วัตถุประสงค์การรักษาโรคหอบหืด
- ควบคุมอาการของโรค
- ป้องกันโรคหอบหืด
- ทำให้ปอดของคุณทำงานใกล้เคียงกับปกติมากที่สุด
- หลีกเลี่ยงผลข้างเคียงของยาที่ใช้แล้ว
- หลีกเลี่ยงการอุดตันที่กลับไม่ได้
การรักษารวมถึงคำแนะนำทั่วไปยาและการแพทย์ทางเลือก
เคล็ดลับทั่วไป
และที่สำคัญที่สุด:
1 – เข้าใจผู้ป่วยและครอบครัวของเขาเกี่ยวกับลักษณะของการเจ็บป่วยและการรักษาของเขาและทุกสิ่งที่เกี่ยวข้อง
2 – อยู่ให้ห่างจากการสูบบุหรี่
หลีกเลี่ยงการระคายเคืองและกระตุ้นให้มากที่สุด
หลีกเลี่ยงยาที่ทำให้โรคแย่ลงเช่นยาต้านการอักเสบ (NSAIDs)
ยา
มีห้าขั้นตอนในการรักษาโรคหอบหืดด้วยยาขั้นตอนเหล่านี้คือ:
1 – การสูดดมยาขยายหลอดลมระยะสั้น (Salpitamol) ซึ่งช่วยลดอาการของโรค
2 – การใช้การรักษาเชิงป้องกันคือ corticosteroid โดยการสูดดม (beclamatazone) ในขนาดดั้งเดิม 400 micrograms และผลข้างเคียงที่สำคัญที่สุดการเกิดขึ้นของเชื้อราในปากและเสียงของเสียง
3. การเติมยาขยายหลอดลมในระยะยาว (salmeterol) โดยการสูดดมด้วยการเพิ่มขนาดคอร์ติโคสเตอรอยด์เป็น 800 ไมโครกรัม
4 – การเพิ่มยาตัวที่สี่เช่น montolokast (lactotriene receptor inhibitor) หรือ theophylline (ขยายไปถึงหลอดลม)
5 – การใช้ corticosteroids ในช่องปากและผลข้างเคียงที่ตามมาและการใช้ยาต่อต้านสเตียรอยด์ต่อต้านสเตียรอยด์เพื่อลดขนาดของสเตียรอยด์รวมถึง methotrexate และ cyclosporine
หลังจากควบคุมอาการแล้วปริมาณสเตียรอยด์ควรค่อยๆลดลงเป็นขนาดที่เพียงพอเพื่อควบคุมโรค
ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนของโรคหอบหืดการรักษาจะเป็นดังนี้:
- แนะนำผู้ป่วยสู่โรงพยาบาลตรวจสอบอาการของผู้ป่วยผ่านสัญญาณชีพการวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดและการตรวจวัดก๊าซในเลือดแดง
- เครื่องเพิ่มความชื้นออกซิเจนเพื่อเพิ่มความอิ่มตัวให้มากกว่า 92%
- ใช้สารปรับสมดุลระยะสั้น (salbitamol) โดยการสูดดม
- และการใช้เจือจาง abratropium bromide (Anticholinergic) โดยการสูดดม
- การใช้ hydrocortisone ในหลอดเลือดดำ
- ในกรณีที่ไม่ตอบสนองใช้ aminophylline หรือแมกนีเซียมซัลเฟต
- ในกรณีที่เกิดความล้มเหลวควรวางผู้ป่วยในเครื่องช่วยหายใจเทียม
คู่มือออกซ์ฟอร์ดของเวชศาสตร์คลินิกรุ่นที่ 8
หลักการและการปฏิบัติของยา Dvidson รุ่นที่ 21