เปิดหัวใจ
หัวใจมนุษย์ประกอบด้วยสองส่วนคือขวาและซ้ายแยกจากกันโดยมีสิ่งกีดขวางกล้ามเนื้อแต่ละส่วนประกอบด้วยสองห้องส่วนบนเรียกว่าเอเทรียมและช่องท้องส่วนล่าง ในการไหลเวียนของเลือดส่วนที่ถูกต้องของหัวใจจะได้รับเลือดที่ปราศจากออกซิเจนจากร่างกายเพื่อสูบฉีดเข้าไปในปอด ส่วนด้านซ้ายจะได้รับเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจากปอดและสูบฉีดไปยังทุกส่วนของร่างกาย หัวใจล้มเหลวเป็นความพิการ แต่กำเนิดของหัวใจรวมถึงความไม่สมดุลในการกั้นกล้ามเนื้อแยกส่วนหัวใจทั้งสอง มันเป็นเรื่องปกติสำหรับทารกในครรภ์ที่จะเกิดขึ้นในระยะก่อนคลอด แต่ถ้าการปิดไม่สมบูรณ์จะมีการสร้างช่องเปิดของหลอดเลือด
หากช่องว่างระหว่างสองห้องบนของหัวใจเรียกว่าข้อบกพร่องที่ไม่สมดุลนี้ของกำแพงหัวใจห้องบน แต่ถ้ามันอยู่ระหว่างโพรงเรียกว่าข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่าง ช่องเปิดเหล่านี้ทำให้เลือดไหลเวียนในหัวใจผิดปกติซึ่งนำไปสู่การผสมเลือดระหว่างสองส่วนของหัวใจทำให้เลือดที่ขาดออกซิเจนไปถึงส่วนต่าง ๆ ของร่างกายและป้องกันไม่ให้เลือดบริสุทธิ์ทั้งหมดมาถึง
อาการหัวใจล้มเหลว
อาการที่เกี่ยวข้องกับการเปิดของหัวใจจะแตกต่างกันไปตามประเภทของรูรับแสงดังนี้
อาการที่เกิดจากภาวะ atrial fibrillation
เด็กหลายคนที่มีภาวะหัวใจห้องบนอาจไม่มีอาการใด ๆ แต่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของรูรับแสงเป็นหลัก ช่องเล็ก ๆ ในหัวใจอาจไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ พวกเขามักจะรักษาคนเดียวในวัยเด็กหรือผู้ป่วยอาจทรมานจากมัน หายใจถี่, การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจที่เกิดขึ้นซ้ำ, หรือความรู้สึกของใจสั่นหัวใจ. อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นหลังอายุเท่านั้น
ในกรณีที่มีช่องเปิดขนาดใหญ่อาการก่อนหน้านี้อาจปรากฏขึ้นอย่างรุนแรงและในวัยที่อายุน้อยกว่าเช่นเดียวกับความทุกข์ทรมานจากการสูญเสียความกระหาย, โรคเจริญเติบโต, ความเหนื่อยล้าและความเหนื่อย ช่องเปิดขนาดใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าปล่อยทิ้งไว้ไม่ได้รักษาอาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจตายนอกจากอาการก่อนหน้าผู้ป่วยอาจประสบจากสระน้ำในปอดเช่นเดียวกับอาการบวมของข้อเท้าเท้าหรือหน้าท้อง หนึ่งในสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจห้องบนคือการปรากฏตัวของหัวใจ bloating ที่เรียกว่าเสียงที่ผิดปกติเป็นพิเศษได้ยินในการเต้นของหัวใจ
อาการที่เกิดจากความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่าง
เมื่อความทุกข์ทรมานจากความบกพร่องของอุปสรรคที่มีกระเป๋าหน้าท้อง, ช่องทางซ้ายนอกเหนือไปจากบทบาทปกติในการส่งเลือดไปยังทุกส่วนของร่างกายสูบฉีดเลือดผ่านการเปิดไปที่ช่องที่เหมาะสมซึ่งบังคับให้กล้ามเนื้อหัวใจทำงานมากขึ้นเพื่อสูบปริมาณ ของเลือดส่วนเกิน หากช่องเปิดมีขนาดเล็กอาจไม่แสดงอาการใด ๆ ยกเว้นได้ยินการเต้นของหัวใจที่เกิดขึ้นหรือบางรายการอาจปรากฏในวัยเด็ก
หากหลุมมีขนาดใหญ่อาการจะปรากฏในช่วงสองสามวันแรกหรือสัปดาห์แรกในชีวิตของเด็ก เขาทนทุกข์ทรมานจากความยากลำบากในการหายใจในอัตราที่เร็วกว่าคนที่มีสุขภาพดีเช่นเดียวกับการรบกวนทางโภชนาการซึ่งสะท้อนให้เห็นในการเจริญเติบโตของเขานอกเหนือไปจากความรู้สึกของความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องและอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อปอดและหลอดเลือด
ภาวะแทรกซ้อนของการเปิดหัวใจ
การปรากฏตัวของการเปิดของหัวใจชนิดใดอาจไม่ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ หากพวกเขามีขนาดเล็ก ช่องเปิดขนาดใหญ่สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างรวมถึงความเสี่ยงต่อชีวิตของผู้ป่วย โรคข้อเข่าเสื่อมอาจทำให้เกิดการขาดทางด้านขวาของหัวใจเช่นเดียวกับการเต้นของหัวใจผิดปกติเช่นเดียวกับโอกาสที่จะเพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยอาจประสบจากความดันโลหิตสูงในปอดหรือกลุ่มอาการ Eizenmegger ซึ่งทำลายเนื้อเยื่อปอดอย่างถาวร ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่างมักเกิดจากความดันโลหิตสูงในปอด, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, เยื่อบุหัวใจ, หัวใจเต้นผิดปกติและลิ้นหัวใจผิดปกติ
รักษาช่องเปิดของหัวใจ
กรณีหัวใจล้มเหลวจำนวนมากไม่ต้องการการรักษาใด ๆ ในกรณีของการส่งมันขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่นประเภทของหลุมและขนาดและที่ตั้งนอกเหนือจากอายุของเด็กและสุขภาพของเขาและการรักษาของการเปิดหัวใจมีดังนี้:
- การรักษาภาวะ atrial: แพทย์ตรวจสอบการโจมตีของทารกเป็นระยะเวลาหนึ่งเพื่อตรวจสอบว่าการเปิดปิดเพียงอย่างเดียวหรือไม่และเพื่อตรวจสอบอาการเช่นกันและเพื่อกำหนดประเภทของการรักษาที่เหมาะสมกับผู้ป่วย แพทย์อาจให้ยาบางชนิดเพื่อบรรเทาอาการรวมถึงเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่นยายับยั้งเบต้าซึ่งควบคุมการเต้นของหัวใจ
- ขั้นตอนการผ่าตัดยังคงเป็นทางออกที่ชัดเจนสำหรับการเปิดของหัวใจและแพทย์หันไปใช้มันในกรณีที่มีการเปิดช่องเล็ก ๆ ต่อเนื่องและหากมีช่องเปิดขนาดกลางหรือใหญ่และแพทย์ทำงานในวัยเด็ก ที่โดดเด่นที่สุดของขั้นตอนเหล่านี้คือกระบวนการสวนหัวใจที่เรียกว่าซึ่งรักษากรณีส่วนใหญ่ของภาวะหัวใจห้องบนและในบางกรณีการใช้การผ่าตัดหัวใจแบบเปิดเพื่อซ่อมแซมรูรับแสง
- การรักษาความบกพร่องของผนังกั้นกระเป๋าหน้าท้อง: การรักษาเริ่มต้นด้วยการให้ยาบางตัวเพื่อบรรเทาอาการในช่วงระยะเวลาหนึ่งเพื่อให้การเปิดปิดโดยลำพังเช่นยาดิจอกซินยาขับปัสสาวะและยายับยั้งตัวรับเบต้า การผ่าตัดมักจะทำในช่วงปีแรกของชีวิตของเด็กรวมถึงการสวนหัวใจหรือการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด