อาการโคม่าตับ
อาการโคม่าตับหรือที่เรียกว่าโรคสมองจากตับหรือความเป็นพิษต่อตับเป็นโรคทางระบบประสาทที่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยตับในระยะขั้นสูงของโรคไม่ว่าเขาจะเป็นโรคเรื้อรังเช่นโรคตับแข็งของตับหรือโรคตับเฉียบพลันใด ๆ ความผิดปกติของการทำงานของตับสาธารณะ
อาการโคม่าของตับเกิดขึ้นเนื่องจากเลือดไปยังสมองโดยตรงโดยไม่ต้องผ่านขั้นตอนการทำให้บริสุทธิ์ในตับเนื่องจากโรคอื่น ๆ เช่นการหายใจล้มเหลว
อาการที่เกิดจากอาการโคม่าของตับ
อาการหลัก
- โรคทางจิตและโรคสมาธิสั้น
- อารมณ์แปรปรวน
- ขาดการรับรู้เชิงพื้นที่หรือความอ่อนแอ
- เติมกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ในปาก
อาการขั้นสูง
- การสูญเสียย้ายช้าโดยไม่มีสาเหตุ
- ขากรรไกรอยู่ในมือและไม่สามารถติดตั้งได้
- พูดช้าและเป็นคำที่เข้าใจยาก
- อาการโคม่าเต็มรูปแบบและไม่ตอบสนองต่อความเจ็บปวด
สาเหตุของอาการโคม่าตับ
แม้ว่าจะยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่ก็มีปัจจัยบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ:
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดดำพอร์ทัลตับ: ในกรณีนี้เลือดไม่สามารถผ่านได้อย่างง่ายดายจากลำไส้ไปยังตับและไปถึงสมองทันทีและก่อนที่จะทำให้บริสุทธิ์ของสารพิษมันเป็นมูลค่าการกล่าวขวัญว่าการผ่าตัดรักษาที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัลอาจเป็นอาการโคม่า ตับเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อน
- การสะสมของสารพิษในร่างกาย: มีสารพิษมากมายที่สามารถสะสมในร่างกายรวมถึง: แอมโมเนียซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์ของกระบวนการย่อยโปรตีนซึ่งจะเปลี่ยนในตับเป็นยูเรียแล้วจบการศึกษาผ่านไตและในกรณีของการทำงานของตับผิดปกติ แอมโมเนียสะสมอยู่ในเลือดและจนถึงสมองทำให้เกิดอาการโคม่าตับ
- เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาบางอย่าง: เช่นเลือดออกในกระเพาะอาหารและลำไส้เนื่องจากการขาดปัจจัยการแข็งตัวและเนื่องจากเลือดมีโปรตีนในพลาสมาการปรากฏตัวของมันในระบบทางเดินอาหารเพิ่มอัตราของโปรตีนที่จำเป็นในการเปลี่ยนเป็นแอมโมเนียผ่านกระบวนการเมแทบอลิซึมในลำไส้ ทำให้เกิดปริมาณแอมโมเนียที่เป็นพิษ
รักษาอาการโคม่าตับ
การรักษาอาการโคม่าตับส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการรักษาอาการโคม่านั้น หากสาเหตุมีเลือดออกในทางเดินอาหารตัวอย่างเช่นการรักษาต้องหยุดเลือดนี้ทันทีและการรักษาต้องการการสำรองของผู้ป่วยในห้องไอซียูเพื่อตรวจสอบสภาพของเขาและปฏิบัติตามอัตราของออกซิเจนน้ำตาลและเกลือในเลือดในกรณีของยาเสพติด แบคทีเรียในลำไส้ที่ผลิตแอมโมเนียจะต้องถูกกำจัดด้วยยาปฏิชีวนะหรือยาฆ่าแมลงทุกหกชั่วโมงหลังจากการปรึกษาหารือกับแพทย์