อาการลำไส้แปรปรวน (IBS)

มันคืออะไร?

อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) เป็นโรคที่ทำให้เกิดอาการต่างๆรวมถึง:

• อาการปวดท้อง

• ท้องร่วงและ / หรือท้องผูก

• ท้องอืด

• gassiness

• ตะคริว

ความรุนแรงของความผิดปกติแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนพบอาการที่เกิดขึ้นและไปและเป็นเพียงที่น่ารำคาญอย่างอ่อนโยน คนอื่นมีปัญหาดังกล่าวที่ลำไส้ทุกวันอย่างรุนแรงที่ IBS มีผลต่อความสามารถในการทำงานนอนหลับและสนุกกับชีวิต

นอกจากนี้อาการอาจมีการเปลี่ยนแปลงตามเวลา คนอาจมีอาการรุนแรงเป็นเวลาหลายสัปดาห์และรู้สึกดีเป็นเดือน ๆ หรือหลายปี

คนส่วนใหญ่ไม่เคยหายขาดจาก IBS อย่างไรก็ตามโรคนี้ไม่เกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ ไม่พัฒนาเป็นอาการลำไส้ใหญ่บวม คนที่เป็น IBS ไม่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่

IBS มักจะเริ่มต้นในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น มันมีผลต่อผู้หญิงเป็นผู้ชายสองเท่า ประมาณ 10% ถึง 20% ของประชากรที่มี IBS แต่ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีอาการไม่เคยได้รับการดูแลรักษาอาการ

ไม่มีใครรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของ IBS การศึกษาบางส่วนแนะนำว่าเส้นประสาทของลำไส้ใหญ่อาจจะมีความสำคัญมากกว่าปกติในคนที่มี IBS การเคลื่อนไหวปกติของอาหารและก๊าซผ่านลำไส้ใหญ่ทำให้เกิดอาการปวดลำไส้ชักและรูปแบบที่ไม่สม่ำเสมอของการเคลื่อนไหวของลำไส้

ความเครียดไม่ก่อให้เกิด IBS แต่ความเครียดสามารถเพิ่มความถี่และความรุนแรงของอาการ

IBS ได้รับการเรียกว่าลำไส้ที่ระคายเคืองลำไส้ใหญ่คั่งลำไส้ใหญ่เยื่อเมือกและลำไส้ใหญ่ทำงาน

อาการ

ผู้ที่เป็น IBS อาจมีอาการเหล่านี้ทั้งหมดหรือบางส่วน:

• ปวดท้องเล็กน้อยหรือรู้สึกไม่สบายหรือตะคริวที่มักจะหายไปหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้

• ช่วงเวลาของอาการท้องร่วงหรือท้องผูกหรือสลับระหว่างอาการทั้งสองนี้

• มีอาการท้องอืดท้องเฟ้อหรือมีความรู้สึกว่ามีท้องน้อย

• เมือกในการเคลื่อนไหวของลำไส้

• รู้สึกราวกับว่าการเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่สมบูรณ์

แม้ว่าอาการของ IBS มักจะเปลี่ยนไปตามกาลเวลาคนมักจะพัฒนารูปแบบของตนเอง ตัวอย่างเช่นบางคนมีอาการท้องร่วงส่วนใหญ่มีอาการท้องผูกส่วนใหญ่และคนอื่น ๆ มีอาการปวดท้องโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการเคลื่อนไหวของลำไส้

การวินิจฉัยโรค

ไม่มีการทดสอบ IBS แพทย์ของคุณจะวินิจฉัย IBS ถ้าคุณมีอาการทั่วไปและได้รับการทดสอบความผิดปกติอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน

แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับประวัติและประวัติทางการแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณทดสอบความอ่อนโยนของท้องและรู้สึกว่าจะตรวจสอบว่าอวัยวะภายในมีขนาดใหญ่กว่าปกติหรือไม่ แพทย์จะตรวจหาไข้หรือลดน้ำหนัก หากคุณมีอาการเหล่านี้คุณอาจมีสิ่งอื่นนอกเหนือจาก IBS

แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบเพื่อกำจัดโรคอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกันขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ของคุณ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การตรวจเลือด

• ตัวอย่างอุจจาระเพื่อตรวจหาเลือดหรือหลักฐานการติดเชื้อ

• Sigmoidoscopy ซึ่งมีความยืดหยุ่นหลอดไฟที่มีกล้องขนาดเล็กที่ปลายจะถูกแทรกลงในไส้ตรงและขึ้นด้านซ้ายของลำไส้ใหญ่

• colonoscopy ซึ่งในหลอดยาวตรวจสอบทั้งลำไส้ใหญ่

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณหยุดกินอาหารหรือดื่มอาหารบางชนิดเป็นเวลาสามสัปดาห์เพื่อตรวจสอบว่าอาหารของคุณมีส่วนช่วยในอาการของคุณหรือไม่ ตัวอย่างเช่นแพทย์ของคุณอาจขอให้คุณกำจัดผลิตภัณฑ์นมถ้าเขาหรือเธอสงสัยว่าแพ้น้ำตาลแลคโตส

ระยะเวลาที่คาดไว้

อาการ IBS อาจเป็นปัญหารายวันตลอดชีวิตของบุคคล อาการอาจเกิดขึ้นและคงอยู่ได้นานวันหนึ่งสัปดาห์หรือหนึ่งเดือนก่อนที่จะหายตัวไป การเปลี่ยนแปลงของอาหารที่มีหรือไม่มียาอาจช่วยลดความถี่หรือความรุนแรงของอาการ

การป้องกัน

เนื่องจากไม่มีใครรู้ว่าเป็นสาเหตุของ IBS จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันความผิดปกติได้ เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค IBS แล้วคน ๆ หนึ่งอาจสามารถลดความถี่และความรุนแรงของอาการได้โดยการลดความเครียดหรือเปลี่ยนอาหาร

การรักษา

การเปลี่ยนอาหารอาจทำให้อาการดีขึ้นอย่างมาก มักใช้เวลาในการค้นหาว่าอะไรดีสำหรับคุณ และคุณอาจจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนโปรแกรมต้นฉบับของคุณหากอาการแผ่กระจายออกไป

ติดตามอาหารต่างๆที่คุณกินตลอดทั้งวัน ดูว่าอาหารใดที่ดูเหมือนจะทำให้อาการแย่ลง หลังจากที่คุณค้นพบอาหารที่เรียกโดยเฉพาะของคุณแล้วขจัดพวกเขาออกจากอาหารของคุณ บาง IBS เรียกอาหารที่พบบ่อยรวมถึง:

• กะหล่ำปลี, ผักชนิดหนึ่ง, ผักคะน้า, พืชตระกูลถั่วและอาหารที่ผลิตก๊าซอื่น ๆ

• คาเฟอีน

• แอลกอฮอล์

• ผลิตภัณฑ์นม

• อาหารที่มีไขมันรวมทั้งนมเนยแข็งชีสเนยเนยน้ำมันเนื้อสัตว์และอะโวคาโด

• ผลไม้ดิบ

• อาหารเหงือกและเครื่องดื่มที่มีซอร์บิทอลสารให้ความหวานเทียม

วิธีที่คุณกินอาจช่วยในการสร้างอาการ IBS การรับประทานอาหารที่มีขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดอาการตะคริวและท้องร่วงดังนั้นการรับประทานอาหารที่มีขนาดเล็กมากขึ้นอาจช่วยให้คนบางกลุ่มได้รับ IBS การกินอาหารอย่างรวดเร็วอาจทำให้คุณกลืนอากาศซึ่งอาจทำให้เกิดการเผาทำลายหรือก๊าซได้

การเพิ่มเส้นใยอาหารของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าท้องผูกเป็นอาการหลักของคุณซึ่งมักจะช่วยในการควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้ของคุณและลดอาการไม่สบายในช่องท้อง ตอนแรกเส้นใยจะเพิ่มปริมาณก๊าซในระบบของคุณดังนั้นให้เพิ่มเส้นใยค่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไปร่างกายจะปรับตัวให้เข้ากับผลของเส้นใยและความเป็นแก๊สจะลดลง ผักผลไม้และขนมปังธัญพืชและธัญพืชเป็นแหล่งอาหารที่ดีของเส้นใย

แพทย์ของคุณอาจแนะนำผลิตภัณฑ์เสริมใยอาหาร ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าเส้นใยเมธิลเซลลูโลสจะสร้างก๊าซน้อยที่สุดและแบรนด์ของเส้นใยนี้มักแนะนำสำหรับผู้ที่มี IBS Psyllium เป็นแหล่งที่ดีของเส้นใย

หากอาการของคุณไม่โล่งใจหลังจากที่คุณกำจัดอาหารที่เรียกและเพิ่มเส้นใยแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยา

สำหรับผู้ที่มีอุจจาระที่หลวมบ่อยๆ (IBS ที่มีอาการท้องเสีย) ตัวเลือกในการใช้ยา ได้แก่

• Antidiarrheals – loperamide (Imodium), diphenoxylate (Lomotil และแบรนด์อื่น ๆ )

• antispasmodics เพื่อลดการเป็นตะคริว – dicyclomine (Bentyl)

• ยาลดอาการปวด – amitriptyline (Elavil), desipramine (Norpramin)

• Alosetron (Lotronex) ได้รับการอนุมัติเฉพาะสำหรับสตรีที่เป็นโรค IBS ที่มีอาการท้องร่วงอย่างรุนแรงที่มีอาการท้องร่วงที่รุนแรงมากและไม่ได้ตอบสนองต่อวิธีการรักษาอื่น ๆ ในการได้รับยานี้คุณต้องลงชื่อในแบบฟอร์มระบุว่าคุณตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตเช่นลำไส้ที่ถูกปิดกั้นหรือชำรุด

สำหรับผู้ที่มี IBS ท้องผูกที่มีอาการท้องผูกเส้นใยและของเหลวมากมายเป็นแกนหลักในการรักษา หากจำเป็นต้องใช้ยาแพทย์ของคุณอาจกำหนดยาระบายออสโมซิสเช่น lactulose

ยาอื่น ๆ ที่ใช้ได้สำหรับอาการท้องผูกอาการท้องผูกที่เด่น ได้แก่ :

• Lubiprostone (Amitiza) ได้รับการรับรองสำหรับผู้หญิงที่มีอาการท้องผูกถาวร

• Linaclotide (LINZESS) ได้รับการรับรองสำหรับผู้ใหญ่อายุ 18 ปีขึ้นไป

ทั้งสองชนิดมีฤทธิ์ต่อเซลล์ที่อยู่ภายในลำไส้ พวกเขาส่งเสริมการหลั่งของเหลวที่เพิ่มขึ้นเข้าไปในลำไส้ทำให้ทางเดินอุจจาระได้ง่ายขึ้น

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

เป็นประโยชน์สำหรับทุกคนที่มีอาการลำไส้แปรปรวนเพื่อหารือเกี่ยวกับอาการของพวกเขากับแพทย์เพื่อให้กลยุทธ์การรับประทานอาหารเส้นใยและยาเสพติดการรักษาสามารถวางแผน

หลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลำไส้ที่ระคายเคืองแล้วให้ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณมี

• ตอนของอาการรุนแรง

• การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบายหรือมีไข้

• เลือดในอุจจาระของคุณ

• ปวดท้องที่มาพร้อมกับอาเจียน, เวียนศีรษะหรือเป็นลม

• ปวดท้องหรือท้องร่วงที่ปลุกคุณจากการนอนหลับ

การทำนาย

ไม่มีการรักษา IBS แต่คนส่วนใหญ่สามารถลดอาการโดยการเปลี่ยนแปลงอาหารการลดความเครียดและถ้าจำเป็นต้องใช้ยา