ภาพรวมมะเร็งปอด

มันคืออะไร?

โรคมะเร็งปอดชนิดหนึ่งที่พบมากที่สุดคือมะเร็งปอดมักเกิดขึ้นเมื่อสารก่อมะเร็งหรือสารก่อมะเร็งก่อให้เกิดการเติบโตของเซลล์ผิดปกติในปอด เซลล์เหล่านี้คูณด้วยการควบคุมและก่อให้เกิดเนื้องอกในที่สุด เมื่อเนื้องอกเติบโตขึ้นมันจะทำลายพื้นที่ใกล้เคียงของปอด ในที่สุดเซลล์เนื้องอกสามารถแพร่กระจาย (แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย) เหล่านี้รวมถึง

• ตับ
• อัฐิ
• ต่อมหมวกไต
• สมอง.

ในกรณีส่วนใหญ่สารก่อมะเร็งที่ก่อให้เกิดมะเร็งปอดคือสารเคมีที่พบในควันบุหรี่ อย่างไรก็ตามมะเร็งปอดมากขึ้นและมีการวินิจฉัยว่าเป็นคนที่ไม่เคยสูบบุหรี่

มะเร็งปอดแบ่งออกเป็นสองกลุ่มโดยพิจารณาจากลักษณะของเซลล์ที่อยู่ใต้กล้องจุลทรรศน์: มะเร็งปอดชนิดเซลล์ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กและมะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็ก มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กอาจเป็นภาษาท้องถิ่น ซึ่งหมายความว่ามันถูก จำกัด ให้ปอดหรือว่ามันไม่ได้แพร่กระจายเกินหน้าอก เป็นผลให้มันสามารถมักจะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด มะเร็งปอดของเซลล์ขนาดเล็กไม่ค่อยมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นแม้ว่าจะมีการตรวจพบในช่วงต้น ไม่ค่อยได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด การรู้ว่ามะเร็งแพร่กระจายได้หรือไม่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากมีผลต่อการตัดสินใจในการรักษา

อย่างไรก็ตามแม้ว่าแพทย์จะคิดว่ามะเร็งเป็นภาษาท้องถิ่น แต่ก็มักจะกลับมาไม่นานหลังจากการผ่าตัด ซึ่งหมายความว่าเซลล์มะเร็งเริ่มแพร่กระจายไปก่อนการผ่าตัด แต่ยังไม่สามารถตรวจพบได้

มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กมีโอกาสมากกว่ามะเร็งในเซลล์ขนาดเล็กที่จะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในขณะที่มีการวินิจฉัย นอกจากนี้ยังมีโอกาสมากกว่าโรคมะเร็งเซลล์ขนาดเล็กที่สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด มักตอบสนองไม่ดีต่อยาเคมีบำบัด (ยาต้านมะเร็ง) อย่างไรก็ตามการทดสอบทางพันธุกรรมที่ซับซ้อนสามารถช่วยคาดเดาได้ว่าผู้ป่วยรายใดแสดงการตอบสนองที่ดีต่อการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งรวมถึงเคมีบำบัด

มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กเป็นโรคประมาณร้อยละ 85 ของมะเร็งปอดทั้งหมด โรคมะเร็งเหล่านี้ถูกแบ่งออกเป็นกลุ่มย่อยตามเซลล์ของพวกเขามองตามกล้องจุลทรรศน์:

• มะเร็งของต่อม นี่เป็นมะเร็งปอดประเภทที่พบมากที่สุด แม้ว่าจะเกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ แต่ก็เป็นโรคมะเร็งปอดชนิดที่พบมากที่สุดในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ นอกจากนี้ยังเป็นรูปแบบที่พบมากที่สุดของโรคมะเร็งปอดในสตรีและในคนอายุน้อยกว่า 45 ปีมันมักจะพัฒนาใกล้ขอบของปอด นอกจากนี้ยังสามารถเกี่ยวข้องกับ pleura, เยื่อหุ้มปอด
• มะเร็งเซลล์ Squamous โรคมะเร็งปอดชนิดนี้มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดมวลที่อยู่ใกล้กับศูนย์กลางของปอด เมื่อมวลมีขนาดใหญ่ขึ้นก็สามารถพองเข้าไปในทางเดินอากาศที่ใหญ่ขึ้นหรือหลอดลมได้ ในบางกรณีเนื้องอกจะก่อให้เกิดโพรงในปอด
• มะเร็งเซลล์ขนาดใหญ่ เช่นเดียวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งเซลล์ขนาดใหญ่มีแนวโน้มที่จะพัฒนาที่ขอบของปอดและแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มปอด เช่นเดียวกับ squamous cell carcinoma มันสามารถสร้างโพรงในปอดได้
• มะเร็ง Adenosquamous, มะเร็ง undifferentiated และโรคมะเร็งหลอดอาหาร bronchioloalveolar มะเร็งปอดชนิดนี้เป็นมะเร็งปอดที่ไม่เล็ก มะเร็ง Adenosquamous มีการพยากรณ์โรคแย่ลงเมื่อเทียบกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็ง squamous

มะเร็งปอดขนาดเล็ก

ในช่วงเวลาของการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็กมีโอกาสมากกว่าโรคมะเร็งเซลล์ขนาดเล็กที่จะแพร่กระจายไปไกลกว่าปอด ทำให้เกือบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาด้วยการผ่าตัด อย่างไรก็ตามสามารถจัดการได้ด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี โรคมะเร็งในขนาดเล็กคิดเป็นประมาณ 15% ของมะเร็งปอดทั้งหมด

ปัจจัยเสี่ยง

ความเสี่ยงของโรคมะเร็งปอดทุกประเภทเพิ่มขึ้นถ้าคุณ

• ควัน การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคมะเร็งปอด ในความเป็นจริงผู้สูบบุหรี่มีโอกาสเป็นมะเร็งปอดถึง 13 เท่ามากกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ การสูบซิการ์และท่อเกือบจะทำให้เกิดมะเร็งปอดเนื่องจากการสูบบุหรี่
• หายใจควันบุหรี่ . คนสูบบุหรี่ที่สูดดมควันจากการสูบบุหรี่ซิการ์และสูบบุหรี่ท่อมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งปอด
• สัมผัสกับก๊าซเรดอน . เรดอนเป็นก๊าซกัมมันตภาพรังสีไม่มีกลิ่นที่เกิดขึ้นในดิน มันซึมเข้าสู่ชั้นล่างของบ้านและอาคารอื่น ๆ และสามารถปนเปื้อนน้ำดื่มได้ การได้รับรังสีเรดอนเป็นสาเหตุสำคัญอันดับสองของโรคมะเร็งปอด ยังไม่เป็นที่ชัดเจนว่าระดับเรดอนสูงช่วยให้เกิดมะเร็งปอดในผู้สูบบุหรี่ไม่ได้ แต่การแผ่รังสีเรดอนช่วยให้เกิดโรคมะเร็งปอดในผู้สูบบุหรี่และคนที่หายใจเป็นประจำปริมาณสูงในที่ทำงานเช่นคนงานเหมือง คุณสามารถทดสอบระดับเรดอนในบ้านของคุณด้วยชุดทดสอบเรดอน
• สัมผัสกับแร่ใยหิน . แร่ใยหินเป็นแร่ที่ใช้ในฉนวนวัสดุกันไฟวัสดุปูพื้นและฝ้าเพดานวัสดุบุผิวห้ามล้อรถยนต์และผลิตภัณฑ์อื่น ๆ คนที่สัมผัสกับแร่ใยหินในงาน (คนงานเหมืองก่อสร้างคนงานอู่ต่อเรือและช่างซ่อมยานยนต์บางส่วน) มีความเสี่ยงสูงกว่าปกติของโรคมะเร็งปอด คนที่อาศัยอยู่หรือทำงานในอาคารที่มีวัสดุบรรจุแร่ใยหินที่ทวีความรุนแรงขึ้นก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคมะเร็งปอด ความเสี่ยงสูงกว่าคนที่สูบบุหรี่ การสัมผัสแร่ใยหินช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง Mesothelioma เป็นมะเร็งที่หายากและมักเป็นมะเร็งร้ายแรงที่เริ่มขึ้นในเยื่อบุของปอด
• สัมผัสกับสารก่อมะเร็งอื่น ๆ ในที่ทำงาน . ประกอบด้วยยูเรเนียมสารหนูไวนิลคลอไรด์นิกเกิลโครเมตผลิตภัณฑ์ถ่านหินก๊าซมัสตาร์ดคลอโรฟอร์มอีเทอร์น้ำมันเบนซินและดีเซลไอเสีย

อาการ

ในบางกรณีโรคมะเร็งปอดถูกตรวจพบเมื่อผู้ที่ไม่มีอาการมีการตรวจเอ็กซเรย์หน้าอกหรือการตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ด้วยเหตุผลอื่น แต่คนส่วนใหญ่ที่มีโรคมะเร็งปอดมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอาการ:

• ไอที่ไม่หายไป
• ไอเป็นเลือดหรือเมือก
• หายใจดังเสียงฮืด
• หายใจถี่
• หายใจลำบาก
• เจ็บหน้าอก
• ไข้
• รู้สึกไม่สบายเมื่อกลืนกิน
• การมีเสียงแหบ
• ลดน้ำหนัก
• ความอยากอาหารที่ไม่ดี
• หัวใจเต้นผิดปกติถ้ามะเร็งอยู่ใกล้หัวใจ

ถ้ามะเร็งแพร่กระจายไปไกลกว่าปอดอาจทำให้เกิดอาการอื่น ๆ ได้ ตัวอย่างเช่นคุณอาจมีอาการปวดกระดูกถ้ามันได้แพร่กระจายไปยังกระดูกของคุณ

มะเร็งปอดบางเซลล์ขนาดเล็กอาจหลั่งสารเคมีที่สามารถเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบทางเคมีของร่างกาย ตัวอย่างเช่นระดับของโซเดียมและแคลเซียมอาจผิดปกติ นี้สามารถนำไปสู่การวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็ก

หลายอาการเหล่านี้อาจเกิดจากเงื่อนไขอื่น ๆ พบแพทย์ของคุณถ้าคุณมีอาการเพื่อให้สามารถวินิจฉัยและรักษาปัญหาได้อย่างถูกต้อง

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ของคุณอาจสงสัยว่าเป็นมะเร็งปอดตาม

• อาการของคุณ
• ประวัติการสูบบุหรี่ของคุณ
• ไม่ว่าคุณจะอยู่กับผู้สูบบุหรี่
• การสัมผัสกับแร่ใยหินและสารก่อมะเร็งอื่น ๆ

เพื่อหาหลักฐานของโรคมะเร็งแพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณให้ความสนใจเป็นพิเศษกับปอดและหน้าอกของคุณ เขาหรือเธอจะสั่งการการทดสอบการถ่ายภาพเพื่อตรวจดูปอดของคุณสำหรับมวลชน ในกรณีส่วนใหญ่การตรวจเอ็กซเรย์หน้าอกจะทำก่อน ถ้ารังสีเอกซ์แสดงสิ่งที่น่าสงสัยการสแกน CT จะทำ เมื่อสแกนเนอร์เคลื่อนที่ไปรอบตัวคุณจะใช้เวลาหลายภาพ จากนั้นคอมพิวเตอร์จะรวมภาพ นี้จะสร้างภาพรายละเอียดเพิ่มเติมของปอดช่วยให้แพทย์เพื่อยืนยันขนาดและตำแหน่งของมวลหรือเนื้องอก

นอกจากนี้คุณยังอาจมีการสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการสแกนด้วยเอกซเรย์เอ็กซ์ตรีม (PET) . การสแกน MRI ให้ภาพรายละเอียดของอวัยวะของร่างกาย แต่ใช้คลื่นวิทยุและแม่เหล็กเพื่อสร้างภาพไม่ใช่รังสีเอกซ์ การสแกน PET ดูการทำงานของเนื้อเยื่อไม่ใช่การผ่าตัด มะเร็งปอดมีแนวโน้มที่จะแสดงกิจกรรมการเผาผลาญอาหารที่รุนแรงในการสแกน PET ศูนย์การแพทย์บางแห่งเสนอการสแกน PET-CT ร่วมกัน

หากสงสัยว่าเป็นโรคมะเร็งตามภาพเหล่านี้จะมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อทำการวินิจฉัยระบุชนิดของมะเร็งและดูว่ามีการแพร่กระจายหรือไม่ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ตัวอย่างเสมหะ ตรวจเสมหะเพื่อตรวจหาเซลล์มะเร็ง
• การตรวจชิ้นเนื้อ ตัวอย่างของเนื้อเยื่อปอดผิดปกติจะถูกลบออกและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในห้องปฏิบัติการ ถ้าเนื้อเยื่อมีเซลล์มะเร็งชนิดของมะเร็งสามารถตรวจสอบได้โดยวิธีที่เซลล์มองใต้กล้องจุลทรรศน์ เนื้อเยื่อมักได้รับในระหว่างการตรวจหลอดลม อย่างไรก็ตามการผ่าตัดอาจมีความจำเป็นที่จะต้องเปิดเผยพื้นที่ที่น่าสงสัย

• bronchoscopy ในระหว่างขั้นตอนนี้เครื่องวัดแบบคล้ายท่อจะถูกส่งผ่านลงลำคอและเข้าไปในปอด กล้องที่ปลายหลอดช่วยให้แพทย์มองหามะเร็งได้ แพทย์สามารถถอดชิ้นเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ออกสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อ
• Mediastinoscopy ในขั้นตอนนี้เครื่องหลอดคล้ายจะใช้ในการต่อมน้ำลาย biopsy หรือมวลชนระหว่างปอด (บริเวณนี้เรียกว่า mediastinum) การตรวจชิ้นเนื้อที่ได้จากวิธีนี้สามารถวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดชนิดหนึ่งและตรวจสอบว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือไม่

• ความทะเยอทะยานของ Fine-needle ด้วยการสแกน CT พื้นที่ที่น่าสงสัยสามารถระบุได้ เข็มเล็ก ๆ จะถูกแทรกเข้าไปในส่วนของปอดหรือเยียวยา เข็มจะเอาเนื้อเยื่อไปตรวจสอบในห้องปฏิบัติการเล็กน้อย ชนิดของโรคมะเร็งนั้นจะสามารถวินิจฉัยได้
• thoracentesis หากมีของเหลวสะสมในทรวงอกก็สามารถระบายด้วยเข็มที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว ของเหลวจะถูกตรวจสอบแล้วสำหรับเซลล์มะเร็ง
• การผ่าตัดด้วยกล้องวิดีโอเสริม (VATS) ในขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะสอดใส่หลอดที่มีความยืดหยุ่นด้วยกล้องวิดีโอที่ปลายด้านในหน้าอกผ่านรอยบาก เขาหรือเธอสามารถมองหามะเร็งในช่องว่างระหว่างปอดกับผนังทรวงอกและบนขอบของปอด นอกจากนี้ยังสามารถถอดเนื้อเยื่อปอดที่ผิดปกติออกสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อได้
• การสแกนกระดูกสแกน MRI และการสแกน CT การทดสอบภาพเหล่านี้สามารถตรวจพบมะเร็งปอดที่แพร่ไปยังกระดูกสมองหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้

หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งแล้วจะได้รับ “เวที” ขั้นตอนต่างกันสำหรับโรคมะเร็งปอดและมะเร็งปอดขนาดเล็ก

มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

ขั้นตอนของมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กสะท้อนถึงขนาดของเนื้องอกและระยะแพร่กระจายของมะเร็ง ขั้นตอน I ถึง III จะแบ่งออกเป็นประเภท A และ B อีก

• เนื้องอก Stage I มีขนาดเล็กและไม่ได้บุกเข้าไปในเนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่อยู่รอบข้าง
• เนื้องอกในระยะที่สองและที่สามมีการรุกรานเนื้อเยื่อรอบ ๆ และ / หรืออวัยวะต่างๆและแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำหลือง
• เนื้องอกในระยะที่สี่มีการแพร่กระจายเกินหน้าอก

เซลล์มะเร็งปอดขนาดเล็ก

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนแบ่งเซลล์มะเร็งปอดขนาดเล็กออกเป็นสองกลุ่ม:

• เวที จำกัด มะเร็งเหล่านี้เกี่ยวข้องเพียงหนึ่งปอดและต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง
• เวทีกว้างขวาง มะเร็งเหล่านี้แพร่กระจายไปไกลกว่าปอดไปยังบริเวณอื่น ๆ ของหน้าอกหรือไปยังอวัยวะที่ห่างไกล

การรู้ชนิดของโรคมะเร็งและขั้นตอนของโรคจะช่วยให้แพทย์ตัดสินว่าได้รับการรักษาที่ดีที่สุด มะเร็งระยะ จำกัด เช่นอาจได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดและ / หรือเคมีบำบัด โรคมะเร็งระยะแพร่หลายมีโอกาสน้อยที่จะหายขาดได้

อย่างไรก็ตามในปัจจุบันนี้แพทย์หลายรายได้พัฒนามะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็กเช่นโรคมะเร็งปอดในเซลล์ที่มีขนาดเล็ก วิธีนี้เป็นทางการมากขึ้นอาจทำให้คำ จำกัด ระยะและขั้นตอนที่กว้างขวางล้าสมัย

ระยะเวลาที่คาดไว้

มะเร็งปอดจะยังคงเติบโตและแพร่กระจายไปเรื่อย ๆ จนกว่าจะได้รับการรักษา

การป้องกัน

เพื่อลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งปอด

• ไม่สูบบุหรี่ . ถ้าคุณสูบบุหรี่แล้วพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการขอความช่วยเหลือที่คุณต้องออก
• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่มือสอง . เลือกร้านอาหารปลอดบุหรี่และโรงแรม ขอให้ผู้สูบบุหรี่สูบบุหรี่นอกบ้านโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเด็กอยู่ในบ้านของคุณ
• ลดการสัมผัสกับเรดอน . มีบ้านของคุณตรวจสอบก๊าซเรดอน ระดับเรดอนสูงกว่า 4 picocuries / ลิตรไม่ปลอดภัย ถ้าคุณมีบ่อน้ำส่วนตัวให้ตรวจสอบน้ำดื่มด้วย ชุดทดสอบสำหรับเรดอนมีอยู่ทั่วไป
• ลดการสัมผัสกับแร่ใยหิน . เนื่องจากไม่มีระดับความปลอดภัยในการสัมผัสกับแร่ใยหินดังนั้นการสัมผัสใด ๆ จึงมีมากเกินไป หากคุณมีบ้านที่มีอายุมากกว่าตรวจสอบดูว่าฉนวนหรือวัสดุอื่นที่มีแร่ใยหินได้รับการสัมผัสหรือเสื่อมสภาพหรือไม่ แร่ใยหินในพื้นที่เหล่านี้จะต้องถูกถอดออกหรือปิดผนึกอย่างมืออาชีพ หากการกำจัดไม่ได้ทำอย่างถูกต้องคุณอาจได้รับแร่ใยหินมากขึ้นกว่าที่คุณจะได้รับถ้ามันถูกทิ้งไว้ตามลำพัง คนที่ทำงานด้วยวัสดุที่มีส่วนผสมของแร่ใยหินควรใช้มาตรการที่ได้รับการอนุมัติเพื่อ จำกัด การสัมผัสและเพื่อป้องกันไม่ให้นำฝุ่นใยหินในบ้านมาสวมใส่

ทีมงานบริการด้านการป้องกันป้องกันประเทศสหรัฐอเมริกาแนะนำการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดเป็นประจำทุกปีโดยใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่มีปริมาณต่ำในช่วงอายุ 55 ถึง 80 ปี:

• มีประวัติการสูบบุหรี่ปีละ 30 ปี (ปีที่คำนวณโดยการคูณจำนวนบุหรี่ที่สูบต่อวันตามจำนวนปีที่สูบบุหรี่) และ
• ปัจจุบันสูบบุหรี่หรือเลิกสูบบุหรี่ภายใน 15 ปีที่ผ่านมา AND
• มีสุขภาพดีพอที่จะผ่าตัดมะเร็งปอดได้

การรักษา

หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งปอดแล้วประเภทของการรักษานั้นขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งและปริมาณของเนื้องอกที่แพร่กระจาย (ระยะของมะเร็ง)

มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

การผ่าตัดเป็นวิธีหลักในการรักษาโรคมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กที่ไม่ได้แพร่กระจายเกินหน้าอก ประเภทของการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับขอบเขตของมะเร็ง นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับว่าเงื่อนไขอื่น ๆ ของปอดเช่นถุงลมโป่งพองอยู่หรือไม่

มีสามประเภทของการผ่าตัด:

• การยึดลิ่ม ขจัดเพียงส่วนเล็ก ๆ ของปอด
• lobectomy ขจัดกลีบหนึ่งของปอด
• pneumonectomy ขจัดปอดทั้งหมด

ต่อมน้ำเหลืองจะถูกลบออกและตรวจดูเพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายไปหรือไม่

ศัลยแพทย์บางคนใช้วิธีทรวงอกช่วยวิดีโอเพื่อลดเนื้องอกในระยะเริ่มแรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเนื้องอกอยู่ใกล้ขอบนอกของปอด (VATS สามารถนำมาใช้เพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดได้) เนื่องจากการลดภาษีมูลค่าเพิ่มเป็นวิธีการเล็ก ๆ น้อย ๆ เทคนิคนี้มีการแพร่กระจายน้อยกว่าวิธีการแบบ “เปิด” แบบเดิม

เนื่องจากการผ่าตัดจะกำจัดส่วนใดส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของปอดการหายใจอาจเป็นเรื่องยากมากขึ้นหลังจากนั้นโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภาวะปอดอื่น ๆ เช่นภาวะอวัยวะ (Emphysema) แพทย์สามารถทดสอบการทำงานของปอดได้ก่อนการผ่าตัดและคาดการณ์ว่าอาจมีผลต่อการผ่าตัดได้อย่างไร

การรักษาอาจรวมถึงเคมีบำบัด (การใช้ยาต้านมะเร็ง) และการฉายรังสีทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะแพร่กระจายของมะเร็ง เหล่านี้อาจได้รับก่อนและ / หรือหลังการผ่าตัด

เมื่อเนื้องอกแพร่กระจายอย่างมีนัยสำคัญอาจแนะนำให้ใช้เคมีบำบัดเพื่อชะลอการเจริญเติบโตแม้ว่าจะไม่สามารถรักษาโรคได้ เคมีบำบัดได้รับการแสดงเพื่อบรรเทาอาการและยืดอายุในกรณีของโรคมะเร็งปอดขั้นสูง

การรักษาด้วยการฉายรังสีสามารถบรรเทาอาการได้เช่นกัน มักใช้เพื่อรักษาโรคมะเร็งปอดที่แพร่กระจายไปยังสมองหรือกระดูกและก่อให้เกิดอาการปวด นอกจากนี้ยังสามารถใช้คนเดียวหรือใช้เคมีบำบัดในการรักษาโรคมะเร็งปอดที่ถูกคุมขังที่หน้าอก

ผู้ที่ไม่สามารถทนต่อการผ่าตัดเนื่องจากปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรงอื่น ๆ อาจได้รับการฉายรังสีโดยมีหรือไม่มียาเคมีบำบัดเป็นทางเลือกหนึ่งสำหรับการผ่าตัด ความก้าวหน้าในการฉายรังสีทำให้การรอดชีวิตเป็นเวลานานในบางคนและมีผลคล้ายกับการผ่าตัด

ในศูนย์มะเร็งที่เฉพาะเจาะจงเนื้อเยื่อมะเร็งอาจมีการทดสอบความผิดปกติทางพันธุกรรมเฉพาะ (การกลายพันธุ์) แพทย์อาจจะสามารถรักษาโรคมะเร็งได้ด้วย “การบำบัดที่กำหนดเป้าหมายไว้” การรักษาเหล่านี้สามารถทำให้การเจริญเติบโตของมะเร็งเสียหายได้โดยการป้องกันหรือเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาทางเคมีที่เกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์โดยเฉพาะ ตัวอย่างเช่นการบำบัดเป้าหมายบางอย่างป้องกันเซลล์มะเร็งจากการได้รับสารเคมี “” บอกให้เติบโต

รู้เกี่ยวกับการกลายพันธุ์ของยีนที่เฉพาะเจาะจงสามารถช่วยทำนายการบำบัดได้ดีที่สุด กลยุทธ์นี้สามารถเป็นประโยชน์ในผู้ป่วยบางรายเช่นผู้หญิงที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในปอดที่ไม่เคยสูบบุหรี่

มะเร็งปอดขนาดเล็ก

การรักษามะเร็งปอดของเซลล์ขนาดเล็กขึ้นอยู่กับขั้นตอน:

• เวที จำกัด การรักษาประกอบด้วยการรวมกันของเคมีบำบัดการฉายรังสีและการผ่าตัดโดยไม่ค่อยมีหรือไม่มีการฉายรังสีไปยังสมองเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของมะเร็ง แม้ว่ามะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็กมักจะตอบสนองต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัด แต่ก็มักจะส่งกลับเป็นเดือนหรือหลายปีต่อมา
• เวทีกว้างขวาง การรักษารวมถึงเคมีบำบัดที่มีหรือไม่มีรังสีในสมองหรือการรักษาด้วยรังสีไปยังบริเวณที่มีการแพร่กระจายที่มีอยู่ในสมองกระดูกสันหลังหรือกระดูกอื่น ๆ แม้ว่าการทดสอบภาพจะแสดงให้เห็นว่ามะเร็งยังไม่แพร่กระจายไปยังสมองผู้เชี่ยวชาญหลายคนแนะนำให้รักษาสมองอยู่ดี นั่นเป็นเพราะเซลล์มะเร็งอาจมีอยู่แม้ว่าจะยังไม่ได้แสดงผลในการทดสอบภาพก็ตาม คำถามต้องใช้ความระมัดระวังหรือไม่ ผู้ป่วยจำนวนมากต้องสูญเสียความจำในภายหลัง การตัดสินใจที่จะใช้รังสีของสมองเป็นสิ่งสำคัญอย่างหนึ่งเนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากอาจพบการลดลงของหน่วยความจำหลังการฉายรังสีโดยมีหรือไม่มียาเคมีบำบัด

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการใด ๆ ของโรคมะเร็งปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณสูบบุหรี่หรือมีงานที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการสัมผัสกับแร่ใยหิน

การทำนาย

แนวโน้มขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งปอดระยะของโรคและสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย โดยทั่วไปแล้วมีเพียง 14% ของผู้ป่วยมะเร็งปอดเท่านั้นที่อยู่รอดได้ 5 ปีหรือนานกว่านั้น