มันคืออะไร?
มะเร็งตับคือการเติบโตที่ไม่สามารถควบคุมได้ของเซลล์ผิดปกติในตับ
ตับ:
- ช่วยให้เลือดแข็งตัว
- กำจัดหรือทำให้เป็นกลางสารพิษยาเสพติดและแอลกอฮอล์
- ช่วยให้ร่างกายดูดซึมไขมันและคอเลสเตอรอล
- ช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติ
- ควบคุมฮอร์โมน
เนื้องอกในตับส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกาแพร่กระจายไปยังตับจากสถานที่อื่น ๆ ในร่างกาย นี้เรียกว่ามะเร็งตับที่สองหรือมะเร็งระยะแพร่กระจาย ตัวอย่างเช่นโรคมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังตับจากปอดเรียกว่า “มะเร็งปอดระยะลุกลาม”
ตับเป็นสถานที่ที่แพร่หลายมากที่สุดในการแพร่กระจายของมะเร็ง ในผู้ป่วยมะเร็งตับรองแพทย์จะรักษาผู้ป่วยในพื้นที่เดิมของโรคมะเร็ง ดังนั้นโรคมะเร็งปอดระยะลุกลามที่แพร่กระจายไปยังตับจะถือว่าเป็นมะเร็งปอดไม่ใช่มะเร็งตับ
มะเร็งตับจะเริ่มขึ้นในตับ เรียกอีกอย่างว่ามะเร็งตับ (hepatoma) หรือมะเร็งตับ (hepatocellular carcinoma) มะเร็งตับเป็นมะเร็งตับ
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยที่ช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งตับขั้นต้น ได้แก่
- ตับอักเสบบีและซี คนที่ไม่เคยฟื้นตัวจากการติดเชื้อทั้งไวรัสตับอักเสบบีหรือไวรัส C มีอาการอักเสบถาวรในตับ
- โรคตับแข็ง ซึ่งเป็นรอยแผลเป็นของเซลล์ตับ ในสหรัฐอเมริกาสาเหตุที่พบมากที่สุดคือโรคตับแข็งโรคตับอักเสบซีและการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
- สัมผัสโดยตรงกับไวนิลคลอไรด์ (polyvinyl chloride หรือ PVC) สารเคมีนี้ใช้ในการผลิตพลาสติกบางประเภท
- การสัมผัสสารหนู สารเคมีนี้ใช้เป็นสารกันบูดไม้สารกำจัดวัชพืชและยาฆ่าแมลง ใช้ในการผลิตแก้วและโลหะ น้ำดื่มบางชนิดถูกปนเปื้อนด้วยสารหนู นอกจากนี้ยังมีอยู่ในแร่ธรรมชาติ
- สเตียรอยด์ (Anabolic steroids) ซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศชายที่ใช้ในการรักษาสภาพบางอย่าง นักกีฬาบางครั้งใช้ผิดกฎหมายเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ
- การใช้ยาสูบ, ซึ่งทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนามะเร็งชนิดอื่น ๆ ที่สามารถแพร่กระจายไปยังตับได้
อาการ
อาการมักไม่ปรากฏจนกว่าโรคจะสูงขึ้น อาการอาจรวมถึง:
- การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้
- สูญเสียความกระหาย
- รู้สึกเต็มหลังมื้ออาหารเล็ก ๆ
- ปวดหรือบวมโดยเฉพาะบริเวณช่องท้องด้านบนขวา
- โทนสีเหลืองในผิวหนังและดวงตา
- การขยายตัวของตับหรือมีมวลในบริเวณตับ
- น้ำตาลในเลือดต่ำ
การวินิจฉัยโรค
มะเร็งตับมักจะได้รับการวินิจฉัยในขั้นตอนต่อมาของโรคเนื่องจากอาการไม่ปรากฏจนกว่าจะถึงเวลานั้น
เมื่อแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณอาจมีมะเร็งตับเขาหรือเธอจะใช้หนึ่งหรือหลายวิธีต่อไปนี้เพื่อวินิจฉัยโรค:
- การตรวจร่างกาย เพื่อตรวจสอบการสูญเสียน้ำหนักการขาดสารอาหารความอ่อนแอการขยายตัวของตับและโรคที่เกี่ยวข้องเช่นโรคตับและโรคตับแข็ง
- การตรวจเลือด เพื่อตรวจหาระดับโปรตีนในระดับสูงที่สัมพันธ์กับมะเร็งตับระยะแรก
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) scan การทดสอบการถ่ายภาพด้วยรังสีเอกซ์เพื่อตรวจหาและหาเนื้องอก
- เสียงพ้น การทดสอบการถ่ายภาพโดยใช้คลื่นเสียงที่สามารถตรวจสอบว่าจุดบนตับเป็นเนื้องอกหรือไม่
- หลอดเลือดแดงตับ การทดสอบเพื่อตรวจเลือดที่มีเลือดออกเป็นมะเร็งตับ นอกจากนี้ยังช่วยตรวจสอบว่าเนื้องอกสามารถผ่าตัดได้หรือไม่
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การทดสอบการถ่ายภาพด้วยสนามแม่เหล็กที่ให้ภาพที่มีรายละเอียดมากกว่า CT หรืออัลตราซาวนด์
- การตรวจชิ้นเนื้อ การกำจัดเนื้อเยื่อจำนวนน้อยจากการเติบโตของตับที่ตรวจพบในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบว่าเป็นมะเร็งหรือไม่
- การส่องกล้อง ใส่หลอดผอมบาง ๆ ผ่านแผลเล็ก ๆ ในช่องท้องเพื่อดูตับและอวัยวะต่างๆรอบ ๆ และต่อมน้ำหลือง
ระยะเวลาที่คาดไว้
โดยไม่ต้องรักษาโรคมะเร็งตับจะโตต่อไป
การป้องกัน
มะเร็งตับส่วนใหญ่สามารถป้องกันได้ นี่คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้:
- เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ:
- รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี
- ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน ใช้ถุงยางอนามัย latex หรือ polyurethane
- สวมถุงมือ latex เมื่อจัดการรายการที่ได้รับการติดต่อกับคนอื่นเลือดหรือของเหลวในร่างกาย
- อย่าใช้สิ่งของส่วนตัวเช่นมีดโกนหนวดแปรงสีฟันหรือต่างหู
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเข็มฉีดยาที่ใช้สำหรับเจาะร่างกายหรือรอยสักถูกฆ่าเชื้ออย่างเหมาะสม
- จำกัด ปริมาณแอลกอฮอล์ที่คุณดื่มไม่เกินสองแก้วต่อวันเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคตับแข็ง
การเลือกวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีอื่น ๆ อาจลดความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งตับ:
- รักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรง
- กินอาหารที่อุดมไปด้วยผักและผลไม้
- ออกกำลังกายเป็นประจำ
การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง B หรือ C ด้วยยาต้านไวรัสจะช่วยป้องกันโรคตับแข็งและอาจช่วยลดโอกาสในการเกิดมะเร็งตับระยะแรก
การรักษา
ประเภทของการรักษาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมทั้งขั้นตอนของโรคมะเร็งอายุและสุขภาพโดยทั่วไปของคุณ
การผ่าตัดการรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัดเป็นตัวเลือกการรักษาที่มีศักยภาพ บ่อยครั้งที่มีการรวมกันของทั้งสามไว้
มะเร็งตับหลักที่ยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะอื่น ๆ มักจะสามารถผ่าตัดออกได้ อย่างไรก็ตามมีเพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งตับที่พบในระยะแรกนี้
ในกรณีส่วนใหญ่ของมะเร็งตับคุณจะไม่สามารถขจัดเนื้องอกทั้งหมดได้ หรือมะเร็งแพร่กระจายไปทั่วตับหรือไปยังพื้นที่ห่างไกล ไม่มีการรักษามาตรฐานสำหรับมะเร็งตับในขั้นตอนเหล่านี้ ในบางกรณีการปลูกถ่ายตับอาจมีการพิจารณา
การรักษาที่ใหม่กว่ามีการปรับปรุงแนวโน้มสำหรับผู้ป่วยมะเร็งตับบางราย ตัวอย่างเช่นในบางกรณีของโรคมะเร็งตับหลักการรักษาด้วยการกำหนดเป้าหมายสามารถใช้ ยาเหล่านี้บล็อกทางเดินเคมีที่กระตุ้นการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง
ยาอื่น ๆ ที่ลดปริมาณเลือดที่เนื้องอกต้องเติบโตก็แสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์ ในบางกรณีการรักษาด้วยเคมีบำบัดสามารถส่งผ่านโดยตรงไปยังหลอดเลือดที่ให้อาหารเนื้องอก หรือวัสดุที่สามารถฉีดเข้าไปในหลอดเลือดที่ทำหน้าที่เป็นก้อน หากไม่มีภาวะเลือดออกเนื้องอกจะหดตัว
ในหลายกรณีโรคมะเร็งตับไม่สามารถหายขาดได้ แทนที่จะรักษามุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการของโรคมะเร็งหรือทำให้มะเร็งไม่ให้เจริญเติบโตแพร่กระจายหรือกลับมา
เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ
อาการส่วนใหญ่ของมะเร็งตับไม่เฉพาะเช่นความเมื่อยล้าความอยากอาหารลดลงและการสูญเสียน้ำหนัก ปัญหาเกี่ยวกับตับทุกชนิดรวมถึงโรคมะเร็งตับอาจทำให้เกิด:
- เป็นสีเหลืองของผิวหนังและดวงตา
- ปัสสาวะสีเข้ม
- ปวดท้องโดยเฉพาะในส่วนบนขวาของช่องท้อง
การทำนาย
แนวโน้มสำหรับคนที่มีโรคมะเร็งตับขึ้นอยู่กับระยะแพร่กระจายของมะเร็งและไม่ว่าจะสามารถลบออกได้ด้วยการผ่าตัดหรือไม่