วิธีในการรักษาโรคคาวาซากิ
โรคคาวาซากิเป็นโรคที่ไม่ทราบสาเหตุโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีผลต่อเด็กการอักเสบของหลอดเลือดขนาดกลางและขนาดเล็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลอดเลือดหัวใจ มันถูกเรียกว่าซินโดรมต่อมน้ำเหลือง; มันยังมีผลต่อต่อมน้ำเหลือง, ผิวหนังและเยื่อเมือกในปาก, จมูก, ลำคอ, การรักษาหลักสำหรับโรคนี้, แต่ไม่ค่อยเกิดขึ้นในภาวะแทรกซ้อนที่หัวใจของหลอดเลือดหัวใจและต้องการสถานการณ์นี้เพื่อแทรกแซงทางการแพทย์หรือการผ่าตัด, และสรุป วัตถุประสงค์ของการรักษาในต่อไปนี้:
- ลดไข้และการอักเสบเพื่อปรับปรุงอาการ
- ป้องกันโรคไม่ให้ส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดหัวใจ
โปรดทราบว่าโรคคาวาซากิอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรงดังนั้นจึงเป็นการดีที่สุดที่จะรักษาผู้ป่วยในโรงพยาบาลอย่างน้อยในระยะแรกของการรักษา
การรักษาครั้งแรก
แอสไพรินได้รับการรักษาด้วยปริมาณสูงถึง 80-100 มก. / กก. ทุกวันและผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่แนะนำให้เก็บไว้จนถึง 24-48 ชั่วโมงหลังจากหยุดความร้อน แอสไพรินสามารถใช้ในขนาดต่ำ (3-5 มก. / กก. / วัน) (6-8) สัปดาห์หรือมากกว่าหากมีความจำเป็นต้องลดโอกาสของการอุดตัน
อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำใช้รักษาอาการอักเสบและลดภาวะแทรกซ้อนของโรคในหัวใจ ในบางกรณีมันรวมกับเตียรอยด์เพื่อลดอุบัติการณ์ของโป่งพองของหลอดเลือดหัวใจ แม้ว่าจะใช้อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ 5% ของผู้ป่วยที่พัฒนากล้ามเนื้อหัวใจตายชั่วคราว 1% พัฒนา amyloidosis ยักษ์และ 10% ตอบสนองต่อยาครั้งแรกที่อุณหภูมิสูงยังคงอยู่เป็นเวลา 36 ชั่วโมงหลังจากเข็มแรก ผู้ป่วยจะได้รับอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำครั้งที่สอง ในกรณีที่ไม่ตอบสนองต่อขนาดที่สองผู้ป่วยเหล่านี้จะได้รับ prednisolone ที่ 35 มก. / กก. ใน 2 ถึง 3 ชั่วโมงระยะเวลา (1-3) วัน
เด็กส่วนใหญ่ตอบสนองต่อการรักษาจากโรคนี้และฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จากระยะเฉียบพลันและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมโดยเพียงทำตามอาหารสุขภาพและวิถีชีวิตที่มีสุขภาพซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจในอนาคต เด็กที่ทานอิมมูโนโกลบูลินในเส้นเลือดควรรอ 11 เดือนก่อนรับวัคซีนโรคหัดและอีสุกอีใสเพราะอาจป้องกันไม่ให้วัคซีนเหล่านี้ทำงานได้ดี
การรักษาระยะยาว
หากเด็กมีหลักฐานของปัญหาหัวใจแพทย์แนะนำให้มีการตรวจติดตามเป็นระยะเพื่อติดตามสุขภาพของหัวใจอย่างสม่ำเสมอเป็นระยะเวลาหกถึงแปดสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของโรคและจากนั้นติดตามผลรายเดือน ในบางกรณีเด็กที่มีภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบอาจต้องการ:
- anticoagulants : ยาเสพติดเหล่านี้ – เช่นแอสไพริน, clopidogrel (plavix), warfarin (coumadin) และ heparin – ช่วยป้องกันการก่อตัวของการอุดตัน
- การสวนหลอดเลือดหัวใจ : ขั้นตอนนี้จะเปิดหลอดเลือดแดงแคบ ๆ ที่ป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจ
- เครือข่าย Stent : ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการฝังอวัยวะเข้าไปในหลอดเลือดแดงท้ายทอยเพื่อช่วยสนับสนุนการเปิดและลดความเป็นไปได้ของการเกิดใหม่
- บายพาสกระเพาะอาหาร : กระบวนการที่เปลี่ยนกระแสเลือดรอบ ๆ หลอดเลือดหัวใจตีบตันโดยการฉีดวัคซีนส่วนของหลอดเลือดจากต้นกำเนิดหน้าอกและแขนเพื่อใช้เป็นเส้นทางทางเลือกสู่หัวใจ