การตกไข่ที่อ่อนแอ
การตกไข่ในระดับต่ำหรือความล้มเหลวของรังไข่ตอนต้นหรือรังไข่ไม่เพียงพอเป็นความล้มเหลวของรังไข่ในการทำหน้าที่ตามปกติก่อนอายุสี่สิบ การผลิตเอสโตรเจนต่ำกว่าปกติและไม่ได้ผลิตไข่เป็นประจำ เพื่อภาวะมีบุตรยาก
ในกรณีที่รังไข่ผิดปกติอาจมีประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอเป็นระยะเวลานานหลายปี ในกรณีของวัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนดระยะเวลามีประจำเดือนจะหยุดอย่างสมบูรณ์และการตั้งครรภ์ไม่สามารถเกิดขึ้นได้ .
สาเหตุของการเกิดรังไข่ผิดปกติ
ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุของอาการนี้ แต่งานวิจัยเชื่อมโยงพวกเขากับถุง ถุงเล็ก ๆ ที่เจริญเติบโตภายในและออกจากพวกเขาในช่วงเวลาของการตกไข่ จำนวนถุงปกติคือ 2 ล้านถุงซึ่งเพียงพอที่จะสร้างผู้หญิงหนึ่งไข่ต่อเดือนจนกว่าจะถึงวัยหมดประจำเดือนปกติเกือบอายุห้าสิบ ผู้หญิงที่มีภาวะตกไข่ในช่วงต้นอาจมีถุงไม่เพียงพอหรือมีจำนวนถุงมากพอ แต่ไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง สาเหตุที่เป็นไปได้ของความอ่อนแอตกไข่ในช่วงต้น ได้แก่ :
- โรคทางพันธุกรรมและโครโมโซม : เช่นเทอร์เนอร์ซินโดรมเอ็กซ์ซินโดรมและโครโมโซมเอ็กซ์เปราะบาง
- จำนวนถุงต่ำ : ผู้หญิงบางคนเกิดมาพร้อมกับตุ่มถุงหลักต่ำดังนั้นจำนวนถุงที่พวกเขาผลิตน้อยกว่าที่คาด แม้ว่ารูขุมขนจะเจริญเติบโตเต็มที่และผลิตไข่ทุกเดือน แต่มีการสังเกตว่าถุงที่ยังไม่โตเต็มที่จะพัฒนาขึ้นพร้อมกับรูขุมขนที่โตเต็มที่ ในกรณีที่ไม่มีถุงในการสนับสนุนการตกไข่จะไม่ทำอย่างถูกต้อง
- โรคภูมิ : ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีถุงภายในรังไข่และอาจโจมตีต่อมที่หลั่งฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการทำงานของรังไข่และถุง
- เคมีบำบัดหรือรังสีรักษา การรักษาโรคมะเร็งอาจทำลายสารพันธุกรรมในเซลล์รวมถึงเซลล์ฟอลลิเคิล
- ความผิดปกติของการเผาผลาญ : ความผิดปกติเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อความสามารถของร่างกายในการผลิตจัดเก็บและใช้พลังงานที่จำเป็นเช่นในกรณีของกาแลคโตซีเมียความผิดปกติที่ส่งผลกระทบต่อความสามารถของร่างกายในการย่อยกาแลคโตส
- สารพิษ : เช่นควันบุหรี่สารเคมียาฆ่าแมลงและไวรัสบางชนิดอาจส่งผลต่อการทำงานของถุง
- ตัดมดลูก หรือการผ่าตัดใด ๆ ในกระดูกเชิงกราน
อาการที่เกิดจากความอ่อนแอตกไข่ในช่วงต้น
อาการที่เกิดจากการตกไข่ที่อ่อนแอเกือบจะคล้ายกับอาการวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น ได้แก่ :
การวินิจฉัยความอ่อนแอตกไข่ในช่วงต้น
เพื่อวินิจฉัยโรคตกไข่ที่อ่อนแอแพทย์อาจใช้วิธีทดสอบต่อไปนี้:
- การทดสอบการตั้งครรภ์.
- การวัดระดับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน
- วัดระดับของฮอร์โมนลูทีน
- วัดระดับของ estradiol; เอสโตรเจนในซีรัมชนิดหนึ่ง
- การวิเคราะห์ดีเอ็นเอเป็นการทดสอบที่ตรวจสอบโครโมโซมเพื่อตรวจสอบว่ามีความผิดปกติหรือไม่ ผู้หญิงบางคนที่มีภาวะรังไข่ตอนต้นอาจมีโครโมโซม (x) แทนที่จะเป็นสองหรือมีข้อบกพร่องในโครโมโซมอื่น ๆ
- ทดสอบยีน FMR1 เพื่อตรวจจับการมีอยู่ของโครโมโซม x ที่เปราะบางหรือภาวะปัญญาอ่อน
- ตรวจสอบแอนติบอดีในร่างกายที่อาจมีผลต่อรังไข่หรือต่อมหมวกไต
- ศึกษาประวัติความเป็นมาของครอบครัว
- เอนไซม์ peroxidase ต่อต้านต่อมไทรอยด์
- ถ่ายภาพอัลตราซาวนด์
- ตรวจสอบระดับของยาลดกรด
- การตรวจทางคลินิกของผู้ป่วย
ภาวะแทรกซ้อนของโรคตกไข่ที่อ่อนแอ
ผู้หญิงที่มีความอ่อนแอรังไข่อาจประสบจากภาวะแทรกซ้อนอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:
วิธีการรักษาอาการอ่อนแอตกไข่
ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาสำหรับการตกไข่ในระยะแรก แต่อาการที่เกี่ยวข้องสามารถรักษาได้และความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องจะลดลงและบางกรณีที่รังไข่ได้กลับคืนสู่ความสามารถในการทำงานโดยอัตโนมัติโดยไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ การรักษามีดังนี้:
- การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน :
- เอสโตรเจน: ฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายช่วยปรับปรุงสุขภาพทางเพศลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ (รวมถึงโรคหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมอง, ความดันโลหิตสูง)
- ผู้ป่วยสามารถได้รับส่วนผสมของสโตรเจน, โปรเจสตินและบางครั้งฮอร์โมนเพศชาย
- ส่วนผสมของ estradiol (รูปแบบธรรมชาติของ estrogen) และ progestin
- ฮอร์โมนไฮดรอกซีโปรเจสเตอโรนอะซิเตท
- การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนอาจมีหลายรูปแบบเช่นยาคุมกำเนิด, ครีมเจลาติน, ผิวหนัง, อุปกรณ์ภายในมดลูกหรือแหวนในช่องคลอด เป็นเรื่องที่ควรกล่าวถึงว่าการให้ฮอร์โมนทางเลือกระยะยาวช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจหลอดเลือดและมะเร็งเต้านม
- แคลเซียมและวิตามินดี ผู้หญิงที่มีภาวะตกไข่ตั้งแต่เนิ่น ๆ มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกระดูกพรุนดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องให้แคลเซียมและวิตามินดีซึ่งช่วยดูดซึมแคลเซียมแพทย์อาจแนะนำให้ทดสอบความหนาแน่นของกระดูก
- การออกกำลังกาย : การออกกำลังกายเช่นการเดินการวิ่งออกกำลังกายการปีนบันไดการยกน้ำหนักช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงของกระดูกป้องกันการเปราะบางรักษาน้ำหนักตัวที่ดีต่อสุขภาพลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและลดระดับคอเลสเตอรอล
- การรักษาความผิดปกติของสุขภาพที่ก่อให้เกิดความล้มเหลวในการตกไข่เช่นความผิดปกติของต่อมไทรอยด์โรคแอดดิสันโรคของโครโมโซม X เปราะบางความซึมเศร้าความวิตกกังวลความผิดปกติของการเผาผลาญและพันธุกรรม
- การสนับสนุนทางอารมณ์ : ทุกข์จากความผิดปกติทางอารมณ์และความวิตกกังวล
- การศึกษาความเป็นไปได้ในการผลิตไข่ผู้ใหญ่โดยใช้เซลล์ต้นกำเนิด ในกรณีที่มีการค้นพบว่าการตกไข่ของทารกแรกเกิดและผู้ใหญ่อาจมีเซลล์ต้นกำเนิดจำนวนน้อยที่สามารถทำซ้ำและผลิตไข่ได้หากฉีดแบบฉีดในห้องปฏิบัติการทดลองในสัตว์และหากใช้วิธีนี้ซึ่งต้องการการทดสอบเพิ่มเติมและการทดสอบทางคลินิก ผู้หญิงที่มีความอ่อนแอรังไข่ที่ต้องการมีลูก
การอยู่ร่วมกันกับโรคอ่อนแอตกไข่ในช่วงต้น
ผู้ป่วยสามารถอยู่กับโรคนี้และสนุกกับชีวิตถ้าเธอทำตามคำแนะนำต่อไปนี้: