เนื้องอกตับคืออะไร

ตับ

ตับเป็นอวัยวะภายในที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์ซึ่งตั้งอยู่ในช่องทางขวาบนของช่องท้อง ตับในฐานะที่เป็นต่อมผลิตน้ำดีนอกเหนือจากบทบาทสำคัญในการชำระเลือดจากสารอันตรายเช่นแอลกอฮอล์และยา วิตามินเหล็กและกลูโคสและน้ำตาลที่ถูกเปลี่ยนเป็นน้ำตาลสามารถนำมาใช้โดยร่างกายเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดต่ำพร้อมกับการแยกฮีโมโกลบินอินซูลินและฮอร์โมนอื่น ๆ ของร่างกายและทำงานเพื่อทำลายปิรามิดเซลล์เม็ดเลือดแดงและแอมโมเนีย เพื่อยูเรียรับผิดชอบการผลิตปัจจัยการแข็งตัวที่จำเป็นในการหยุดเลือดในร่างกาย

เนื้องอกตับ

เนื้องอกตับคือการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของเซลล์ตับและเนื้องอกตับนั้นแตกต่างกันไปตามลักษณะของเซลล์ที่ติดเชื้อ เนื้องอกตับแบ่งออกเป็นประถมศึกษาและมัธยมศึกษา

เนื้องอกตับระยะแรก

เนื้องอกปฐมภูมิคือเนื้องอกที่มาจากเซลล์ตับซึ่ง ได้แก่ :

มะเร็งตับระยะที่สองหรือระยะแพร่กระจาย

มะเร็งทุติยภูมิหรือมะเร็งระยะลุกลามเกิดจากการแพร่กระจายของเนื้องอกหลักอื่นในอวัยวะอื่นของร่างกายไปยังตับเช่นเนื้องอกในทางเดินอาหาร

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของเนื้องอกตับ

สาเหตุของโรคมะเร็งตับมักจะไม่ทราบ แต่มีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของเนื้องอกในตับและมะเร็ง ได้แก่ :

• การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี
• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปหรือนานเกินไป
• โรคตับแข็งเป็นโรคที่ก้าวหน้าของตับที่เกิดจากไวรัสตับอักเสบบีหรือซีหรือจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• โรคเบาหวาน
• การติดเชื้อที่มีโรคทางพันธุกรรมบางชนิดของตับเช่น Hemochromatosis และ Wilson Wilson
• โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์
• การสัมผัสกับอะฟลาท็อกซินซึ่งเป็นสารพิษที่เกิดจากการปลูกเชื้อราบนพืชเช่นถั่วลิสงและข้าวโพดเลี้ยงสัตว์หากเก็บไว้ไม่ดี

อาการและอาการแสดงของโรคมะเร็งตับ

อาการของโรคมะเร็งตับมักจะเกิดขึ้นในระยะหลังของโรคและอาจรวมถึงต่อไปนี้:

• ลดน้ำหนักแบบไร้เหตุผล
• อาการเบื่ออาหาร
• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• อาการปวดท้อง.
• อาการบวมหรือการสะสมของของเหลวในช่องท้อง
• รู้สึกอิ่มหลังจากกินอาหารเล็กน้อย
• ความเมื่อยล้า
• ม้ามจะถูกขยายให้ใหญ่ขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยรู้สึกว่ามีกระดูกซี่โครงซ้ายและอาจรู้สึกเป็นก้อนเนื้อซี่โครงด้านขวาซึ่งเป็นผลมาจากการเจริญเติบโตของตับ
• สีและตาเหลือง
• สีของอุจจาระเปลี่ยนเป็นสีขาว

การวินิจฉัยเนื้องอกในตับ

หลังจากทราบอาการของผู้ป่วยและบันทึกประวัติของโรคเพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของปัจจัยที่อาจเป็นสาเหตุของโรคมะเร็งตับของบุคคลที่แพทย์ตรวจสอบผู้ป่วยทางคลินิกและการลงทะเบียนของสัญญาณที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งตับและรีสอร์ท ในการทำงานของการทดสอบในห้องปฏิบัติการและภาพทางการแพทย์มากมายรวมไปถึง:

• การทดสอบการทำงานของตับ
• การทดสอบการแข็งตัวของเลือด
• การทดสอบโปรตีนอัลฟ่า
• ทดสอบเพื่อตรวจหาไวรัสตับอักเสบ (Viral hepatitis)
• การทดสอบการทำงานของไต
• การตรวจเลือดครบวงจร (CBC)
• ภาพอัลตราซาวนด์ของตับ
• Computed tomography (CT) สำหรับช่องท้อง
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
• การตรวจชิ้นเนื้อโดยการใส่เข็มบาง ๆ ในตับเพื่อรับตัวอย่างเนื้อเยื่อภายในและรอบ ๆ ตับเพื่อทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

รักษาเนื้องอกในตับ

แผนการรักษาในการรักษาเนื้องอกและมะเร็งตับนั้นขึ้นอยู่กับระยะของโรคซึ่งขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและตำแหน่งและขอบเขตของการแพร่กระจายเช่นเดียวกับอายุของผู้ป่วยและสุขภาพทั่วไปของเขา และความพึงพอใจในการรักษาผู้อื่นและมีหลายวิธีในการรักษา

การผ่าตัดรักษา

การผ่าตัดรักษารวมถึงต่อไปนี้:

• เนื้องอกจะถูกลบออกหากเนื้องอกมีขนาดเล็กและการทำงานของตับดี
• การปลูกถ่ายตับ: ตับจะถูกลบออกและแทนที่ด้วยตับใหม่จากผู้บริจาค

การรักษาเฉพาะที่

การรักษาเฉพาะที่มุ่งเป้าหมายไปที่เซลล์มะเร็งหรือบริเวณโดยรอบและตัวเลือกการรักษาเฉพาะที่รวมถึง:

• การแช่แข็ง: เซลล์ของเนื้องอกถูกแช่แข็งเพื่อฆ่าพวกเขา ทำได้โดยใช้ของเหลวไนโตรเจนฉีดเข้าไปในเซลล์ตับโดยใช้อัลตราซาวด์เพื่อสรุปตำแหน่งของเนื้องอก
• การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ: ทำได้โดยการใช้กระแสไฟฟ้าเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งโดยใช้อัลตร้าซาวด์หรือ CT scan เพื่อค้นหาเนื้องอกเพื่อนำกระแสไปทางนั้น
• การรักษาโดยการฉีดเนื้องอกด้วยแอลกอฮอล์ซึ่งเป็นสาเหตุของการทำลายเซลล์มะเร็ง
• ใช้ลูกบอลขนาดเล็กพิเศษที่มีรังสีและใส่เข้าไปในตับเพื่อส่งรังสีโดยตรงไปยังเนื้องอก
• เคมีบำบัดถูกฉีดเข้าสู่ตับ (Chemoembolization)

การรักษาด้วยการฉายรังสี

แหล่งพลังงานสูงเช่นรังสีเอกซ์หรือโปรตอนถูกใช้เพื่อทำลายเซลล์มะเร็งและลดขนาดเนื้องอก

การรักษาด้วยยา

การรักษาด้วยยาที่กำหนดเป้าหมายเป็นยาที่รบกวนความผิดปกติของเนื้องอกเฉพาะ ยาเหล่านี้หยุดหรือชะลอการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งสักสองสามเดือน วิธีนี้ยังจำเป็นสำหรับการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจกลไกของการใช้ประโยชน์จากยาบางชนิดเช่น suravenib (ภาษาอังกฤษ: Sorafenib) เพื่อควบคุมโรคมะเร็งตับในขั้นสูง