การตรวจชิ้นเนื้อไต

การทดสอบคืออะไร?

การตรวจชิ้นเนื้อไตเป็นขั้นตอนเพื่อให้ได้ตัวอย่างของเนื้อเยื่อไตเพื่อตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ การตรวจชิ้นเนื้อไตมีประโยชน์ในผู้ป่วยที่ไม่ทำงานอย่างถูกต้องเพื่อหาสาเหตุของปัญหาและการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการทดสอบได้อย่างไร?

คุณจะต้องลงนามในแบบฟอร์มยินยอมให้คุณได้รับอนุญาตจากแพทย์เพื่อทำการทดสอบนี้ บอกแพทย์หากคุณเคยมีอาการแพ้กับ lidocaine หรือยาที่ทำให้มึนงงที่ใช้ในสำนักงานของทันตแพทย์

แพทย์ของคุณจะสั่งการตรวจเลือดเพื่อหาว่าคุณมีความเสี่ยงที่อาจเกิดภาวะเลือดออกหลังการผ่าตัดหรือไม่ ถ้าคุณใช้แอสไพรินยาต้านการอักเสบ nonsteroidal วิตามินอีหรือยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือดพูดคุยกับแพทย์ของคุณ อาจจำเป็นต้องหยุดหรือปรับปริมาณของยาเหล่านี้ก่อนการทดสอบของคุณ หากคุณเป็นโรคเบาหวานและใช้อินซูลินให้ปรึกษาแพทย์ก่อนการทดสอบ

คุณจะได้รับคำสั่งให้ไม่กินหรือดื่มอะไรหลังจากเที่ยงคืนในคืนก่อนการทดสอบ นี่เป็นข้อควรระวังเพื่อความปลอดภัยในกรณีที่คุณเป็นหนึ่งในผู้ป่วยที่หายากที่มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจต้องผ่าตัดในวันเดียวกับขั้นตอน คุณควรใช้ยาของคุณกับ sips ของน้ำแม้ว่าคุณจะไม่ได้กินอาหาร แต่ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับยาความดันโลหิตหากความดันโลหิตของคุณสูงเกินไปในวันที่ทำการทดสอบแพทย์ของคุณอาจจะไม่ทำตามขั้นตอนนี้

คุณควรวางแผนที่จะใช้เวลาคืนหนึ่งในโรงพยาบาลหลังจากการทดสอบนี้เพื่อที่คุณจะได้รับการตรวจสอบภาวะแทรกซ้อนเช่นการตกเลือด

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อทำการทดสอบ

ในวันที่ทำการทดสอบคุณจะจัดหาตัวอย่างปัสสาวะเพื่อตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ ถ้าคุณมีการติดเชื้อในปัสสาวะคุณต้องได้รับการรักษาก่อนที่คุณจะสามารถทำ biopsy ได้ ความดันโลหิตของคุณวัดได้ คุณจะมีเส้นเลือดดำ (หลอดเลือดดำ) ที่อยู่ในหลอดเลือดดำในกรณีที่คุณต้องการของเหลวใด ๆ ในระหว่างขั้นตอน

คุณนอนกับกระเพาะอาหารของคุณด้วยหมอนใต้ช่องท้องของคุณเพื่อสนับสนุนคุณ จากนั้นคุณจะมีอัลตราซาวนด์การทดสอบที่ไม่เจ็บปวดซึ่งใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพอวัยวะภายใน บางวุ้นใสถูกฉีดเข้าที่หลังของคุณทั้งสองด้าน แล้วเซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์ซึ่งคล้ายกับไมโครโฟนจะอยู่กับหลังของคุณ แพทย์ใช้อัลตราซาวด์เพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีไตสองครั้ง (บางครั้งคนเกิดมาพร้อมกับไต) และหาคนที่มีตัวอย่างมา คุณได้รับการขอให้สูดลมหายใจลึก ๆ หายใจตื้นและหายใจเข้าตามปกติและถือแต่ละคน นี้จะช่วยให้แพทย์เพื่อดูสิ่งที่ประเภทของการหายใจย้ายไตไปในตำแหน่งที่มันเป็นเรื่องง่ายที่จะ biopsy

ยาที่ทำให้มึนงงบางชนิดถูกฉีดเข้าไปใต้ผิวหนังของคุณและเข้าสู่กล้ามเนื้อที่เข็ม biopsy จะผ่านไป เซนเซอร์อัลตราซาวด์จะแสดงไตขณะที่กำลังฉีดยาอยู่ คุณรู้สึกแสบสั้น ๆ จากยาที่ทำให้มึนงง

เข็มฉีดยาพิเศษจะถูกผลักลงเบา ๆ ลงในบริเวณที่มีอาการชาจากยา หมอผลักดันเข็มนี้ไปข้างหน้าจนเป็นเพียงที่ขอบของไต แพทย์ของคุณจะปล่อยกลไกพิเศษที่สปริงโหลดลงบนเข็มซึ่งจะเคลื่อนเข็มไปยังและออกจากไตเพื่อเก็บตัวอย่างได้อย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยบางรายรู้สึกว่ารู้สึกไม่สบายจากการตรวจชิ้นเนื้อ แต่เนื่องจากเข็มจะเคลื่อนที่ได้เร็วเพียงเท่านี้ แพทย์ของคุณขอให้คุณถือลมหายใจขนาดใหญ่หรือเล็ก ๆ (ตามที่คุณเคยทำไว้ก่อนหน้านี้) เมื่อไตจะถูกสุ่มตัวอย่าง เข็มจะถูกลบออกและตัวอย่างที่ใส่ไว้สำหรับการทดสอบ ตัวอย่างที่สองนำมาจากไตเดียวกันโดยใช้เทคนิคเดียวกัน

ผ้าพันแผลวางอยู่บนหลังของคุณซึ่งเข็มถูกใส่ไว้ แพทย์จะมองด้วยอัลตราซาวนด์อีกครั้งเพื่อดูว่าคุณไม่มีเลือดออกรอบไต

มีความเสี่ยงอะไรจากการทดสอบ

ความเสี่ยงที่ร้ายแรงที่สุดจากการทดสอบนี้คือการตกเลือด ผู้ป่วยหลายรายมีเลือดออกเล็กน้อยในช่องว่างรอบ ๆ ไต แต่ในผู้ป่วยไม่กี่รายนี้อาจมีความหมายเพียงพอที่จะต้องได้รับการถ่ายเลือดและในบางกรณีอาจมีการผ่าตัด บางแห่งระหว่าง 1 ถึง 3 รายใน 1,000 คนมีเลือดออกอย่างร้ายแรงซึ่งต้องได้รับการถ่ายเลือด

ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดมีเลือดออกในปัสสาวะซึ่งสามารถมองเห็นได้ด้วยการตรวจปัสสาวะภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ประมาณ 1% ของผู้ป่วยมีเลือดออกมากพอในปัสสาวะว่าสีของปัสสาวะเปลี่ยนจากสีเหลืองเป็นสีแดง เลือดออกในปัสสาวะเป็นเกือบตลอดเวลา

เป็นไปได้ แต่ไม่แน่ว่าคุณจะเป็นโรคไตหลังจากการทดสอบนี้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการปวดเล็กน้อยอยู่ด้านหลังประมาณ 1-2 วันที่เข็มถูกวางไว้

ต้องทำอะไรเป็นพิเศษหลังจากจบการทดสอบแล้วหรือยัง?

คุณอาจจะใช้เวลาในโรงพยาบาลคืนเพื่อที่คุณจะได้ทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเลือดออกและเพื่อตรวจดูปัสสาวะเพื่อให้แน่ใจว่ามีเลือดไหลเข้าไปในปัสสาวะ คุณจะถูกขอให้ไม่เดินไปรอบ ๆ เป็นเวลาสามชั่วโมงหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อของคุณ

นานแค่ไหนก่อนที่ผลการทดสอบจะเป็นที่รู้จัก?

ตัวอย่างไตของคุณต้องได้รับการรักษาด้วยคราบพิเศษและการบำบัดก่อนที่จะสามารถดูได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์และกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนกำลังสูงพิเศษ รายงานผลการค้นหาของคุณอาจต้องใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์