โรคไขข้อหัวใจ
โรคหัวใจรูห์มาติกเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของลิ้นหัวใจในฐานะที่เป็นปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองต่อไข้รูมาติกซึ่งเป็นขั้นสูงของการอักเสบที่เกิดจากแบคทีเรียสเตรปโตคอกคัสจากกลุ่ม A Streptococci อาการของโรคไขข้อไข้รวมถึงไข้ปวดข้อโดยเฉพาะหัวเข่าข้อเท้าข้อศอกและข้อมือข้อต่อบวมและแดงร่วมและอุณหภูมิผิวรอบข้อต่อเพิ่มขึ้น อาการเหล่านี้มาพร้อมกับความเมื่อยล้าเจ็บหน้าอกบ่นวิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงโรคไขข้อไข้คือการรักษาแบคทีเรียอักเสบโดยการใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมและไข้รูมาติกอาจเกิดจากไข้อีดำอีแดง ดังนั้นการรักษาไข้อีดำอีแดงสามารถป้องกันโรคไขข้อไข้
ในระยะเฉียบพลันของโรคผู้ป่วยโรคหัวใจรูมาติกต้องทนทุกข์ทรมานจากตับอ่อนอักเสบ ในกรณีที่เป็นโรคไขข้ออักเสบเรื้อรังผู้ป่วยจะได้รับความทุกข์ทรมานจากการตีบและการเกิดภาวะหัวใจเต้นต่ำ ไข้รูมาติกมักพบในเด็กและวัยรุ่นโดยมีอัตราสูงสุดในกลุ่มอายุ 5 ถึง 15 ปีเช่นเดียวกับในประเทศกำลังพัฒนาและพื้นที่ที่ไม่ได้ใช้ยาปฏิชีวนะอย่างถูกต้องในกรณีที่มีอาการอักเสบ
ผลของโรคหัวใจรูมาติก
โรคหัวใจรูมาติกทำให้เกิดความเสียหายถาวรต่อหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับวาล์วและมักเกิดขึ้นสิบถึงยี่สิบปีหลังจากเริ่มมีไข้รูมาติก ความเสียหายของโรคซึ่งมักเกิดขึ้นใน mitral valve รวมถึงต่อไปนี้:
- Valve stenosis ซึ่งจะช่วยลดการไหลเวียนของเลือด
- Valve failure (Valve regurgitation) ซึ่งนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดในลิ้นหัวใจในทิศทางที่ผิด
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย: การอักเสบที่เกิดจากไข้รูมาติกทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอลงและทำให้ประสิทธิภาพในการปั๊มโลหิตลดลง
การรักษาโรคหัวใจรูมาติก
การรักษาโรคหัวใจรูมาติกขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของโรคที่บุคคลนั้นเป็นอยู่ การรักษาอาจต้องมีดังต่อไปนี้:
- แนะนำผู้ป่วยสู่โรงพยาบาล
- ให้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมเพื่อรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียโดยเฉพาะการติดเชื้อลิ้นหัวใจ
- ปล่อยถ่ายเลือดที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยเพื่อป้องกันการอุดตันในเลือด, โรคหลอดเลือดสมองและยังให้เลือดเจือจางในกรณีที่เปลี่ยนวาล์วเสียหาย
- ใส่ลูกโป่งพิเศษผ่านเส้นเลือดเพื่อเปิดวาล์วที่ปิด
- ซ่อมแซมลิ้นหัวใจที่ชำรุดหากความเสียหายมีขนาดใหญ่จนส่งผลต่อขนาดของหัวใจ
- เปลี่ยนวาล์วที่ชำรุดด้วยวาล์วเทียม
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคไขข้อหัวใจ
มีสาเหตุหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจ ได้แก่ :
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจรูมาติก
- ตอนซ้ำของไข้รูมาติกที่เกิดจากอาการเจ็บคอที่เกิดจาก Streptococcus pneumoniae
- ความยากจน
- ล้น
- การเข้าถึงการดูแลทางการแพทย์ต่ำ
- ขาดความสะอาดของน้ำ
อาการและอาการแสดงของโรคไขข้อหัวใจ
คนที่เป็นโรคหัวใจรูมาติกอาจมีอาการบางอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะที่ปรากฏบนวาล์วที่ได้รับผลกระทบและประเภทและความรุนแรงของความเสียหายต่อมัน อาการเหล่านี้รวมถึงต่อไปนี้:
- อาการปวดหน้าอก
- ใจสั่น
- หายใจถี่ในระหว่างการออกแรง, orthopnea หรือ Paroxysmal Nocturnal Dyspnoea ซึ่งนำไปสู่การตื่นขึ้นมาด้วยความต้องการที่จะนั่งหรือยืน
- บวมและบวมที่ข้อเท้าหรือข้อมือ
- ใบหน้าบวม
- การย่อเสียงตรงกลาง
- ลากเส้น
- แก้ไข้เนื่องจากลิ้นหัวใจชำรุด
- ความเหนื่อยล้าทั่วไป
- ได้ยินอาการหัวใจวายหรือพึมพำหัวใจระหว่างการตรวจหน้าอกด้วยชุดหูฟังทางการแพทย์
การวินิจฉัยโรคหัวใจรูมาติก
การวินิจฉัยโรคหัวใจรูมาติกรวมถึงความรู้เกี่ยวกับประวัติของผู้ป่วยไม่ว่าผู้ป่วยจะมีอาการอักเสบอักเสบหรือมีไข้รูมาติกก่อนหน้านี้จากนั้นการตรวจร่างกายของผู้ป่วยก็เป็นที่น่าสังเกตว่าการขาดหัวใจวายไม่ได้ยกเว้นหัวใจของผู้ป่วย ) ซึ่งช่วยในการตรวจจับการขยายตัวของห้องหัวใจหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะนอกเหนือไปจากรูปแบบของหัวใจ เสียงสะท้อนของหัวใจ Echocardiography (Echocardiography) เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการวินิจฉัยโรคหัวใจรูมาติกซึ่งสามารถตรวจสอบการปรากฏตัวของความเสียหายหรือการติดเชื้อในวาล์วหรือการปรากฏตัวของหัวใจล้มเหลว
ป้องกันโรคหัวใจรูมาติก
เพื่อป้องกันการเกิดโรคหัวใจรูมาติกแนะนำให้ทำดังต่อไปนี้:
- ตรวจสอบแพทย์ของคุณสำหรับแบคทีเรียอักเสบเพื่ออธิบายยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม
- ตรวจสอบแพทย์ของคุณสำหรับสงสัยว่าเป็นโรคไขข้อไข้และรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมเพื่อลดโรคหัวใจ
- การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานกับไข้รูมาติกหรือไข้รูมาติกเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคและเพื่อลดความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนใด ๆ
การติดเชื้อคอหอย
สาเหตุของ pharyngeal pharyngitis มักจะเกิดขึ้น แต่ในบางกรณีอาจเกิดจากแบคทีเรียและแบคทีเรีย Streptococcus จากกลุ่ม A มักเป็นสาเหตุของแบคทีเรียอักเสบ ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากการอักเสบระคายเคืองคอแดงจุดสีขาวนอกจากไข้เบื่ออาหารยาปฏิชีวนะในกรณีที่ติดเชื้อแบคทีเรียที่คอหอย แพทย์มักสั่งยาอะม็อกซีซิลลินและยาเพนิซิลินและผู้ป่วยจะต้องดำเนินการรักษาให้เสร็จสิ้นเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำหรือกลับมาเป็นเวลาเจ็ดถึงสิบวัน