การสุ่มตัวอย่างของเหลวเยื่อหุ้มปอด (หรือ Thoracentesis)

การทดสอบคืออะไร?

การติดเชื้อและโรคบางอย่างทำให้ของเหลวสะสมในช่องว่างระหว่างปอดและกรงซี่โครงหรือระหว่างปอดกับไดอะแฟรม คอลเลกชันของของเหลวนี้เรียกว่าเยื่อหุ้มปอด อาจมีการตรวจพบเยื่อหุ้มปอดในการตรวจเอ็กซเรย์หน้าอก การสุ่มตัวอย่างของเหลวนี้มีความสำคัญเนื่องจากช่วยให้แพทย์เข้าใจว่าอะไรที่ทำให้ของเหลวเก็บรวบรวมและวิธีการรักษาปัญหา สามารถเก็บตัวอย่างของเหลวได้ด้วยเข็ม

ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการทดสอบได้อย่างไร?

คุณจะต้องลงนามในแบบฟอร์มยินยอมให้คุณได้รับอนุญาตจากแพทย์เพื่อทำการทดสอบนี้ ผู้ป่วยบางรายได้รับการทดสอบในที่ทำงานของแพทย์ขณะที่คนอื่น ๆ เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าคุณต้องอยู่ในโรงพยาบาลหรือไม่ขึ้นอยู่กับสภาพทางการแพทย์ของคุณ ทำการตรวจเอ็กซเรย์หน้าอกหรืออัลตราซาวนด์ก่อนขั้นตอน

บอกแพทย์หากคุณเคยมีอาการแพ้กับ lidocaine หรือยาที่ทำให้มึนงงที่ใช้ในสำนักงานของทันตแพทย์ ถ้าคุณใช้แอสไพรินยาต้านการอักเสบ nonsteroidal หรือยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือดพูดคุยกับแพทย์ของคุณ อาจจำเป็นต้องหยุดหรือปรับปริมาณของยาเหล่านี้ก่อนการทดสอบของคุณ

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อทำการทดสอบ

คุณสวมชุดของโรงพยาบาลและนั่งบนเตียงหรือโต๊ะพิงไปข้างหน้ากับหมอนบาง แพทย์จะฟังปอดของคุณด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงและอาจแตะที่ด้านหลังเพื่อหาปริมาณของเหลวที่เก็บรวบรวมได้

น้ำยาฆ่าเชื้อจะใช้ในการฆ่าเชื้อบริเวณผิวด้านหนึ่งของหลัง ใช้เข็มเล็ก ๆ เพื่อทำให้ผิวแห้งตึงระหว่างซี่โครงล่างสองซี่ ยาที่มึนงงมักจะ stings สำหรับที่สอง

เข็มฉีดยาที่ว่างเปล่าจะถูกสอดเข้าไปในผิวหนังและผลักไปข้างหน้าระหว่างซี่โครง เข็มจะสูงขึ้นจนกว่าจะเข้าสู่คอลเลกชันของเหลวภายในผนังหน้าอกของคุณ คุณอาจรู้สึกกดดันเล็กน้อยขณะสอดเข็ม

เข็มฉีดยาดึงตัวอย่างของเหลวออก ถ้าแพทย์ของคุณต้องการที่จะเอาของเหลวที่มีขนาดใหญ่ออกไปใช้แทนหลอดพลาสติกอ่อนบาง ๆ หลอดนำไปสู่โหลขนาดใหญ่ ขณะที่หมอกำลังติดตั้งท่อไว้เขาอาจจะขอให้คุณออกไปดัง ๆ การฟู่ฟ่านี้เป็นเพื่อความปลอดภัยของคุณ: ช่วยป้องกันไม่ให้คุณหายใจเข้าลึก ๆ ซึ่งอาจทำให้ปอดของคุณขยายตัวทำให้สัมผัสกับเข็มได้

บางครั้งอาจใช้เวลาประมาณ 15 นาทีหรือนานกว่าเพื่อขจัดของเหลวที่จำเป็น ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่รู้สึกอึดอัดในช่วงเวลานี้แม้ว่าผู้ป่วยบางรายจะรู้สึกเจ็บหน้าอกเมื่อจบขั้นตอนเนื่องจากปอดของพวกเขาขยายตัวและสัมผัสกับผนังทรวงอก หลังจากที่มีการเคลื่อนย้ายของเหลวแล้วจะวางผ้าพันแผลไว้ที่หลังของคุณ

มีความเสี่ยงอะไรจากการทดสอบ

ขั้นตอนนี้มีความเสี่ยงร้ายแรงน้อย แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน หากเข็มสัมผัสกับปอดอาจทำให้เกิดรอยรั่วจากอากาศซึ่งจะเห็นได้จากภาพรังสีเอกซ์และอาจทำให้คุณต้องอยู่ในโรงพยาบาลไม่กี่วัน ผู้ป่วยบางรายที่มีภาวะแทรกซ้อนนี้จำเป็นต้องมีท่อพลาสติก (เรียกว่าหลอดทรวงอก) สอดระหว่างซี่โครงสองซี่ ท่อใช้แรงดันสูญญากาศเพื่อให้ปอดขยายตัวจนหายได้

ความเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ การไหลเวียนของโลหิตหรือการติดเชื้อ ไม่ค่อยถ้าของเหลวจำนวนมากถูกลบออก (มากกว่าหนึ่งลิตร); การเปลี่ยนแปลงความดันอย่างรวดเร็วในปอดของคุณเนื่องจากเติมช่องว่างนี้อาจทำให้ของเหลวบางอย่างซึมลงจากกระแสเลือดของคุณไปยังปอดของคุณได้ อาการนี้เรียกว่าอาการบวมน้ำที่ปอด แจ้งให้แพทย์ทราบหากรู้สึกหายใจถี่ตามขั้นตอน

ต้องทำอะไรเป็นพิเศษหลังจากจบการทดสอบแล้วหรือยัง?

คุณจำเป็นต้องมีรังสีเอกซ์หลังจากการสุ่มตัวอย่างเสร็จสิ้น การหายใจของคุณควรรู้สึกเหมือนกัน (หรือดีกว่า) หลังจากขั้นตอน

นานแค่ไหนก่อนที่ผลการทดสอบจะเป็นที่รู้จัก?

ของเหลวอาจได้รับการทดสอบเพื่อความหลากหลายของสิ่งต่างๆรวมถึงการติดเชื้อและมะเร็ง เซลล์จะถูกตรวจสอบ อาจเป็นเวลาหลายวันก่อนที่จะมีผลการค้นหาเต็มรูปแบบ