Lumbar Puncture (หรือกระดูกสันหลัง Tap)

การทดสอบคืออะไร?

การเจาะเอวหรือที่เรียกว่าไขสันหลังหลังใช้เข็มเพื่อเอาตัวอย่างของของเหลวออกจากพื้นที่รอบ ๆ ไขสันหลังู ของเหลวนี้เรียกว่าไขสันหลังู (cerebrish fluid) (CSF) การทดสอบนี้ใช้เพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อเช่นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและอาการทางระบบประสาทบางอย่าง

ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการทดสอบได้อย่างไร?

คุณจะต้องลงนามในแบบฟอร์มยินยอมซึ่งโดยทั่วไปจำเป็นเมื่อขั้นตอนทำนอกสถานการณ์ฉุกเฉิน บอกแพทย์ของคุณก่อนเวลาหากคุณเคยมีอาการแพ้ยา lidocaine หรือยาที่ใช้ในสำนักงานของทันตแพทย์

แพทย์มักจะทำการตรวจร่างกายและในบางกรณีจะสั่งให้ CT scan ของสมองก่อนที่จะแนะนำให้เจาะเอว การสแกน CT จะดำเนินการเมื่อแพทย์สงสัยว่ามีปัญหาทางการแพทย์ที่อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเคลื่อนไหวของสมองในระหว่างขั้นตอนซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากมาก แต่ร้ายแรง

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อทำการทดสอบ

ผู้ป่วยส่วนใหญ่สวมชุดของโรงพยาบาล โดยปกติคุณนอนอยู่ข้างคุณด้วยหัวเข่าของคุณขดตัวขึ้นกับหน้าอกของคุณ ในบางกรณีหมอขอให้คุณนั่งขึ้นและยันไปข้างหน้าบนโต๊ะ

แพทย์รู้สึกย้อนกลับไปหากระดูกสันหลังส่วนล่างของคุณและรู้สึกกระดูกด้านหลังกระดูกเชิงกรานของคุณ บริเวณด้านหลังส่วนล่างของคุณทำความสะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อโรค ยาถูกฉีดผ่านเข็มขนาดเล็กเพื่อทำให้มึนงงผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังในบริเวณที่จะมีการสอดไขสันหลังู ทำให้เกิดอาการแสบสั้นมาก

กระดูกสันหลังมีความบางมาก แพทย์สอดกระดูกสันหลังเข้าไปในจุดระหว่างกระดูกสันหลัง เข็มจะผลักดันไปข้างหน้าอย่างช้าๆจนกว่าจะถึงคลองกระดูกสันหลัง แพทย์จะหยุดเมื่อของเหลวเริ่มหยดออกจากไขสันหลังูลงในหลอดทดลองที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว

เนื่องจากยาที่ทำให้มึนงงในพื้นที่นี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีประสบการณ์เพียงความรู้สึกของความกดดันจากการเคลื่อนไหวนี้เท่านั้น บางครั้งผู้ป่วยบางรายมีอาการปวดหลังหรือ (ไม่ค่อย) ที่ขา แจ้งให้แพทย์ทราบหากรู้สึกเจ็บปวด

บางครั้งแพทย์จะวัดความดันของของเหลวก่อนที่จะนำตัวอย่าง ความดันวัดได้ด้วยหลอดที่มีลักษณะคล้ายเทอร์โมมิเตอร์ขนาดใหญ่ที่ยึดกับเข็ม ตัวอย่างของเหลวที่เก็บรวบรวมมักจะน้อยกว่าสามช้อนโต๊ะ คุณจะรู้สึกไม่สบายเมื่อถอดออก หลังจากนั้นเข็มจะถูกนำออก ปกติวงดนตรีช่วยเป็นเพียงการแต่งกายที่จำเป็นเท่านั้น

การเจาะเอวรวมทั้งเวลาในการติดตั้งใช้เวลา 30-45 นาที เข็มอยู่ในสถานที่ใกล้เคียงกับหนึ่งนาที

มีความเสี่ยงอะไรจากการทดสอบ

ความเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดของการเจาะเอวคืออาจทำให้ปวดศีรษะได้ชั่วคราว นอนลงไม่กี่ชั่วโมงหลังจากการทดสอบอาจทำให้อาการปวดหัวไม่ค่อยเกิดขึ้น ปัญหาอื่น ๆ หายากและรวมถึงการติดเชื้อหรือมีเลือดออก เนื่องจากปริมาณของเหลวมีขนาดเล็กการเจาะเอวไม่ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของสมองหรือเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง

ต้องทำอะไรเป็นพิเศษหลังจากจบการทดสอบแล้วหรือยัง?

คุณอาจได้รับคำสั่งให้นอนราบอยู่ครู่หนึ่งหลังจากการทดสอบบางครั้งอาจใช้เวลาไม่กี่ชั่วโมง

นานแค่ไหนก่อนที่ผลการทดสอบจะเป็นที่รู้จัก?

ขึ้นอยู่กับการทดสอบที่ทำในตัวอย่างของเหลวผลใช้เวลาใดก็ได้จากไม่กี่ชั่วโมงไปสองสามวัน