การขยายและการรักษาต่อมลูกหมาก

ต่อมลูกหมากและการทำงานของมัน

ต่อมลูกหมากตั้งอยู่ระหว่างอวัยวะเพศชายและกระเพาะปัสสาวะที่หน้าทวารหนักและท่อปัสสาวะจะไหลผ่านใจกลางต่อมลูกหมากจากกระเพาะปัสสาวะไปยังอวัยวะเพศชายเพื่อการไหลและออกของปัสสาวะนอกร่างกาย ต่อมนี้หลั่งของเหลวเพื่อบำรุงและปกป้องสเปิร์มที่ต่อมลูกหมากกดของเหลวนี้ในระหว่างกระบวนการอุทานผ่านท่อปัสสาวะที่จะนำออกมาพร้อมกับสเปิร์มในรูปแบบของสเปิร์มและที่เรียกว่า Vas deferens โอนอสุจิจากอัณฑะ ถุงน้ำเชื้อ: ถุงน้ำเชื้อ) ซึ่งให้ของเหลวแก่ผู้บริจาคในระหว่างการพุ่งออกมา ต่อมนี้เติบโตในร่างกายของมนุษย์ในสองขั้นตอนครั้งแรกที่วัยแรกรุ่น; ต่อมลูกหมากโตขึ้นเป็นสองเท่าในระยะที่สองเริ่มเมื่ออายุยี่สิบห้าปีและยังคงเติบโตต่อไปจนกระทั่งชีวิตที่เหลือของมนุษย์

ต่อมลูกหมากโตและอาการแสดงของต่อม

อ่อนโยนต่อมลูกหมากโตเป็นโรคที่เกิดจากการแบ่งตัวของเซลล์ในต่อมลูกหมาก นี่ไม่ถือว่าเป็นมะเร็ง การอักเสบส่งผลกระทบต่อการไหลของปัสสาวะและลักษณะของอาการบางอย่าง ประสาทในต่อมลูกหมากและกระเพาะปัสสาวะอาจมีบทบาทในอาการเหล่านี้ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือปัสสาวะบ่อยและบ่อยครั้งในช่วงกลางคืนเช่นกันความรู้สึกเร่งรีบและเร่งด่วนในการปัสสาวะความยากลำบากในการเริ่มต้นถ่ายปัสสาวะและรู้สึกถึงความต้องการแรงกดดันและความพยายามในการเริ่มต้นและขัดขวางการไหลของปัสสาวะ การไหลของกระแสอ่อนของปัสสาวะและไม่แยกความสมบูรณ์ของกระเพาะปัสสาวะ, รู้สึกถึงการปรากฏตัวของจำนวนที่เหลือของปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะโดยไม่คำนึงถึงความถี่และความถี่ของการปัสสาวะและอื่น ๆ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นในระยะที่สองของการเจริญเติบโตของต่อมลูกหมาก ขนาดของต่อมลูกหมากจะเพิ่มขึ้นตามอายุคน อัตราเงินเฟ้อมักเกิดขึ้น 50% ในผู้ชายอายุ 1 ถึง 50 ปีและ 90% ในผู้ชายที่มีอายุเกิน 80 ปี

การรักษาต่อมลูกหมากโต

การรักษาต่อมลูกหมากโตแบ่งออกเป็นดังนี้:

การรักษาด้วยยาและสมุนไพร

การรักษาด้วยยาและสมุนไพรที่ใช้ในการรักษาต่อมลูกหมากขยายรวมถึง:

5-reductase inhibitors: ยาเหล่านี้ยับยั้งการก่อตัวของ dihydrotestosterone โปรตีนที่รวมอยู่ในต่อมลูกหมากและมีบทบาทสำคัญในการเจริญเติบโตและการพัฒนาของต่อมลูกหมากดังนั้นยาเหล่านี้จะลดขนาดของต่อมลูกหมากและเพิ่มการไหลของปัสสาวะ และลดความจำเป็นในการผ่าตัดต่อมลูกหมาก แต่อาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงเช่นความยากลำบากในการสร้างและขาดความต้องการทางเพศและยาเหล่านี้ Finasteride (อังกฤษ: Finasteride) และ Dutasteride (อังกฤษ: Dutasteride) Alpha-5 และ alpha-5 inhibitors สามารถใช้ร่วมกันเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาลดอาการของโรคและป้องกันไม่ให้เพิ่มขึ้น แต่ในทางกลับกันอาจเพิ่มอุบัติการณ์ของผลข้างเคียง

สมุนไพรบางชนิดและการรักษาทางธรรมชาติโดยทั่วไป Saw Saw Palmetto แม้ว่าจะยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าใช้งานได้ แต่โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยเองและไม่ใช่แพทย์

การผ่าตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ

การผ่าตัดแบบ Invasive Minimally สามารถใช้ในคลินิกเพื่อรักษาต่อมลูกหมากโต ขั้นตอนที่เหมาะสมจะถูกกำหนดโดยขนาดของต่อมลูกหมากสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและความปรารถนาส่วนตัว อย่างไรก็ตามการใช้ขั้นตอนเหล่านี้เพิ่มโอกาสในการกลับมาหรือทำซ้ำ (อุทานถอยหลังเข้าคลอง), หย่อนสมรรถภาพทางเพศ, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะและอื่น ๆ มาตรการเหล่านี้รวมถึงต่อไปนี้:

Prostatic Stent: อุปกรณ์ไขข้อที่วางและวางไว้ข้างในท่อปัสสาวะเพื่อให้ท่อปัสสาวะเปิด
อัลตร้าซาวด์ที่เน้นความเข้มสูง: เซ็นเซอร์อัลตร้าซาวด์จะอยู่ภายในไส้ตรงซึ่งจะเพิ่มอุณหภูมิของต่อมลูกหมากในระดับสูงมากทำให้เนื้อเยื่อต่อมลูกหมากถูกฆ่าและหดตัวด้วยความร้อน
การแข็งตัวของเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้า: ใช้กล้องส่องกล้องโดยใช้ลำแสงเลเซอร์เพื่อเจาะต่อมลูกหมากและเผาเนื้อเยื่อ
การเคลื่อนย้ายด้วยไฟฟ้าของต่อมลูกหมาก Transurethral: กล้องโทรทรรศน์ที่ผ่านอวัยวะเพศไปยังท่อปัสสาวะและย้ายอิเล็กโทรดผ่านพื้นผิวของต่อมลูกหมาก มันสร้างและส่งกระแสไฟฟ้าที่ระเหยเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากอุดตันหลอดเลือดและปิดพวกเขาแน่น
UroLift (UroLift): รากฟันเทียมขนาดเล็กที่ถูกฝังด้วยเข็มออกแบบมาเพื่อยกระดับต่อมลูกหมากและทำให้มันอยู่ไกลออกไปเพื่อเปิดท่อปัสสาวะที่ถูกบล็อก
สวน: ท่อถูกวางไว้ในกระเพาะปัสสาวะผ่านท่อปัสสาวะเพื่อปล่อยปัสสาวะหรือโดยรูเล็ก ๆ ในกระเพาะปัสสาวะที่ด้านบนของกระดูกหัวหน่าว

การผ่าตัด

ในบางกรณีของต่อมลูกหมากโตที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาและการผ่าตัดในกรณีที่รุนแรงเพื่อกำจัดการอุดตันของเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากซึ่งจะแนะนำในกรณีที่บุคคลนั้นไม่สามารถปัสสาวะและในผู้ที่มีความเสียหายของไตและใน การติดเชื้อที่เกิดขึ้นบ่อยในทางเดินปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะนิ่วในกระเพาะปัสสาวะและในกรณีของการมีเลือดออกที่สำคัญ การดำเนินการเหล่านี้รวมถึงต่อไปนี้:

Transurethral Resection ของต่อมลูกหมาก: กระบวนการนี้ให้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมและไม่มีการดำเนินการฮอร์โมน
แผลที่เกิดจาก Transurethral ของต่อมลูกหมาก: ใช้ในกรณีที่ต่อมลูกหมากมีขนาดเล็กลง แต่ทำให้เกิดการอุดตันและการอุดตันที่ดี ท่อปัสสาวะจะขยายออกด้วยบาดแผลเล็ก ๆ ในที่เดียว ในคอกระเพาะปัสสาวะ – จุดที่มันพบกับ Urethra กับกระเพาะปัสสาวะ – รวมทั้งแผลอื่นในต่อมลูกหมาก ผลข้างเคียง ได้แก่ การกักเก็บปัสสาวะชั่วคราวการไม่หลั่งน้ำอสุจิ (แห้งถึงจุดสุดยอด) การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่การหย่อนสมรรถภาพทางเพศและอื่น ๆ

การวินิจฉัยต่อมลูกหมากโต

วิธีการวินิจฉัยการขยายต่อมลูกหมากรวมถึง:

ดัชนีคะแนนอาการ BPH: ตัวบ่งชี้ที่พัฒนาโดย American Society of Urologists (UBS) ซึ่งอาการดังกล่าวจัดอยู่ในระดับปานกลางถึงรุนแรงขึ้นอยู่กับความถี่ของอาการ
การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอล: ต่อมลูกหมากถูกตรวจโดยแพทย์โดยวางนิ้วไว้ในทวารหนักและต่อมลูกหมากเพื่อให้แน่ใจว่ามีความหนาหรือรูปร่างผิดปกติของต่อมลูกหมากหรือปัญหาอื่น ๆ
ตรวจปัสสาวะ
แอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก: โปรตีนที่ผลิตจากต่อมลูกหมากเท่านั้น มันวัดในเลือด การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของระดับเลือดบ่งบอกถึงปัญหาต่อมลูกหมากเช่นภาวะต่อมลูกหมากโต, การอักเสบของต่อมลูกหมากหรืออื่น ๆ
ปริมาตรที่เหลือภายหลังการถือเป็นโมฆะ: ใช้เพื่อวัดปริมาณของปัสสาวะที่เหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะหลังจากปัสสาวะ
Uroflowmetry: ใช้เพื่อวัดความเร็วการไหลของปัสสาวะ
Cystoscopy: ใช้เพื่อดูและตรวจสอบท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะผ่านกล้องสองตา
Urodynamic pressure: ใช้สำหรับวัดความดันในกระเพาะปัสสาวะในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ