neuroblastoma

มันคืออะไร?

Neuroblastoma เป็นมะเร็งที่เริ่มต้นขึ้นในเซลล์ประสาทดั้งเดิม มีผลต่อทารก (อายุน้อยกว่าหนึ่งขวบ) และเด็ก ไม่ค่อยเกิดขึ้นหลังอายุ 10 โดยเฉลี่ยเด็กที่เป็นโรคจะได้รับการวินิจฉัยระหว่าง 1 ถึง 2 ปี

Neuroblastoma มักเริ่มต้นที่เส้นประสาทในต่อมหมวกไต คนมีสองต่อมหมวกไตหนึ่งที่ด้านบนของไตแต่ละ ต่อมเหล่านี้ผลิตฮอร์โมนที่ช่วยควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตน้ำตาลในเลือดและวิธีที่ร่างกายตอบสนองต่อความเครียด เมื่อ neuroblastoma เริ่มต้นในต่อมหมวกไตมักจะเติบโตเป็นขนาดใหญ่มวล บริษัท ที่กดอวัยวะอื่น ๆ

โรคนี้สามารถพัฒนาในพื้นที่อื่น ๆ ของร่างกายรวมถึงเส้นประสาทที่อยู่ใกล้กระดูกสันหลังและไขสันหลังู นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาในช่องท้องทรวงอกคอและกระดูกเชิงกรานได้ แต่จะพบได้น้อย

ในฐานะที่เป็น neuroblastoma เติบโตขึ้นมันมีศักยภาพในการแพร่กระจาย (metastasize) ไปยังพื้นที่อื่น ๆ ส่วนใหญ่มักจะไปที่กระดูก, กระดูก, ตับและผิวหนัง ใน neuroblastoma ชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในเด็กทารกโรคมะเร็งได้แพร่กระจายไปแล้วตามเวลาที่ได้รับการวินิจฉัย แม้กระนั้นก็ตามผู้ป่วยเหล่านี้มักจะทำดีมาก มีกรณีที่เนื้องอกในทารกเหล่านี้หายไปด้วยตัวเอง แต่นี่ไม่ใช่เรื่องธรรมดา

ไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนว่า neuroblastoma เกิดจากสารพิษหรือสิ่งที่อยู่ในสิ่งแวดล้อม บางครั้งก็เป็นกรรมพันธุ์

อาการ

อาการของ neuroblastoma รวมถึง

• เป็นกลุ่มที่มีมวลในช่องท้องมีหรือไม่มีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบาย

• ท้องบวม

• หายใจลำบาก (เนื่องจากมวลกดบนปอดของเด็ก)

• การสูญเสียน้ำหนักหรือความสามารถในการรับน้ำหนัก (เรียกว่า “ความล้มเหลวในการเจริญเติบโต”)

• โรคโลหิตจาง (จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ)

• ไข้

• crankiness

• ปวดกระดูก

• ตาโปน, รอยคล้ำรอบดวงตา (“ตาแพนด้า”) หรือเปลือกตาหลบตา

• ความอ่อนแอ, การเคลื่อนไหวกระตุกหรือการเดินที่ยากลำบาก

• ความดันโลหิตสูง

• ชีพจรรวดเร็ว

• แดง (ล้าง) ของผิว

• การขับเหงื่อ

• ท้องร่วงรุนแรง

บางส่วนของอาการเหล่านี้เกิดจากฮอร์โมนที่มะเร็งจะหลั่งออกมา ฮอร์โมนเหล่านี้อาจส่งผลต่อความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ พวกเขายังสามารถทำให้ผิวแดงและเหงื่อออก

ในบางกรณี neuroblastoma จะได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญก่อนที่จะมีอาการ มันอาจจะถูกค้นพบเมื่อเด็กมีรังสีเอกซ์เพื่อตรวจหาโรคอื่น

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบอาการของเด็กและตรวจสอบเขาหรือเธอ เขาหรือเธอจะสั่งให้ตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อตรวจหาฮอร์โมนและสารเคมีอื่น ๆ ที่เนื้องอกหลั่งออกมา อาจมีการสั่งซื้อรังสีเอกซ์ การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับเนื้องอกแก่แพทย์ได้ การสแกน PET อาจได้รับการแนะนำเพื่อหากิจกรรมการเผาผลาญของเนื้องอก

หากการทดสอบใด ๆ เหล่านี้แสดงสัญญาณของโรคมะเร็งแพทย์ของคุณจะนำคุณไปยังศูนย์การแพทย์ที่ดำเนินการกับโรคมะเร็งในเด็ก ที่นั่นบุตรของท่านจะได้รับการตรวจเพิ่มเติมเช่นการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ในระหว่างขั้นตอนนี้แพทย์จะเอาชิ้นส่วนเล็ก ๆ ของเนื้องอกออกและตรวจดูในห้องปฏิบัติการ แพทย์อาจใช้ตัวอย่างไขกระดูกด้วย

ระยะเวลาที่คาดไว้

ในกรณีส่วนใหญ่ neuroblastoma จะเติบโตต่อไปจนกว่าจะได้รับการรักษา มะเร็งสามารถแพร่กระจายไปยังไขกระดูกกระดูกตับผิวหนังและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ ไม่บ่อย neuroblastoma จะหดตัวเมื่อเวลาผ่านไปโดยไม่ได้รับการรักษา ซึ่งมักเกิดขึ้นในทารก

การป้องกัน

ไม่มีวิธีป้องกัน neuroblastoma อย่างไรก็ตามปัจจัยทางพันธุกรรมดูเหมือนจะมีบทบาทในการพัฒนา ผู้ที่มีประวัติครอบครัวที่แข็งแรงเป็นมะเร็ง – โดยเฉพาะโรคมะเร็งในวัยเด็ก – อาจต้องการถามเกี่ยวกับการทดสอบทางพันธุกรรมก่อนที่จะเริ่มสร้างครอบครัว

การรักษา

การรักษาขึ้นอยู่กับจำนวนมะเร็งที่แพร่กระจาย นี้เรียกว่าขั้นตอนเนื้องอก ระยะเนื้องอกจะถูกกำหนดโดยวิธีการมากของเนื้องอกสามารถลบออกและไม่ว่าจะได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงหรือไปยังอวัยวะที่ห่างไกล ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนของ neuroblastoma:

• neuroblastoma ที่แปลแล้ว ซึ่งหมายความว่าเนื้องอกไม่ได้แพร่กระจาย ถ้าเนื้องอกมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและสามารถถอดออกได้ด้วยการผ่าตัดไม่จำเป็นต้องมีการรักษาอีกต่อไป หากเนื้องอกเป็นภาษาท้องถิ่น แต่ไม่สามารถขจัดออกได้อย่างสมบูรณ์เด็กจะต้องได้รับเคมีบำบัด หลังจากนั้นเด็กอาจต้องได้รับการผ่าตัดครั้งที่สองเพื่อลบเนื้องอกที่ยังมีอยู่ ซึ่งอาจตามด้วยการฉายรังสี

• neuroblastoma ภูมิภาค ซึ่งหมายความว่าโรคมะเร็งได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองเนื้อเยื่อหรืออวัยวะใกล้เคียง แต่ยังไม่แพร่กระจายไปยังพื้นที่ห่างไกล neuroblastoma ในภูมิภาคได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดและเคมีบำบัด เด็กที่มีอายุมากกว่าอาจได้รับการฉายรังสี

• neuroblastoma แพร่กระจาย ซึ่งหมายความว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังอวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่ห่างไกล เด็กส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในขั้นตอนนี้ ขั้นสูงนี้สามารถรักษาด้วยเคมีบำบัดเข้มข้น การผ่าตัดและการฉายรังสีอาจมีความจำเป็น

• neuroblastoma พิเศษหรือ neuroblastoma ขั้นตอนที่ 4S ซึ่งหมายความว่าเนื้องอกมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น แต่มะเร็งบางชนิดแพร่กระจายไปยังตับผิวหนังหรือไขกระดูก ทารกที่อายุน้อยกว่า 12 เดือนมักจะได้รับการวินิจฉัยในขั้นตอนนี้ ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาทำได้ดีมาก อย่างไรก็ตามแพทย์ไม่ได้ทั้งหมดเห็นด้วยกับการรักษาใดที่ดีที่สุด บางคนให้เคมีบำบัดที่ไม่รุนแรง แต่คนอื่น ๆ เลือกวิธีการดูและรอ

การฉายรังสีและการรักษาด้วยเคมีบำบัดหลายชนิดได้พิสูจน์ประสิทธิภาพในการรักษาโรคประสาท เด็กที่ได้รับรังสีหรือเคมีบำบัดจะต้องได้รับการติดตามโดยแพทย์หลังจากการรักษา นั่นเป็นเพราะโรคมะเร็งชนิดอื่น ๆ สามารถพัฒนาได้ แพทย์ยังต้องการตรวจสอบความเสียหายของกระดูกไขข้อไตหัวใจและอวัยวะอื่น ๆ

แพทย์ได้ประสบความสำเร็จในการรักษาโรคมะเร็งด้วยการฉีดวัคซีนและตัวแทนอื่น ๆ เช่นโคลนอลแอนติบอดีเป้าหมายที่และทำลายเซลล์มะเร็ง (เซลล์มะเร็งจะมีการระบุด้วยสารเคมีบนพื้นผิวของพวกเขา.) อย่างไรก็ตามตัวแทนเหล่านี้จะยังคงมีการทดสอบ บุตรหลานของคุณอาจจะสามารถลงทะเบียนเรียนในการศึกษาเพื่อประเมินหนึ่งในวิธีการเหล่านี้

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาแพทย์หากบุตรของท่านมีอาการ neuroblastoma โดยเฉพาะบริเวณหน้าท้องบวม เช่นเดียวกับเนื้องอกใด ๆ สิ่งสำคัญคือต้องขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญโรคมะเร็งที่ทำงานกับเด็ก เขาหรือเธอจะแนะนำการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับเนื้องอกของเด็กและลดผลข้างเคียงของการรักษา การรักษาในศูนย์มะเร็งที่มุ่งเน้นไปที่เด็กมักจะดีที่สุด

การทำนาย

การทดสอบทางพันธุกรรมอาจคาดการณ์การพยากรณ์โรคของเด็กได้ แต่โดยทั่วไปเด็กเกือบทั้งหมดที่มี neuroblastoma ที่ถูกแปลหรือ neuroblastoma พิเศษสามารถรักษาให้หายได้ด้วยการรักษา ถ้าเนื้องอกแพร่กระจายไปแล้วแนวโน้มจะไม่ดีเท่าไหร่ อย่างไรก็ตามเด็กส่วนใหญ่ตอบสนองต่อการรักษาแม้ว่ามะเร็งจะก้าวหน้าก็ตาม เด็กที่เป็นโรคมะเร็งปอดชนิดพิเศษอาจทำได้ดีโดยไม่ได้รับการรักษา แต่ก็ต้องติดตามโดยผู้เชี่ยวชาญ