Mediastinoscopy

การทดสอบคืออะไร?

การส่องกล้องส่องทางไกลเป็นการผ่าตัดที่ช่วยให้แพทย์สามารถมองตรงกลางช่องอกและทำผ่าตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ ได้ จะช่วยให้ศัลยแพทย์หรือแพทย์ปอดที่จะลบต่อมน้ำหลืองระหว่างปอดและเพื่อทดสอบพวกเขาสำหรับโรคมะเร็งหรือการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์สำหรับการตรวจสอบพื้นผิวด้านนอกของท่อขนาดใหญ่ของทางเดินหายใจหรือเพื่อประเมินเนื้องอกหรือมวลชนในหน้าอกตรงกลาง

ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการทดสอบได้อย่างไร?

พูดคุยเกี่ยวกับขั้นตอนเฉพาะที่วางแผนไว้ในระหว่างการตรวจสื่อลามกก่อนเวลากับแพทย์ของคุณ ขั้นตอนนี้ทำโดยศัลยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านปอดที่ผ่านการฝึกอบรมแล้ว คุณจะต้องลงนามในแบบฟอร์มยินยอมให้คุณได้รับอนุญาตศัลยแพทย์เพื่อทำการทดสอบนี้

หากคุณกำลังรับประทานอินซูลินให้ปรึกษาแพทย์ก่อนการทดสอบ ถ้าคุณใช้แอสไพรินยาต้านการอักเสบ nonsteroidal วิตามินอีหรือยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือดพูดคุยกับแพทย์ของคุณ อาจจำเป็นต้องหยุดหรือปรับปริมาณของยาเหล่านี้ก่อนการทดสอบของคุณ มีแนวโน้มว่าคุณจะสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกับการผ่าตัด แต่คุณจะต้องจัดให้คนอื่นขับรถพาคุณกลับบ้าน เนื่องจากคุณจะได้รับยาที่สามารถทำให้คุณง่วงนอนได้เป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังจากขั้นตอน

คุณจะได้รับคำสั่งให้ไม่กินอะไรอย่างน้อยแปดชั่วโมงก่อนการผ่าตัด ท้องว่างช่วยป้องกันอาการคลื่นไส้ซึ่งอาจเป็นผลข้างเคียงของยาระงับความรู้สึก

ก่อนการผ่าตัด (บางครั้งในวันเดียวกัน) คุณจะพบกับวิสัญญีแพทย์เพื่อไปดูประวัติการรักษา (รวมถึงยาและอาการแพ้) และเพื่อหารือเกี่ยวกับการระงับความรู้สึก

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อทำการทดสอบ

มีการส่องกล้องส่องทางไกลในห้องผ่าตัด คุณสวมชุดของโรงพยาบาลและมีเส้นเลือดดำ (เส้นเลือดดำ) อยู่ในแขนของคุณเพื่อให้คุณสามารถรับยาผ่านได้

ขั้นตอนนี้ทำเกือบตลอดเวลาด้วยการดมยาสลบซึ่งทำให้คุณนอนหลับได้ดังนั้นคุณจึงหมดสติในระหว่างขั้นตอน การระงับความรู้สึกทั่วไปจะดำเนินการโดยวิสัญญีแพทย์ผู้ซึ่งขอให้คุณสูดอากาศผสมผ่านหน้ากาก หลังจากที่มีการระงับความรู้สึกแล้วจะมีการใส่หลอดลงลำคอเพื่อช่วยให้คุณหายใจ เหตุผลหนึ่งที่คุณต้องการหลอดนี้ก็คือศีรษะของคุณเอียงไปไกลระหว่างขั้นตอน หลอดเก็บลำคอของคุณไว้อย่างปลอดภัยแม้ว่าในขณะที่คอของคุณดัดไปข้างหลัง

แผลเล็ก ๆ น้อย ๆ (ยาวไม่ถึงหนึ่งนิ้ว) ทำด้านบนกระดูกหน้าอก (sternum) ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์สามารถไหลเข้าสู่ทรวงอกได้โดยการเปิดนี้ในขณะที่ปอดของคุณถูกยุบตัวเล็กน้อยทำให้แพทย์ของคุณมีช่องว่างในการทำงาน หลอดที่เรียกว่า mediastinoscope จะถูกแทรกผ่านช่องเปิด ที่ปลายสุดของหลอดเป็นกล้องขนาดเล็กและเบาที่ฉายภาพลงบนหน้าจอโทรทัศน์ แพทย์ของคุณสามารถดูงานที่เขาหรือเธอกำลังทำโดยการเฝ้าดูหน้าจอ

แพทย์จะทำให้แผลเล็ก ๆ หนึ่งหรือสองชิ้นเล็ก ๆ เพื่อให้เครื่องมือเพิ่มเติมเข้ามาในหน้าอกของคุณ แผลเหล่านี้มักจะทำถัดจากกระดูกสันอกของคุณระหว่างซี่โครง เครื่องมือที่หลากหลายมีประโยชน์ในการส่องกล้องส่องทางไกล เหล่านี้รวมถึงเครื่องมือที่สามารถตัดออกไปที่ต่อมน้ำเหลืองและเอามันผ่านหนึ่ง incisions หน้าอกขนาดเล็ก เครื่องมืออื่น ๆ สามารถนำมาใช้เพื่อหยุดเลือดหลอดเลือดโดยใช้กระแสไฟฟ้าขนาดเล็กเพื่อปิดผนึกพวกเขาปิด

ในตอนท้ายของการผ่าตัดเครื่องมือของคุณจะถูกลบออก, ปอดจะ reinflated และแผลเล็ก ๆ จะเย็บปิด การระงับความรู้สึกจะหยุดลงเพื่อให้คุณสามารถตื่นขึ้นภายในไม่กี่นาทีของขั้นตอนของคุณแม้ว่าคุณจะยังคงง่วงนอนอยู่สักพักหลังจากนั้น

มีความเสี่ยงอะไรจากการทดสอบ

คุณจะมีรอยแผลเป็นเล็กตรง (น้อยกว่าหนึ่งนิ้ว) เมื่อใดก็ตามที่มีการใส่เครื่องมือ คุณอาจรู้สึกอึดอัดไม่กี่วันในบริเวณที่มีแผล บางครั้งการทำงานในทรวงอกตรงกลางอาจทำร้ายประสาทชั่วคราวซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อหูของคุณอ่อนลงและทำให้เกิดเสียงแหบ ในกรณีที่ไม่ค่อยพบภาวะแทรกซ้อนจากเลือดออกอาจต้องมีการถ่ายเลือดหรือการผ่าตัดหน้าอกขนาดใหญ่ การรั่วไหลของอากาศจากปอดอาจเกิดขึ้นและบางครั้งจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมเช่นท่อระบายน้ำเรียกว่าหลอดอกที่วางอยู่ในหน้าอกระหว่างซี่โครงของคุณและทิ้งไว้สัก 2-3 วัน

การดมยาสลบมีความปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ แต่คาดว่าจะส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญหรือเล็ก ๆ น้อย ๆ ใน 3% -10% ของคนที่มีการผ่าตัดทุกประเภท ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นปัญหาหัวใจและปอดและการติดเชื้อ

ต้องทำอะไรเป็นพิเศษหลังจากจบการทดสอบแล้วหรือยัง?

คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการไข้หายใจสั้นปวดไหล่หรือเจ็บหน้าอก คุณไม่ควรขับหรือดื่มแอลกอฮอล์ในช่วงที่เหลือของวัน

นานแค่ไหนก่อนที่ผลการทดสอบจะเป็นที่รู้จัก?

แพทย์ของคุณสามารถบอกคุณได้ว่าการผ่าตัดทำได้เร็วแค่ไหน ถ้ามีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจชิ้นเนื้อเหล่านี้มักต้องใช้เวลาหลายวันในการตรวจ