบมากเกินไปนี้อาจคุกคามชีวิตของผู้ป่วยดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่ผู้ป่วยหยุดหายใจขณะหลับจะต้องแจ้งแพทย์ของเขาว่าเขาหรือเธออาจหยุดหายใจขณะหลับ หยุดหายใจขณะหลับส่งผลกระทบต่อผู้ที่หยุดหายใจขณะหลับในห้องนอนของพวกเขา สามีหรือภรรยาหรือผู้ที่หยุดหายใจขณะหลับในห้องนอนมักสังเกตเห็นเสียงกรนเสียงดังฉับพลันในตอนกลางคืนซึ่งจะป้องกันไม่ให้หลับแม้ว่าจะไม่ย้ายไปอยู่ห้องอื่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจทำให้เกิดความตึงเครียดระหว่างคู่รัก
การทำให้คอแห้งเพราะการหายใจทางปากและเปิดปากเป็นเวลานาน
ภาวะซึมเศร้าและความยากลำบากมุ่งเน้น
โรคนอนไม่หลับ
ความรุนแรงของการหายใจผิดปกติ

มีหลายวิธีในการวินิจฉัยและมักถามคู่ค้าของผู้ป่วยในห้องและวิธีการและการทดสอบการนอนหลับที่ดีที่สุดที่เรียกว่า polysomnography

การทดสอบมีสองประเภท:

การทดสอบตอนกลางคืนที่วัดคลื่นสมองในระหว่างการนอนหลับกล้ามเนื้อการเคลื่อนไหวของตากระบวนการหายใจระดับออกซิเจนในเลือดรวมทั้งเสียงที่ถูกปล่อยออกมาขณะนอนกรน

ประเภทที่สองเป็นอุปกรณ์ที่จะมอบให้ผู้ป่วยและพร้อมคำแนะนำเฉพาะจากผู้เชี่ยวชาญแล้วทำการวิเคราะห์ข้อมูลคอมพิวเตอร์ในวันถัดไป

วิธีการไม่ผ่าตัด:

เพื่อรักษาระดับการหยุดหายใจขณะหลับที่ไม่รุนแรงนักแพทย์แนะนำให้ทำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างก่อนรวมถึง:

หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์
หลีกเลี่ยงการสะกดจิต
การสูญเสียน้ำหนัก
หยุดสูบบุหรี่
นอนข้างเดียว

ในภาวะหยุดหายใจขณะหลับแพทย์แนะนำให้ใช้หลอดเป่าเพื่อเปิดทางเดินหายใจระหว่างการนอนหลับ ทันตแพทย์หรือทันตแพทย์จัดฟันทำเครื่องมือในช่องปาก เครื่องมือปากปรับตำแหน่งกรามและลิ้นเพื่อให้ทางเดินหายใจในกล่องเสียงเปิด บางคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับมีความเสียหายในช่องปาก แต่พวกเขาอาจทำให้เกิดความเสียหายในระยะยาวต่อฟันเหงือกและขากรรไกรล่าง นอกจากนี้ยังมีอุปกรณ์ความช่วยเหลือบางอย่างที่สามารถดึงลิ้นไปข้างหน้าเพื่อป้องกันไม่ให้เลื่อนไปข้างหลังในระหว่างการนอนหลับ

สามารถเชื่อมต่อ C-PAP กับปากและจมูกได้ทันทีก่อนนอน อุปกรณ์นี้ปั๊มอากาศเข้าไปในทางเดินหายใจด้วยแรงดันต่อเนื่องโดยแรงดันอากาศบวกอย่างต่อเนื่องในจมูกของผู้ป่วยซึ่งช่วยให้ทางเดินหายใจเปิดอยู่ มีหลายรุ่นของเครื่องไหลเวียนของอากาศที่มีแรงดันบวกคงที่ แต่หลายคนมีหน้ากากใบหน้าก่อนนอน เครื่องเป่าแรงดันบวกอย่างต่อเนื่องประสบความสำเร็จอย่างมากในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับและตอนนี้เป็นวิธีการรักษาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุด หากผู้ป่วยต้องการทดสอบเครื่องช่วยหายใจด้วยแรงดันบวกอย่างต่อเนื่องเขาหรือเธอควรให้การรักษาสองสัปดาห์ขึ้นไปก่อนที่จะสังเกตผลลัพธ์ เขาต้องเรียนรู้วิธีการสวมหน้ากากอย่างถูกต้องโดยไม่ต้องกดหน้า

วิธีการผ่าตัด

การรักษาความผิดปกติ แต่กำเนิดที่มีผลต่อกระบวนการหายใจเช่นในกรณีของการแปรปรวนของจมูกซึ่งนำไปสู่การอุดตันในทางเดินหายใจและยังเมื่อขนาดเล็กของกรามล่างกว่าปกติหรือเมื่อเปิดขนาดเล็กในตอนท้ายของ ลำคอ. เช่นเดียวกับเมื่อรักษาอาการเจ็บคอหรือการอักเสบของต่อมทอนซิลหรือขนาดใหญ่และลบการเจริญเติบโตด้านหลังจมูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กยังช่วยในการกำจัดปัญหา
ขั้นตอนการผ่าตัดที่ใช้ในกรณีขั้นสูงหรือเมื่อผู้ป่วยร้องขอเนื่องจากไม่ปฏิบัติตามอุปกรณ์ดังกล่าวและมีความหลากหลายและขึ้นอยู่กับกรณีและสาเหตุและจำเป็นต้องพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและจากพวกเขา

การกำจัดส่วนหนึ่งของเอวและยกหลังคาของลำคอ: กระบวนการที่ศัลยแพทย์เอากล่องเสียงออกเป็นส่วนเกินของอาหารที่เกี่ยวข้องกับคอหอยและคอสุดท้ายและยกหลังคาของลำคอตามสัดส่วนของผู้ป่วยและ สภาพของเขา

Laser Assisted Uvuloplasty (LAUP): การผ่าตัดด้วยเลเซอร์หรือการศัลยกรรมเพื่อความงามเป็นวิธีการรักษาอาการนอนกรนที่พบบ่อยที่สุด แพทย์ควรมีความเชี่ยวชาญในการผ่าตัดประเภทนี้

การยกฝาคอ (Pillar Procedure) เป็นกระบวนการที่ออกแบบมาเพื่อยกคอโดยการปลูกสารภายในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อด้วยหลังคาของคอ (เพดานอ่อน) และนำไปสู่การกระชับหลังคาของลำคอตามธรรมชาติโดยไม่ต้องหันไปใช้ การผ่าตัดจึงป้องกันการกรนและการอุดตันของจิตวิญญาณในระหว่างการนอนหลับและเป็นหนึ่งในวิธีการที่ทันสมัยและปลอดภัยที่สุดในโลกและพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ 90% มันสามารถดำเนินการในคลินิกภายใต้ยาชาเฉพาะที่และผู้ป่วยจะได้รับการเรียกให้ฝึกฝนชีวิตของเขาทันทีหลังจากการหายตัวไปของยาชาเฉพาะที่โดยไม่เจ็บปวด มันเป็นเรื่องธรรมดาที่สุดในบรรดาวิธีการผ่าตัดโดยผู้เชี่ยวชาญจมูกหูและลำคอ

นอกจากนี้ยังมีประเภทของการรักษาในวิธีการรักษาโดยการผ่าตัดและขึ้นอยู่กับรังสีที่เกิดขึ้นในการหดตัวของเนื้อเยื่อที่ทำให้เกิดการอุดตันในทางเดินหายใจ

ในตอนท้ายของการพูดคุยควรตรวจสอบให้แน่ใจเพื่อวินิจฉัยสาเหตุของความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและหาวิธีการรักษาที่เหมาะสม

หากสามีหรือภรรยาบอกเธอว่าเธอกำลังทุกข์ทรมานจากอาการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อตรวจสอบภาวะหยุดหายใจขณะหลับ:

•นอนกรนอยู่ในระดับสูงพร้อมกับหายใจถี่

•หยุดหายใจเป็นระยะ ๆ ระหว่างการนอนหลับ

•นอนกรนเสียงดังหรือนอนหลับทันทีในระหว่างที่หลับ

•อาการง่วงนอนตอนกลางวัน

การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับช่วยให้เพลิดเพลินกับการนอนหลับลึกซึ่งจะชุบตัวในระหว่างวัน นอกจากนี้ยังจะช่วยป้องกันโรคหัวใจและการวินิจฉัยความดันสูงได้อย่างถูกต้องด้วยการพูดคุยปัญหากับแพทย์เพราะมีวิธีแก้ปัญหามากมายที่สามารถช่วยผู้ป่วยและทำให้ชีวิตของเขาและผู้ที่รักดีขึ้น

ดร. อาห์เหม็ดมาห์มุดอาลิยัน