มันคืออะไร?
ตะกั่วเป็นโลหะที่เป็นพิษ (เป็นพิษ) เมื่อสูดดมหรือกิน ตะกั่วเข้าสู่กระแสเลือด มันถูกเก็บไว้ในอวัยวะเนื้อเยื่อกระดูกและฟัน
การเพิ่มขึ้นหรือการได้รับสารเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดตะกั่วได้:
- ความเสียหายถาวรของระบบประสาทส่วนกลางโดยเฉพาะสมอง
- พัฒนาการล่าช้าในเด็ก
- การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในเด็ก
- ลดการผลิตเม็ดเลือดแดง (anemia)
- ปัญหาการได้ยิน
- ความเสียหายต่อระบบสืบพันธุ์ของชายและหญิง
- โรคไต
- การชัก (ชัก)
- อาการโคม่า
แหล่งที่มาชั้นนำของการสัมผัสกับตะกั่วคือสีตะกั่ว นี่เป็นเรื่องที่ผิดกฎหมายในการใช้ที่อยู่อาศัยในปีพ. ศ. 2521 แต่ก็ยังคงอยู่ในบ้านเก่า อันตรายหลักคือฝุ่นสี ฝุ่นสีตกหล่นเข้าสู่อากาศเมื่อทาสีเก่าขัดหรือเริ่มเจียระไน
คนสามารถนำเข้าสู่ร่างกายของพวกเขาในรูปแบบอื่น ๆ ซึ่งรวมถึง:
- การดื่มน้ำจากท่อที่ทำจากตะกั่วหรือใช้ตะกั่วบัดกรี
- การใช้อาหารเซรามิกที่ทำด้วยตะกั่ว
- การใช้ผลิตภัณฑ์ที่ทำด้วยสีที่มีตะกั่ว (มักนำเข้าจากประเทศอื่น ๆ )
- เล่นในดินที่มีสารปนเปื้อนตะกั่ว
- การใช้ตะกั่วในงานอดิเรกหรืองานฝีมือเช่นการทำกระจกสี
- ใช้การเยียวยาในบ้านบางอย่างที่มีสารตะกั่ว
- การกินเครื่องเทศที่ปนเปื้อนตะกั่วที่ซื้อจากต่างประเทศ (ผิดปกติ)
เด็กเผชิญกับความเสี่ยงที่ร้ายแรงที่สุด ร่างกายเจริญเติบโตของพวกเขาดูดซับตะกั่วมากขึ้น เด็กเล็กโดยเฉพาะเด็กวัยหัดเดินมีแนวโน้มที่จะใส่วัตถุในปากของพวกเขาที่อาจถูกปกคลุมด้วยฝุ่นตะกั่ว ถ้าสีของสารตะกั่วเป็นเศษเล็กเศษน้อยลูกเล็ก ๆ บางครั้งกินชิปรสชาดหวาน หรือพวกเขาเคี้ยวบนพื้นผิวที่ทาสีเช่นหน้าต่าง Sills
ผู้ใหญ่ที่มีระดับตะกั่วสูงในเลือดของพวกเขามักจะถูกเปิดเผยในที่ทำงาน อุตสาหกรรมที่มีศักยภาพในการรับสัมผัส ได้แก่ :
- การก่อสร้างที่เกี่ยวข้องกับการเชื่อมตัดการระเบิดหรือการรบกวนอื่น ๆ ของพื้นผิวที่ทาสีด้วยตะกั่ว
- การดำเนินงานโรงถลุง
- ร้านซ่อมหม้อน้ำ
- ช่วงการยิง
เด็กเล็ก ๆ อาจได้รับโอกาสในการเป็นผู้นำเมื่อพ่อแม่ที่ทำงานในพื้นที่เหล่านี้นำฝุ่นไปทิ้งที่บ้านกับเสื้อผ้าและรองเท้า
ผู้หญิงที่เป็นพิษด้วยตะกั่วสามารถผ่านนำไปสู่ทารกในครรภ์ได้หากตั้งครรภ์ นี้ยังคงเป็นจริงแม้ว่าเธอจะไม่ได้รับการสัมผัสกับตะกั่ว
เนื่องจากตะกั่วถูกห้ามใช้สีน้ำมันเบนซินและสีที่อยู่อาศัยระดับตะกั่วในเลือดโดยเฉลี่ยลดลงอย่างมากในประเทศสหรัฐอเมริกา
ในเด็กระดับสารตะกั่วที่ 5 ไมโครกรัมหรือมากกว่าต่อเดซิลิตร (mcg / dL) ของเลือดเป็นที่รู้กันว่าเป็นอันตราย การศึกษาล่าสุดชี้ให้เห็นว่าแม้แต่ระดับที่ต่ำกว่าอาจเป็นอันตราย กุมารแพทย์ติดตามอย่างใกล้ชิดเด็ก ๆ ที่มีระดับตะกั่วใกล้เคียงกับ 5 (mcg / dL) พวกเขาได้รับการสนับสนุนให้มองหาแหล่งที่เป็นไปได้ในการสัมผัสสารตะกั่ว
อาการ
เด็กที่มีระดับตะกั่วในเลือด 5-25 mcg / dl มักไม่แสดงอาการที่เห็นได้ชัดว่ามีตะกั่วมากเกินไปในร่างกาย ความเสียหายอาจไม่ชัดเจน จะเห็นได้เฉพาะในวัยเรียนเมื่อเด็กแสดงสัญญาณของความบกพร่องในการเรียนรู้ที่เป็นไปได้ปัญหาเกี่ยวกับพฤติกรรมหรือความบกพร่องทางสติปัญญา
เด็ก ๆ อาจมีประสบการณ์ในการรับแสงที่สูงขึ้น:
- ลดการผลิตเม็ดเลือดแดง (anemia)
- เหนื่อยและอ่อนล้า
- อาการปวดหัว
- ปวดท้องและปวดอย่างรุนแรง
- ปัญหาการได้ยิน
- ชะลอการเติบโต
- อาเจียนถาวร
- ชัก
- อาการโคม่า
ผู้ใหญ่ที่มีระดับตะกั่วในเลือด 40-50 ไมโครกรัม / เดซิลิตรอาจแสดงอาการบางอย่างเช่นเดียวกันหรืออาการใด ๆ ต่อไปนี้:
- ไม่สามารถนอนหลับได้
- ปัญหาความจำและความเข้มข้น
- ความไม่อุดมสมบูรณ์
- ความเสียหายของไต
- ความดันโลหิตสูง
- ในหญิงตั้งครรภ์:
- คลอด
- การแท้งบุตร
- คลอดก่อนกำหนด
- ปัญหาในการพัฒนาระบบประสาทของทารกในครรภ์
การวินิจฉัยโรค
แพทย์ที่คิดว่ามีคนติดพิษจะนำไปสู่การตรวจร่างกาย เขาหรือเธอจะถามเกี่ยวกับ:
- อาการ
- ประวัติทางการแพทย์
- โอกาสที่จะได้รับสารตะกั่วจากสิ่งแวดล้อม
- อาหาร
- ปัญหาการเรียนรู้หรือพฤติกรรม (ในเด็ก)
พิษตะกั่วได้รับการวินิจฉัยว่ามีการตรวจเลือดอย่างง่าย
การตรวจเลือดสามารถใช้ในการตรวจคัดกรองได้ เนื่องจากมักไม่มีอาการเริ่มแรกการทดสอบเลือดเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการระบุเด็กที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นพิษของตะกั่วในระยะเริ่มแรก
การตรวจคัดกรองตะกั่วมักเริ่มต้นเมื่ออายุ 6 เดือนถึง 12 เดือน หลักเกณฑ์คัดกรองตะกั่วแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐ แต่การตรวจคัดกรองขั้นต่ำคือ 1 ปีและ 2 ปี CDC และ American Academy of Pediatrics ขอแนะนำให้เด็กอายุต่ำกว่า 6 ได้รับการทดสอบเพื่อนำไปใช้หากพวกเขา:
- อาศัยอยู่ในหรือเยี่ยมชมศูนย์ดูแลบ้านหรือศูนย์ดูแลเด็กที่สร้างขึ้นก่อนปีพศ
- อาศัยอยู่ในหรือเยี่ยมชมบ้านที่สร้างขึ้นก่อนปี 1978 ซึ่งได้รับการออกแบบใหม่ในช่วงหกเดือนที่ผ่านมา
- มีพี่ชายน้องสาวเพื่อนร่วมบ้านหรือเพื่อนร่วมห้องที่กำลังรับการรักษาพิษสารตะกั่ว
- อาศัยอยู่กับพ่อแม่ที่มีงานหรืองานอดิเรกเกี่ยวข้องกับการเปิดรับ
- อยู่ใกล้โรงถลุงที่ใช้งานโรงงานรีไซเคิลแบตเตอรี่หรืออุตสาหกรรมอื่น ๆ ที่มีแนวโน้มจะปล่อยสารตะกั่วออกสู่อากาศ
- เคยเห็นการกินสีหรือสิ่งสกปรก
- มีระดับธาตุเหล็กในเลือดต่ำ (เป็นโลหิตจาง)
- ไม่เคยมีการทดสอบตะกั่ว
ระยะเวลาที่คาดไว้
อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์หลายเดือนหรือหลายปีเพื่อนำออกจากร่างกายแม้ว่าจะไม่มีการเปิดโปง
การป้องกัน
เพื่อป้องกันสารพิษตะกั่วให้หลีกเลี่ยงหรือลดการสัมผัสสารตะกั่ว ลบสีนำหรือบรรจุด้วยการทำความสะอาดบ่อยครั้ง:
- การทำความสะอาดอย่างละเอียดและบ่อยครั้งได้รับการแสดงเพื่อลดการสัมผัสกับตะกั่วอย่างมาก
- ใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดหรือฟองน้ำด้วยน้ำอุ่นและใช้ทำความสะอาดอเนกประสงค์เพื่อทำความสะอาดพื้นและพื้นผิวอื่น ๆ เป็นประจำ
- บ่อยครั้งควรล้างมือของเล่นและเครื่องระเหยเด็กด้วยน้ำและสบู่
- ถ้าคุณมีสีนำพาในบ้านของคุณอย่าพยายามเอาออกหรือวาดด้วยตัวคุณเอง การกำจัดสีตะกั่วที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้การปนเปื้อนแย่ลงโดยการส่งฝุ่นที่มีตะกั่วเข้าไปในอากาศ
- จ้างผู้เชี่ยวชาญด้านเทคนิคการลดระดับตะกั่ว
- ถ้าคุณมีท่อนำหรือนำบัดกรีในท่อประปาของคุณหรือถ้าคุณมีบ้านที่มีอายุมากกว่าและไม่แน่ใจเกี่ยวกับท่อให้ติดต่อแผนกสุขภาพในท้องถิ่นหรือผู้จัดหาน้ำเพื่อขอข้อมูลเกี่ยวกับการทดสอบน้ำของคุณ
- ในขณะที่ใช้น้ำเย็นเพียงอย่างเดียวสำหรับการดื่มการทำอาหารและการทำสูตรทารก
- ใช้น้ำประมาณ 15 วินาทีถึง 30 วินาทีก่อนที่จะดื่มโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่ได้ใช้น้ำจากก๊อกน้ำนั้นไม่กี่ชั่วโมง
- หากงานของคุณเกี่ยวข้องกับการเปิดรับสารตะกั่ว:
- ยืนยันว่านายจ้างของคุณปฏิบัติตามกฎหมายของรัฐบาลกลางและรัฐทั้งหมดเพื่อคุ้มครองแรงงานและติดตามสุขภาพของตนเอง
- ปฏิบัติตามมาตรการที่แนะนำ (หน้ากาก, ชุดป้องกัน, ฯลฯ ) เพื่อป้องกันตัวเอง
- ก่อนที่จะกลับบ้านอาบน้ำและเปลี่ยนเสื้อผ้าของคุณ
- ซักเสื้อผ้าของคุณแยกต่างหากจากส่วนที่เหลือของครอบครัวหรือจากเสื้อผ้าที่คุณไม่สวมใส่สำหรับการทำงาน
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับแหล่งที่มาของสารตะกั่วเป็นพิษและวิธีการป้องกันไม่ให้เยี่ยมชมเว็บไซต์ของ Lead ที่ศูนย์ควบคุมโรคได้ที่ www.cdc.gov/nceh/lead
การรักษา
สำหรับทุกกรณีของการสัมผัสสารตะกั่วขั้นตอนที่สำคัญที่สุดคือการนำเอาตะกั่วออก เมื่อทำเช่นนี้การรักษามักไม่จำเป็นหากระดับตะกั่วในเลือดน้อยกว่า 20 mcg / dL อย่างไรก็ตามให้ทำซ้ำการตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณตะกั่วในกระแสเลือดอยู่ในระดับต่ำ
อาจจำเป็นต้องได้รับสารตะกั่วในระดับสูงขึ้น การรักษาประกอบด้วยการใช้ยาเสพติดที่ผูกกับตะกั่วและช่วยให้ร่างกายเพื่อเอาออก กระบวนการนี้เรียกว่า chelation therapy
แพทย์ตัดสินใจว่าจะใช้การบำบัดด้วย chelation ในแต่ละกรณี ระดับตะกั่วที่สูงมาก (70 mcg / dL หรือมากกว่า) บางครั้งต้องใช้การรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อเริ่มต้นการรักษา
หลังจากการรักษาและ / หรือการกำจัดแหล่งตะกั่วด้านสิ่งแวดล้อมแพทย์จะทำแบบทดสอบเลือดมากขึ้น การตรวจเลือดช่วยติดตามระดับเลือดจนกว่าจะไม่สูงเกินไปอีกต่อไป
นอกจากแนะนำอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการแล้วแพทย์ยังอาจแนะนำผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจากเหล็กหรือแคลเซียม หากเด็กที่เป็นโรคพิษตะกั่วมีภาวะโลหิตจางที่ขาดธาตุเหล็กเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับการรักษาโรคโลหิตจาง ภาวะโลหิตจางทำให้เด็กที่มีความเสี่ยงสูง
เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ
หากคุณเป็นบิดามารดาหรือผู้ปกครองของเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าเขาหรือเธอเยี่ยมเยียนผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเป็นประจำ พูดถึงความเสี่ยงที่เป็นไปได้ในการเป็นพิษสารตะกั่วกับแพทย์ทำให้บุตรหลานของคุณได้รับการทดสอบหากจำเป็น
ไปพบแพทย์ของเด็กทันทีหากสังเกตเห็นอาการพิษสารตะกั่วหรือสงสัยว่าเด็กได้รับสารตะกั่ว
การทำนาย
แนวโน้มเด็กที่เป็นพิษจากตะกั่วขึ้นอยู่กับ:
- ปริมาณตะกั่วในร่างกาย
- ระยะเวลาที่เด็กสัมผัส
- เด็กตอบสนองต่อการรักษาอย่างไร
เด็กที่มีความเสี่ยงในระยะสั้นระดับต่ำจะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ เด็กหลายคนที่มีระดับสารตะกั่วในระดับต่ำถึงปานกลางเป็นระยะเวลานานทำให้การทำงานทางปัญญาลดลง แม้เด็กจะได้รับการรักษาอย่างถูกต้องเด็ก ๆ ที่มีระดับตะกั่วในเลือดสูงจะมีความเสียหายร้ายแรงไม่สามารถกลับคืนมาได้