คำจำกัดความของกล้ามเนื้อหัวใจตาย
กล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นชื่อทางวิทยาศาสตร์ของโรคหัวใจวายซึ่งเป็นเงื่อนไขที่พบได้ทั่วไปและเป็นอันตรายต่อชีวิตมนุษย์และจากการศึกษาชั้นนำหลายแห่งเกี่ยวกับสาเหตุของการเสียชีวิตในโลก กล้ามเนื้อหัวใจได้รับเลือดและอาหารผ่านหลอดเลือดแดงหลักสามเส้นที่รู้จักกันในชื่อหลอดเลือดหัวใจซึ่งมักมีการอุดตันอย่างกะทันหันของหลอดเลือดแดงหรือกิ่งไม้เหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอันเนื่องมาจากหลายสาเหตุ เรียกว่าเงื่อนไขของหลอดเลือดและทำให้เนื้อเยื่อหัวใจที่เสียหายในสภาพที่เรียกว่าขาดเลือดซึ่งเกิดขึ้นเมื่อตัดออกซิเจนจากเซลล์ถ้านี้ยังคงเป็นเวลานานเซลล์ตายและกล้ามเนื้อหัวใจตายของผู้ป่วย
แม้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นผลมาจากหลอดเลือดหัวใจตีบ แต่บางคนก็เป็นผลมาจากการหดตัวของหลอดเลือดแดงชั่วคราวและพบว่าการอักเสบมีบทบาทในการพัฒนาของโรคหัวใจวาย แต่ก็ช่วยให้เกิดการสะสมของไขมันในเส้นเลือดแดง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นคำเตือนล่วงหน้าของโรคหัวใจซึ่งเกิดขึ้นก่อนที่จะมีอาการหัวใจวายหลายครั้งและอาจเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการเจ็บหน้าอกเนื่องจากการขาดเลือดไปเลี้ยง อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดนี้กินเวลาน้อยกว่าความสัมพันธ์กับกล้ามเนื้อหัวใจตายโดยไม่ทำให้เนื้อเยื่อหัวใจเสียหายอย่างถาวร
อาการที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหัวใจตาย
กรณีส่วนใหญ่ของกล้ามเนื้อหัวใจตายเกิดขึ้นในตอนเช้าหรือหลังออกแรงทางกายภาพ อาการจะแตกต่างกันไปตามผู้ป่วยและผู้ป่วยบางรายอาจมาโดยไม่มีอาการใด ๆ เช่นสิ่งที่มักเกิดขึ้นกับผู้ป่วยโรคเบาหวาน อาการที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหัวใจตายมีดังนี้:
- รู้สึกถึงแรงกดดันหรืออายุหรือหนักอยู่ตรงกลางหน้าอก ความเจ็บปวดอาจรู้สึกได้ในขากรรไกรฟันไหล่แขนหรือหลัง
- ความทุกข์จากความไม่หายใจ
- รู้สึกคลื่นไส้ปวดท้องไหม้หรืออาเจียน
- ทุกข์ทรมานจากการทำงานหนักมากเกินไป
- สูญเสียสติหรือขาดระดับความรู้ความเข้าใจ
ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ปัจจัยบางอย่างเพิ่มความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจตายโดยมีส่วนทำให้เกิดการอุดตันของไขมัน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงปัจจัยเหล่านี้ การพบกับปัจจัยเหล่านี้ในเวลาเดียวกันจะเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อ ปัจจัยความเสี่ยงมีดังนี้
- อายุ: โอกาสที่จะเพิ่มอายุมากขึ้นและผู้ชายอายุมากกว่า 45 ปีและผู้หญิงอายุมากกว่า 55 ปีมีแนวโน้มที่จะพัฒนากล้ามเนื้อหัวใจตาย
- ความทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูง: ความดันโลหิตปกติน้อยกว่า 120/80 มม. ปรอท ความดันโลหิตสูงทำให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดและก่อให้เกิดหลอดเลือด
- โรคอ้วน: ถือว่าเป็นปัจจัยเสี่ยง มันมักจะเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงเบาหวานและไขมันสูงเช่นกัน
- ที่สูบบุหรี่
- ทุกข์ทรมานจากโรคเบาหวาน: น้ำตาลในเลือดสูงก่อให้เกิดความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจ
- ระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง: ระดับ LDL คอเลสเตอรอลสูงหรือที่เรียกว่าไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ (LDL) ค่าใช้จ่ายของไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูงความหนาแน่นสูงและระดับไตรกลีเซอไรด์สูง หลอดเลือดและกล้ามเนื้อหัวใจตาย
- ความเสี่ยงของการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายเพิ่มขึ้นเมื่อมีประวัติครอบครัวของภาวะนี้ตั้งแต่อายุยังน้อย
- นอกจากนี้ยังมีปัจจัยอื่น ๆ เช่นการขาดการออกกำลังกายความเครียดการใช้สารเสพติดและโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีอวัยวะต่าง ๆ ของร่างกายเช่นโรคไขข้ออักเสบ
การรักษากล้ามเนื้อหัวใจตาย
การวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเริ่มต้นด้วยการตรวจทางคลินิกการวัดสัญญาณชีพของผู้ป่วยเช่นความดันโลหิตอัตราการเต้นของหัวใจความเร็วการหายใจคลื่นไฟฟ้าและการทดสอบเลือดเพื่อตรวจหาเอนไซม์หัวใจที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจเช่น troposon
ในกรณีฉุกเฉินขั้นตอนการแก้ไขบางอย่างจะต้องปฏิบัติตามทันทีเพื่อคืนค่าการกระจายของหัวใจและเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อ เหล่านี้รวมถึงออกซิเจนยาแก้ปวดเช่นมอร์ฟีนและการใช้ไนโตรกลีเซอรีนซึ่งขยายหลอดเลือดหัวใจและกิ่งก้านของพวกเขาซึ่งบรรลุผลประโยชน์มากมายเช่นการลดอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตซึ่งช่วยลดความพยายามของกล้ามเนื้อหัวใจ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องใช้ยาที่ป้องกันการก่อตัวของการแข็งตัวของเลือดและการวิเคราะห์โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาแอสไพรินซึ่งช่วยลดอัตราการแข็งตัวของเลือดและทำให้ทางเดินของเลือดผ่านหลอดเลือดได้รับผลกระทบและยังสามารถใช้ยาต้านเกล็ดเลือดและ ยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยายับยั้ง Glycoprotein 2b 3a, ยาสำหรับการเกิดลิ่มเลือด
หลังจากขั้นตอนฉุกเฉินเหล่านี้แพทย์ทำการสวนหัวใจโดยเร็วที่สุดเพื่อค้นหาการอุดตันแล้วสอดท่อผ่านหลอดเลือดแดงใหญ่เข้าสู่หัวใจเพื่อทำงานเพื่อเปิดการอุดตันโดยการวางบอลลูนหรือตาข่ายเพื่อเปิดหลอดเลือดแดง หากการใส่สายสวนหัวใจไม่ได้ผลหรือหากมีการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจจำนวนมากแพทย์จะต้องทำการผ่าตัดเพื่อเปิดทางอ้อมในหลอดเลือดหัวใจช่วยให้ทางเดินผ่านกระแสเลือดในขณะที่หลีกเลี่ยงการอุดตัน