เส้นประสาทเส้นที่ห้า
เส้นประสาท trigeminal เป็นหนึ่งในสิบสองเส้นประสาทสมองถือประสาทสัมผัสและมอเตอร์เส้นใยและมีสามสาขา; ส้อมตา, ขากรรไกรบนและแขนขากรรไกรล่าง กิ่งด้านบนของขากรรไกรด้านบนจะส่งคลื่นประสาทสัมผัสของเยื่อบุจมูกผิวหนังที่ปกคลุมแก้มและส่วนหนึ่งของหน้าผาก ส่วนบนของหนังศีรษะนอกเหนือจากริมฝีปากฟันบนและแขนขากรรไกรล่างมันมีแรงกระตุ้นประสาทสัมผัสที่ด้านข้างของศีรษะคางเยื่อเมือกของปากฟันล่างและสองในสามของด้านหน้า ของฟันและสำหรับเส้นใยเป็นส่วนหนึ่งของสาขาของขากรรไกรล่างกระบวนการเคี้ยว
โรคเส้นประสาทที่ห้า
trigeminal ประสาทเป็นความเจ็บปวดที่เกิดจากการระคายเคืองหรือความเสียหายของเส้นประสาทที่ห้า ความเจ็บปวดที่มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการโจมตีระยะสั้นจากการโจมตีของอาการปวดอย่างรุนแรงในเส้นทางของเส้นประสาทในหน้าและด้านหน้าของศีรษะจากด้านข้างได้รับผลกระทบที่มักจะอยู่ในอีกด้านหนึ่งของความเจ็บปวด แต่ที่ด้านข้างของใบหน้าที่สามารถเกิดขึ้นได้ ธรรมชาติของความเจ็บปวดนั้นเหมือนถูกแทงหรือถูกไฟฟ้าดูดด้วยความรู้สึกแสบร้อน กลุ่มอายุที่มีความเสี่ยงมากที่สุดคือผู้สูงอายุที่มีมากกว่า 50 และโรคส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
สาเหตุของการเกิดโรคเส้นประสาทที่ห้า
มีหลายเหตุผลที่สามารถเป็นสาเหตุของอาการปวดเส้นประสาทที่ห้าคือ รวมไปถึง:
- ริ้วรอยก่อนวัย
- อุบัติการณ์ของ MS
- การติดเชื้อที่มีโอกาสในการขายเนื้องอกที่จะดันในเส้นประสาทที่ห้า
- สัมผัสกับการกระแทกหรือการบาดเจ็บบริเวณใบหน้า
- การบาดเจ็บที่ทางเดินของเส้นประสาทเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดในบริเวณใบหน้าหรือศีรษะ
- โรคหลอดเลือดสมองอุดตันของสมองในตำแหน่งที่มีประสิทธิภาพในเส้นประสาทเส้นที่ห้า
- ความดันในเส้นประสาทที่ห้าไกล่เกลี่ยโดยหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำที่เกิดการขยายตัวในหลอดเลือดภายในกะโหลก
- การติดเชื้อของเริมในกระดูกสันหลังเป็นโรคไวรัสที่มีผลต่อผิวหนังบนเส้นทางของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ
ยากระตุ้นสำหรับอาการปวดตอนที่เกี่ยวข้องกับโรคของเส้นประสาทที่ห้า
แม้ว่าการโจมตีด้วยความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้โดยปราศจากการกระตุ้น แต่ก็มีหลายสิ่งที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงหลังจากที่ทำเสร็จแล้วรวมถึง:
- แตะที่ใบหน้า
- โกนหนวดหรือกำจัดขนบนใบหน้า
- โหมดการแต่งหน้า
- เคี้ยวขณะรับประทานอาหารและดื่ม
- จูบ
- รอยยิ้ม.
- การแปรงฟัน
- ล้างหน้า
- พูดคุย.
- การกลืนกิน
- การสัมผัสใบหน้ากับแอโรบิกหรือเครื่องปรับอากาศ
- ขยับศีรษะเผยให้เห็นถึงล้อหรือถูกขับเคลื่อนโดยการขับรถหรือเดิน
อาการของโรคเส้นประสาทที่ห้า
อาการของโรคเส้นประสาทที่ห้าคือความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในบริเวณใบหน้าและมาในรูปแบบของการโจมตีที่รุนแรงและยาวนานซ้ำจากวินาทีถึงไม่กี่นาทีและคล้ายกับลักษณะของไฟฟ้าช็อตหรืออุทธรณ์เพื่อดำเนินการต่อไปตามวินาที ส่วนที่ได้รับบาดเจ็บของเส้นประสาทที่ห้ามักจะได้รับบาดเจ็บที่ด้านหนึ่งของใบหน้าและสาขาที่ได้รับบาดเจ็บมักจะเป็นสาขาของขากรรไกรล่างหรือบนและการโจมตีปวดจะถูกกระตุ้นโดยสิ่งเร้าดังกล่าวข้างต้นและการโจมตีเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นอีก วันหรือสัปดาห์เดือนหรือปีและอาการชักเหล่านี้เพิ่มขึ้นในความถี่และความถี่ในระยะเวลาที่สั้นลงกับความคืบหน้าในเวลาถือว่า e ปิดความเจ็บปวดของเขาพฤติกรรมอัตโนมัติในใบหน้า Kaltbasm คำพูดสัมผัสใบหน้าในพื้นที่ที่กระตุ้นความเจ็บปวด นำไปสู่การหยุดชะงักของผู้ป่วยในการปฏิบัติหน้าที่ประจำวันปกติเช่นการกินการเคี้ยวการแปรงฟันการล้างหน้า
การวินิจฉัยโรคเส้นประสาทที่ห้า
การวินิจฉัยโรคโดยรู้อาการของผู้ป่วย, ประวัติของผู้ป่วย, นอกเหนือจากการตรวจทางคลินิกของผู้ป่วย; โดยการตรวจสอบการทำงานในพื้นที่ที่ได้รับอาหารจากเส้นประสาทเส้นที่ห้าเพื่อให้ทราบถึงสาขาที่ได้รับบาดเจ็บและมีความจำเป็นต้องสร้างสนามแม่เหล็กที่บริเวณศีรษะเพื่อแยกการปรากฏตัวของเนื้องอกในพื้นที่สมองการปรากฏตัวของการขยายตัวของสมอง หลอดเลือดหรืออุบัติการณ์ของเส้นโลหิตตีบและถ้าสาเหตุของอาการปวดเป็นโรคของเส้นประสาทที่ห้านั้น สาขาที่ได้รับบาดเจ็บถูกระบุไว้ในภาพและแพทย์สามารถหันไปถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเพื่อกำหนดพื้นที่ของความดันของความรู้สึกเลือดในเส้นประสาทที่ห้า
รักษาโรคเส้นประสาทเส้นที่ห้า
ในการเริ่มต้นต้องพิจารณาสาเหตุของอาการปวดใบหน้า มันอาจเป็นสาเหตุของ MS ที่นี่การรักษา MS ควรจะตามมาด้วยนักประสาทวิทยา หากอาการปวดเกิดจากเส้นประสาทเส้นที่ห้าจะได้รับการรักษาด้วยยาเพื่อบรรเทาอาการปวดปวดสมองและยาที่ใช้:
- เช่น carbamazepine, phenytoin หรือ lamotrigine และแพทย์อาจเพิ่มขนาดยาหากผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อปริมาณเริ่มต้น ยาต้านการชักมีผลข้างเคียง: รู้สึกคลื่นไส้และเวียนศีรษะและยา Carbamazepin ทำปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ ดังนั้นหากผู้ป่วยได้รับการกำหนดในกรณีของโรคของเส้นประสาทเส้นที่ห้าจะต้องคำนึงถึงยาอื่น ๆ ที่ผู้ป่วยใช้
- ผ่อนคลายกล้ามเนื้อซึ่งแพทย์สามารถกำหนดผ่อนคลายกล้ามเนื้อเช่น Baclofen เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับยากันชักเช่น carbamazepine
- การฉีดโบท๊อกซ์ซึ่งสามารถรักษาอาการปวดที่เกิดจากโรคเส้นประสาทเส้นที่ห้าได้โดยการฉีดโบท็อกซ์ แต่ยังมีการศึกษาเพิ่มเติมในการนำวิธีการรักษานี้มาใช้
- หากยาเหล่านี้ไม่บรรเทาความเจ็บปวดของผู้ป่วยแพทย์จะใช้วิธีการผ่าตัดและเป้าหมายของการผ่าตัดคือการลดความดันของหลอดเลือดในเส้นประสาทเส้นที่ห้าโดยมีความเป็นไปได้ที่อาการปวดจะกลับมาเป็นเดือนหรือหลายปีหลังจากนั้น ขั้นตอน.