โรคปอด

มันคืออะไร?

โรคปอดบวมเป็นภาวะปอดที่เกิดจากการสูดดมอนุภาคฝุ่นแร่ซึ่งโดยปกติจะทำงานในอุตสาหกรรมที่มีความเสี่ยงสูงเกี่ยวกับแร่ ในตอนแรกฝุ่นละอองที่ทำให้เกิดการระคายเคืองอาจทำให้เกิดการอักเสบของปอดซึ่งทำให้บริเวณปอดเสียหาย เมื่อเวลาผ่านไปพื้นที่เหล่านี้สามารถพัฒนาไปสู่รูปแบบของเงินฝากเนื้อเยื่อที่เป็นเส้นใย ช่วงนี้ของโรคปอดบวมเรียกว่า fibrosis เนื้อร้ายอุดตันปอดและรบกวนการแลกเปลี่ยนปกติของปอดกับออกซิเจนและก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์

มีหลายประเภทของโรคปอดบวม ในสหรัฐอเมริกาประเภทที่พบมากที่สุด ได้แก่ :

• asbestosis – แร่ใยหินเป็นชื่อทั่วไปสำหรับครอบครัวของแร่ธาตุที่เป็นแร่ธาตุที่ถูกย่อยสลายจากแหล่งใต้ดินและใช้ในการผลิตฉนวนกันความร้อนบ้านวัสดุทนไฟกระเบื้องปูพื้นและเพดานวัสดุบุผิวในรถยนต์และผลิตภัณฑ์อื่น ๆ คนงานที่มีการสัมผัสแร่ใยหินมากที่สุด ได้แก่ คนงานเหมืองคนงานก่อสร้างคนงานรื้อถอนช่างเรือและช่างยนต์ที่ทำงานกับเบรค การสัมผัสกับแร่ใยหินอาจส่งผลต่อผู้ที่อาศัยหรือทำงานในอาคารที่ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของแร่ใยหินลดลง ในกรณีส่วนใหญ่สัญญาณของการเกิด asbestosis จะไม่เกิดขึ้นเป็นเวลา 20 ปีหรือมากกว่านั้นหลังจากที่มนุษย์สัมผัสกับฝุ่นแร่ใยหินครั้งแรก

• silicosis – รูปแบบของโรคปอดบวมนี้มีผลต่อคนที่ทำงานกับซิลิกามักจะอยู่ในรูปของผลึกที่พบในทรายหินทรายหินชนวนดินเหนียวบางหินแกรนิตและแร่อื่น ๆ คนงานที่มีการสัมผัสกับซิลิกามากที่สุด ได้แก่ คนงานเหมืองทรายคนงานเหมืองแร่ช่างสร้างอุโมงค์ช่างโลหะซิลิกาคนงานเหมืองแร่คนงานหล่อและผู้ที่ทำเครื่องเซรามิคหรือแก้ว ซิลิคอนสามารถทำให้เกิดการเกิดพังผืดที่ก้าวหน้าในปอดได้ด้วยการลดลงของความสามารถในการทำงานของปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูบบุหรี่

• pneumoconiosis ของคนงานเหมืองถ่านหิน – รูปแบบนี้ของ pneumoconiosis เกิดจากการสูดดมอนุภาคคาร์บอนจากถ่านหินแกรไฟต์โคมไฟสีดำหรือคาร์บอนสีดำ มักส่งผลกระทบต่อคนที่ทำเหมืองกระบวนการหรือจัดส่งถ่านหิน คนงานแกรไฟต์; และคนงานที่ผลิตแกรไฟต์สังเคราะห์โคมไฟสีดำหรือคาร์บอนสีดำ เช่นเดียวกับซิลิโคซิส pneumoconiosis ของผู้ปฏิบัติงานถ่านหินอาจทำให้เกิดการพังผืดที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนงานที่ทำงานมาหลายสิบปีโดยไม่มีอุปกรณ์ป้องกัน

• นิวโมคอโมไนซิส – เกิดจากการสัมผัสกับฝุ่นแป้งโรยตัวซึ่งมักเกิดขึ้นระหว่างการทำเหมืองแร่หรือการทำแป้ง นิวโมคอโมไนซิสสามารถนำไปสู่การเป็นพังผืดของปอดได้

• pneumoconiosis ดินขาว (ดินจีน) – โรคปอดบวมนี้เกิดจากการสูดดมดินขาวซึ่งเป็นส่วนประกอบที่ใช้ในการผลิตเซรามิคกระดาษยาเครื่องสำอางและยาสีฟัน คนงานเหมืองแร่ดินข้าวหรือถุงมีความเสี่ยง

• Siderosis ของปอด – โรคปอดบวมที่เรียกว่าปอดหรือปอดของช่างเชื่อมโลหะของนักป่นักเกิดจากการสูดดมอนุภาคเหล็ก แม้ว่าปอดของช่างเชื่อมมักจะมีลักษณะผิดปกติในการเอ็กซเรย์หน้าอก แต่ก็มักไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ

• pneumoconiosis อื่น ๆ – น้อยกว่าโรคปอดบวมสามารถเกิดจากการสูดดมแบเรียมซัลเฟตดีบุกออกไซด์สารประกอบที่มีโลหะหนัก (โคบอลต์และทังสเตนคาร์ไบด์) หรือรูปอื่น ๆ ของฝุ่นแร่

อาการ

โรคปอดบวมบางครั้งไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ เมื่ออาการเหล่านี้เกิดขึ้นได้อาจรวมถึง:

• ไอ (มีหรือไม่มีเมือก)

• หายใจดังเสียงฮืด

• หายใจถี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการออกกำลังกาย

ถ้า pneumoconiosis ทำให้เกิด fibrosis ปอดรุนแรงการหายใจอาจกลายเป็นเรื่องยากมาก เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ริมฝีปากและเล็บของผู้ป่วยอาจมีสีฟ้า ในโรคขั้นสูงอาจมีอาการขาบวมที่เกิดจากความเครียดมากเกินไปในหัวใจ

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ของคุณจะสอบถามเกี่ยวกับการสัมผัสกับฝุ่นแร่จำนวนปีที่คุณสัมผัสและไม่ว่าคุณจะใช้เสื้อผ้าและอุปกรณ์ป้องกันหรือไม่ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณให้ความสนใจเป็นพิเศษกับหน้าอกของคุณ ซึ่งจะถูกนำมาเปรียบเทียบกับชุดรังสีเอกซ์มาตรฐานที่จัดทำโดยสำนักงานแรงงานระหว่างประเทศเพื่อประเมินภาวะนิวโมโนซิสโตนิส แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบการหายใจซึ่งเรียกว่าการทดสอบสมรรถภาพในปอด ในผู้ป่วยบางรายจำเป็นต้องมีการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ที่มีรายละเอียดมากขึ้น ไม่บ่อยแพทย์จะสั่งการทดสอบที่เรียกว่า bronchoscopy ที่มี biopsy ปอด ในการทดสอบนี้มีการใส่หลอดที่มีความยืดหยุ่นลงในปอดและชิ้นเนื้อเยื่อปอดขนาดเล็กจะถูกนำออกไปตรวจดูในห้องปฏิบัติการ

ระยะเวลาที่คาดไว้

โรคปอดบวมทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของปอดอย่างถาวร อย่างไรก็ตามคุณสามารถหยุดไม่ให้เลวร้ายลงได้

การป้องกัน

โรคปอดบวมเกือบตลอดเวลาสามารถป้องกันได้ เพื่อลดความเสี่ยงคุณสามารถ:

• จำกัด การสัมผัสกับฝุ่นละอองจากการทำงาน – คนงานที่ปฏิบัติงานเป็นประจำด้วยฝุ่นแร่ควรใช้มาตรการที่ได้รับการอนุมัติ (อุปกรณ์ป้องกันและเสื้อผ้า) เพื่อ จำกัด การสัมผัสและป้องกันไม่ให้นำฝุ่นแร่เข้าไปในเสื้อผ้า ถ้าหน้ากากหรือเครื่องช่วยหายใจสวมใส่เพื่อป้องกันฝุ่นต้องพอดีและใช้ตามคำแนะนำของผู้ผลิต

• ป้องกันการสัมผัสกับแร่ใยหินที่บ้าน – ตรวจสอบบ้านของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเป็นเจ้าของบ้านเก่าสำหรับพื้นที่ที่มีฉนวนกันความร้อนที่มีส่วนผสมของแร่ใยหินหรือแร่ใยหินที่เสื่อมโทรม ต้องมีการกำจัดใยหินในพื้นที่เหล่านี้ออกหรือปิดผนึกอย่างปลอดภัย (หุ้มห่อหุ้ม) อย่างมืออาชีพ

• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ – การสูบบุหรี่แย่ลงส่งผลร้ายต่อระบบนิวโมโนซิสโตนิส หากคุณสูบบุหรี่ให้สอบถามจากแพทย์เกี่ยวกับวิธีที่พิสูจน์แล้วว่าเลิกสูบบุหรี่

การรักษา

หากคุณมีอาการปอดบวมและคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการหายใจแพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับฝุ่นแร่ เขาหรือเธออาจกำหนดหนึ่งหรือสองยาที่สูดดมเพื่อลดการอักเสบในทางเดินหายใจและเพื่อช่วยให้ท่อหลอดลมของคุณเปิด ถ้าระดับออกซิเจนในเลือดต่ำกว่า 90% คุณอาจต้องสูดอากาศออกซิเจนเพิ่มเติมที่บ้าน นอกจากนี้เพื่อช่วยป้องกันปอดที่เป็นอันตรายของคุณจากการติดเชื้อทางเดินหายใจแพทย์ของคุณจะแนะนำการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ (ไข้หวัดใหญ่) และวัคซีน pneumococcal หากคุณเป็นโรคติดต่อทางเดินหายใจคุณอาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

เมื่อโรคปอดบวมทำให้เกิดปัญหาการหายใจมากการปลูกถ่ายปอดคือการรักษาเพียงอย่างเดียว

เมื่อต้องการโทรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการของโรคปอดบวมและคุณได้ทำงานในงานที่มีความเสี่ยงสูงในการสัมผัสกับฝุ่นแร่

การทำนาย

แนวโน้มของโรคนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคปอดบวมความยาวของการสัมผัสกับฝุ่นแร่ระดับการสัมผัสและการที่ผู้ป่วยเป็นผู้สูบบุหรี่

ในระยะยาวผู้ที่มี asbestosis และ talc pneumoconiosis มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากโรคมะเร็งปอดและโรคมะเร็งที่เป็นมะเร็ง (มะเร็งเยื่อหุ้มปอดในช่องท้องและโพรงในช่องท้อง) ความเสี่ยงของโรคมะเร็งปอดสูงมากในผู้สูบบุหรี่ที่มี asbestosis

เนื่องจากคนงานชายส่วนใหญ่ทำงานที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคปอดบวม (pneumoconiosis) ส่วนใหญ่เสียชีวิตจากโรคปอดบวม (pneumoconiosis) เกิดขึ้นในผู้ชาย