ถุงนำ้ดี
เป็นถุงยาวที่มีรูปร่างคล้ายลูกแพร์ตั้งอยู่ใต้ตับและมีสารสกัดจากน้ำดีเก็บไว้ที่ตับซึ่งจำเป็นในกระบวนการย่อยสลายไขมันในร่างกายและความยาวของถุงน้ำดีระหว่าง 7 และ 10 ซม. และความกว้างอยู่ระหว่าง 2 และ 3 ซม. มันสามารถดูดซับน้ำดีประมาณ 50 มิลลิลิตรและน้ำลายมีสามส่วนหลักด้านล่างร่างกายและลำคอ มันขยายไปถึงท่อน้ำดีซึ่งมีความยาว 3 ถึง 4 ซม. และนำน้ำดีไปยังท่อน้ำดี ก่อนรับประทานอาหารถุงน้ำดีเต็มไปด้วยน้ำสีเหลือง หลังอาหารมันว่างเปล่าและแบนและตอบสนองต่อการส่งสัญญาณของร่างกายจำนวนมากถุงน้ำดีที่เก็บไว้ในท่อน้ำดีและท่อน้ำดีจากนั้นไปที่ท่อสิบสองและย่อยให้เหมาะสม กระบวนการกำจัดถุงน้ำดีออกจากการผ่าตัดครั้งล่าสุดและไม่ก่อให้เกิดปัญหาในการย่อยอาหารหรือภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพในคนที่มีสุขภาพนอกเหนือจากการได้รับสารเพิ่มขึ้นจากโรคท้องร่วงและการย่อยไขมันที่บกพร่อง
โรคทางเดินน้ำดีและอาการที่เกี่ยวข้อง
โรคถุงน้ำดีส่วนใหญ่เกิดจากการระคายเคืองของเยื่อบุซึ่งเรียกว่าการอักเสบของถุงน้ำดี การอักเสบนี้มักมาจากการปรากฏตัวของหินที่ปิดกั้นท่อน้ำดีนำไปสู่การสะสมของวัตถุสีเหลืองในถุงน้ำดี นิ่วที่เกิดขึ้นเมื่อองค์ประกอบของน้ำดีเช่นคอเลสเตอรอลเกลือน้ำดีและอนุภาคแคลเซียมในรูปของแข็งมีขนาดตั้งแต่ขนาดเล็กไปจนถึงขนาดของเม็ดทรายและขนาดใหญ่อาจถึงขนาดของลูกกอล์ฟ นอกจากนี้ยังอาจพัฒนาเมื่อถุงน้ำดีทำให้ยุ่งเหยิงป้องกันไม่ให้ตะกอนจากน้ำดี
มีหลายปัจจัยที่อาจเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคนิ่วเช่นโรคอ้วนกินอาหารที่มีไขมันสูงมีความทุกข์ทรมานจากโรคเบาหวานและรับประทานยาที่มีส่วนผสมของฮอร์โมนเอสโตรเจนและอื่น ๆ โรคที่พบบ่อยที่สุดที่อาจส่งผลกระทบต่อถุงน้ำดีมีดังนี้
- ถุงน้ำดีอักเสบ: มันเป็นโรคถุงน้ำดีที่พบมากที่สุดและมีสองประเภทเฉียบพลันและเรื้อรัง ชนิดเฉียบพลันมักเกิดจากโรคนิ่วและอาจเกิดจากเนื้องอกหรือเงื่อนไขอื่น ๆ ผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดที่มุมขวาบนหรือกลางช่องท้อง ความเจ็บปวดนี้มักจะเริ่มต้นหลังจากรับประทานอาหารและอาจแตกต่างกันไปในระดับความรุนแรงเช่นเดียวกับความเป็นไปได้ของความรู้สึกปวดไหล่ขวาและอาจมาพร้อมกับอุณหภูมิของร่างกายสูงคลื่นไส้และอาเจียนเช่นเดียวกับสีเหลืองของดวงตาและผิวหนัง นอกจากสีของอุจจาระแล้ว ชนิดเรื้อรังเกิดขึ้นหลังจากทุกข์ทรมานจากการอักเสบเฉียบพลันซ้ำหลายครั้งซึ่งเป็นผลมาจากการหดตัวของถุงน้ำดีและจากนั้นความสามารถในการจัดเก็บและปล่อยน้ำดีลดลง
- โรคถุงน้ำดีปลอดเชื้อ: มันเกิดจากปัญหาอื่น ๆ เช่นการปรากฏตัวของความไม่สมดุลในกล้ามเนื้อของถุงน้ำดีหรือในวาล์วที่อยู่ที่ส่วนท้ายของช่องทางและผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดคล้ายกับความเจ็บปวดของถุงน้ำดีอักเสบมักจะมาหลังจากรับประทานอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งไขมันสูงและอาจมาพร้อมกับความรู้สึกของท้องอืดและก๊าซในช่องท้องบ่อยและความทุกข์ทรมานจากอาการคลื่นไส้และอุจจาระของผู้ป่วยอาจกลายเป็นเบา
- การอักเสบของท่อน้ำดี: โรคนี้ได้รับการระคายเคืองท่อน้ำดีตามด้วยรอยแผลเป็นหลายแห่งและทำให้ถูกทำลาย ยังไม่ทราบสาเหตุของโรคและผู้ที่เป็นพิษต่อตับและม้ามอาจประสบเช่นเดียวกับการขาดความอยากอาหารและการลดน้ำหนัก
- ถุงน้ำดีเน่า: สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อถุงน้ำดีหยุดทำงานเนื่องจากขาดเลือด มันเป็นผลมาจากโรคต่าง ๆ เช่นการติดเชื้อถุงน้ำดีช้ำการผ่าตัดหรือโรคเบาหวานหรือเลือดและโรคไหลเวียนโลหิต เช่นความเจ็บปวดทางด้านขวาของช่องท้องอุณหภูมิร่างกายสูงคลื่นไส้และอาเจียนท้องอืดก๊าซท้องบ่อยความดันโลหิตต่ำและการสูญเสียสมาธิ
- มะเร็งวิทยา: เนื้องอกมะเร็งนั้นหายากมีอาการคล้ายกับโรคถุงน้ำดีและเนื้องอกที่ใจดีมักมีขนาดเล็กและไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ
รักษาโรคถุงน้ำดี
โรคนิ่วและการอักเสบที่เกิดจากโรคถุงน้ำดีที่พบบ่อยที่สุดและวิธีการรักษาหลายวิธีและขึ้นอยู่กับการเลือกวิธีการกับปัจจัยหลายประการเช่นอายุและสุขภาพของผู้ป่วยและความถี่ของความเจ็บปวดและความรุนแรงและหากมาพร้อมกับ โดยอาการอื่น ๆ นอกเหนือไปจากภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากมัน แพทย์มักจะเอาถุงน้ำดีออกทั้งโดยการผ่าตัดหรือใช้เครื่องมือที่เรียกว่าการส่องกล้องซึ่งตอนนี้ใช้กันมากขึ้นสำหรับภาวะแทรกซ้อนที่น้อยลงและใช้สำหรับการทำรูเล็ก ๆ ในช่องท้องเท่านั้น กระบวนการนี้ได้พิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จในการรักษามะเร็งและเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตราย
หากหินอยู่ในท่อน้ำดีทั่วไปแพทย์อาจเรียกว่า ERCP ซึ่งเป็น laparoscopy ซึ่งมีพื้นฐานมาจากการสอดท่อเข้าไปในปากเพื่อเข้าถึงการบรรจบกันของท่อน้ำดีทั้งสิบสอง นอกเหนือจากบทบาทในการวินิจฉัยสาเหตุของโรคและที่ตั้งของนิ่วหลายกรณีในการรักษาอาการที่เกิดจากหิน แต่พวกเขาไม่ได้ลบอย่างสมบูรณ์
นอกจากนี้ยังมีนิ่วหลายอย่างเช่นกรด Ursodoxicol ซึ่งสามารถละลายนิ่วขนาดเล็กและประสบความสำเร็จใน 40% ของกรณีเช่นเดียวกับ methyltetripututyl อีเธอร์ซึ่งถูกฉีดเข้าไปในถุงน้ำดีโดยตรง การใช้คลื่นอะคูสติก แต่การใช้งานลดลงอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา