ปวดท้อง
ทุกคนมีอาการปวดท้องเป็นครั้งคราวซึ่งอาจไม่รุนแรงหรือรุนแรงและอาการปวดอาจจะไม่หยุดหย่อนหรือมาไม่ได้ ในบางกรณีอาการปวดท้องอาจอยู่ได้นานหลายสัปดาห์หลายเดือนหรือหลายปีและเกือบตลอดเวลาอาการปวดในช่องท้องไม่ได้ทำให้เกิดความกังวล แพทย์สามารถวินิจฉัยและรักษาได้ แต่บางครั้งอาการปวดท้องบ่งบอกถึงปัญหาร้ายแรง ดังนั้นคุณควรทราบอาการที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดท้องโดยเฉพาะผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์
ช่องท้องสามารถแบ่งออกได้มากกว่าหนึ่งทางและสิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์และผู้ป่วยทราบว่ามีการผลิตความเจ็บปวดที่ไหนและมีการแบ่งส่วนใดต่อไปนี้:
- ความเจ็บปวดอยู่เหนือและใต้ช่องท้องและการแยกระหว่างพวกเขาเกือบจะเป็นเส้นแนวนอนที่ผ่าน sacrum
- ความเจ็บปวดจากช่องท้องด้านขวาขึ้นหรือลง
- ปวดท้องด้านซ้ายขึ้นหรือลง
- ปวดกระดูกเชิงกรานอยู่ทางด้านขวาและด้านซ้าย
สาเหตุของอาการปวดท้อง
มีสาเหตุหลายประการของอาการปวดในช่องท้องส่วนล่างและสาเหตุบางประการด้วยตำแหน่งเฉพาะด้านขวาซ้ายหรือทั้งสองข้างกึ่งกลางหรืออุ้งเชิงกราน:
- ไส้ติ่ง: (ไส้ติ่งอักเสบ) และความเจ็บปวดอยู่กึ่งกลางทางด้านขวาหรือกึ่งกลาง
- โรคของ Crohn: โรคของ Crohn อาการปวดในด้านซ้ายหรือกลางเป็นโรคทางเดินอาหารที่ทำให้เกิดการอักเสบและระคายเคืองในทางเดินอาหาร
- ตาแดง: (Diverticulitis) อาการปวดมักอยู่ทางซ้าย โรคนี้เกิดจากการบวมและการอักเสบของถุงขนาดเล็กที่เกิดขึ้นจากแรงกดดันในพื้นที่อ่อนแอของลำไส้ใหญ่
- PMS และมีอาการปวดทางขวาหรือซ้าย
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก: (การตั้งครรภ์นอกมดลูก) และความเจ็บปวดจะอยู่ทางด้านขวาหรือด้านซ้าย
- endometriosis: (Endometriosis) มันเป็นไปได้ที่จะมีอาการปวดในภูมิภาคใด ๆ ของช่องท้องลดลง โรคนี้เป็นที่รู้จักกันในนามการเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกมากกว่ามดลูก
- ไส้เลื่อน: ไส้เลื่อนขาหนีบ ความเจ็บปวดอยู่ทางขวาซ้ายหรือทั้งสองข้างและเกิดขึ้นเนื่องจากลำไส้เล็กส่วนเล็กถูกผลักไปที่ด้านล่างของช่องท้องซึ่งพบได้บ่อยในผู้ชาย
- ลำไส้อุดตัน: (ลำไส้อุดตัน) และอาการปวดอยู่ทางขวากึ่งกลางหรือซ้าย
- ไตติดเชื้อ: (การติดเชื้อในไต) และอาการปวดจะอยู่ทางด้านขวาหรือด้านซ้าย
- นิ่วในไต: ความเจ็บปวดอยู่ทางขวาซ้ายหรือทั้งสองอย่างหรือในบริเวณอุ้งเชิงกราน
- การตกไข่: ความเจ็บปวดอยู่ทางด้านขวาซ้ายกึ่งกลางหรืออุ้งเชิงกราน
- รังไข่ polycystic: (ซีสต์รังไข่) และอาการปวดอยู่ทางขวาหรือซ้าย
- โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ: (โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ) และอาการปวดจะอยู่ทางขวา, กลาง, ซ้ายหรือบริเวณอุ้งเชิงกราน
- การตั้งครรภ์: ความเจ็บปวดอยู่กลางท้องหรือในอุ้งเชิงกราน
- การอักเสบของทรัมเป็ต: (ปีกมดลูกอักเสบ) ความเจ็บปวดอยู่ทางขวาหรือซ้ายและการอักเสบของทรัมเป็ตคือการอักเสบของท่อนำไข่ (ท่อนำไข่) ทั้งสองช่องเชื่อมต่อมดลูกและรังไข่และผ่านที่ไข่เคลื่อนย้ายไปยังมดลูก
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ: (น้ำเชื้อ vesiculitis) และอาการปวดจะอยู่ทางขวาซ้ายหรือทั้งสองหรือในบริเวณอุ้งเชิงกราน
- กล้ามเนื้อลูกอัณฑะ: แรงบิดของลูกอัณฑะ ความเจ็บปวดอยู่ทางขวาและอาจขยายไปทางซ้าย ปัญหานี้เกิดขึ้นเมื่อลูกอัณฑะกระพือปีกแกนน้ำเชื้อที่นำไปสู่การขาดเลือดและการบวมและปวดอย่างฉับพลันในถุงอัณฑะทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้อง
- โรคเริมงูสวัด: (โรคงูสวัด) และอาการปวดอยู่ทางขวาหรือซ้ายทำให้เกิดโรค varicella-zoster virus ทำให้เกิดผื่นขึ้นตามร่างกาย
- หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด: (ทรวงอกหลอดเลือดทรวงอก) และความเจ็บปวดอยู่ทางซ้ายหรือตรงกลาง
- โรคมะเร็ง: อาการปวดอาจเกิดจากมะเร็งทางด้านขวาซ้ายกลางหรือกระดูกเชิงกราน
บางครั้งผู้ป่วยไม่สามารถระบุตำแหน่งของอาการปวดท้องได้อย่างแม่นยำ อาการปวดมีการอธิบายอย่างกว้างขวางและไม่ได้อยู่ในตำแหน่งที่เฉพาะเจาะจง สาเหตุของความรู้สึกนี้แตกต่างกันไปเช่นท้องอืดก๊าซกระเพาะและลำไส้อักเสบและอาการลำไส้แปรปรวน โรคลำไส้แปรปรวน, ลำไส้ใหญ่บวม, โรคโลหิตจางเซลล์เคียวและอื่น ๆ
การวินิจฉัยอาการปวดท้อง
การวินิจฉัยอาการปวดท้องขึ้นอยู่กับลักษณะการตรวจร่างกายของผู้ป่วยและผลการทดสอบบางอย่าง ดังนั้นแพทย์จึงถามคำถามผู้ป่วยเกี่ยวกับลักษณะของความเจ็บปวดเช่นความรุนแรงของความเจ็บปวดและอาการที่เกิดขึ้นและเวลาของความเจ็บปวดและไม่ว่าจะเพิ่มขึ้นหลังจากการรับประทานอาหารไม่ว่าจะเป็นการรับประทานอาหารโดยเฉพาะหรือนอนข้างใดข้างหนึ่ง ความรุนแรงและไม่ว่าจะปวดขยายไปถึงพื้นที่อื่น ๆ ในร่างกายและไม่ว่าจะมีปัญหาทางร่างกายหรือจิตใจในผู้ป่วยอีกทั้งยังถามแพทย์เกี่ยวกับผู้ป่วยที่ได้รับอุบัติเหตุเมื่อไม่นานมานี้และคำถามอื่น ๆ แพทย์จำเป็นต้องทำการทดสอบต่อไปนี้:
- การตรวจทางห้องปฏิบัติการรวมถึงการตรวจเลือดครบวงจร (CBC) เอนไซม์ตับเอนไซม์ตับอ่อนคัดกรองการตั้งครรภ์และตรวจปัสสาวะ
- เอ็กซ์เรย์ของช่องท้อง
- ultrasonography
- ทำการศึกษารังสี
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
ควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์เมื่อใด
ผู้ป่วยควรสื่อสารกับแพทย์ในกรณีที่มีอาการปวดรุนแรงที่เพิ่มขึ้นกับการเคลื่อนไหวหรือหากผู้ป่วยไม่สามารถหาตำแหน่งที่สะดวกสบายและหากมาพร้อมกับอาการปวดท้องด้วยอาการอย่างใดอย่างหนึ่งดังต่อไปนี้ผู้ป่วยควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ ทันที:
- ไข้.
- การปรากฏตัวของเลือดในอุจจาระ
- คลื่นไส้หรืออาเจียนเรื้อรัง
- ลดน้ำหนัก.
- สีเหลืองของผิวหนัง
- อาการปวดคมชัดเมื่อสัมผัสกับหน้าท้อง
- ท้องแน่นท้อง