pneumonectomy

pneumonectomy

มันคืออะไร?

pneumonectomy คือการผ่าตัดปอด

โดยปกติการทำศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะจะทำเพื่อเป็นการรักษามะเร็ง สามารถทำได้ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งดังต่อไปนี้

pneumonectomy แบบดั้งเดิม – จะแยกเฉพาะปอดที่เป็นโรคเท่านั้น

  • pneumonectomy เสริมพิเศษ – ปอดถูกขับออกด้วยกันพร้อมกับ:
    • ส่วนของเมมเบรนที่ปกคลุมหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจ)
    • เป็นส่วนหนึ่งของไดอะแฟรม
    • เมมเบรนเยื่อบุช่องอกบริเวณด้านข้างของหน้าอก

Pneumonectomy ช่วยลดความสามารถในการหายใจครึ่งหนึ่งของบุคคล ด้วยเหตุนี้ศัลยแพทย์จึงมักเลือกรูปแบบของการผ่าตัดปอดน้อยที่สุดถ้าเป็นไปได้อย่างไรก็ตาม pneumonectomy น่าจะเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดเมื่อมีเนื้องอก:

  • ตั้งอยู่ตรงกลางของปอด
  • เกี่ยวข้องกับส่วนสำคัญของหลอดเลือดแดงหรือเส้นเลือดในปอด

สิ่งที่มักใช้บ่อยๆคือการทำ pneumonectomy แบบดั้งเดิมเพื่อขจัดโรคมะเร็งปอด นอกจากนี้ยังอาจจำเป็นเมื่อผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บอย่างรุนแรงในหน้าอกการผ่าตัดปัสสาวะเป็นพิเศษอาจเป็นตัวเลือกสำหรับ Mesothelioma มะเร็ง นี่เป็นมะเร็งเยื่อหุ้มปอด เยื่อหุ้มปอดเป็นเยื่อหุ้มเซลล์เยื่อบุช่องอกและครอบคลุมปอด มะเร็งนี้มักเกิดจากการสัมผัสกับแร่ใยหินแพทย์ของคุณจะสั่งให้ทำการตรวจปอดของคุณอย่างกว้างขวางก่อนที่จะมี pneumonectomy แพทย์ของคุณจะยืนยันว่าปอดที่เหลืออยู่มีสุขภาพเพียงพอที่จะรับช่วงการทำงานทั้งหมดของการหายใจสำหรับร่างกายของคุณ เขาหรือเธอจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าหัวใจของคุณแข็งแรงพอที่จะทนต่อการผ่าตัดก่อนที่การผ่าตัดของคุณจะมีกำหนดคุณจะมีชุดการสแกนและการตรวจเลือด การทดสอบเหล่านี้จะยืนยันได้ว่ามะเร็งไม่ได้แพร่กระจายออกไปนอกปอดของคุณ การสแกนเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • การสแกนกระดูก
  • การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ของช่องท้อง
  • CT scan หัวของคุณ

แพทย์ของคุณจะทบทวนอาการแพ้และประวัติทางการแพทย์ของคุณเกี่ยวกับหนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดคุณจะหยุดใช้แอสไพรินและยาแก้อักเสบบางชนิด ถ้าคุณใช้ยาลดความอ้วนอื่น ๆ ให้ตรวจสอบกับแพทย์ว่าควรหยุดเมื่อไรในคืนก่อนการผ่าตัดคุณต้องไม่กินหรือดื่มอะไรมันคือเส้นเลือดดำ DoneAn (IV) จะถูกแทรกลงในหลอดเลือดดำของคุณ แขน. IV จะส่งของเหลวและยา คุณจะได้รับการระงับความรู้สึกโดยทั่วไปการผ่าตัดจะทำในทรวงอกของคุณที่ด้านข้างของปอดที่เป็นโรค ในการผ่าตัดปอดศัลยแพทย์แบบดั้งเดิมศัลยแพทย์จะยุบปอดที่เป็นโรคและหดตัวออกจากเส้นเลือดใหญ่ จากนั้นศัลยแพทย์จะยึดหลอดลม (หลอดลม) หลักของปอด ศัลยแพทย์ตัดผ่านหลอดนี้ใกล้กับหลอดลม (หลอดลม) มากที่สุด เขาหรือเธอจะขจัดปอดส่วนปลายที่ตัดออกของหลอดหลอดลมจะปิดด้วยลวดเย็บกระดาษหรือเย็บปิดด้วยรอยต่อ ศัลยแพทย์จะยืนยันได้ว่าปลายด้านปิดของหลอดลมไม่รั่วออกมา เขาหรือเธอจะปิดแผลหน้าอกด้วยรอยต่อ ศัลยแพทย์จะทิ้งท่อระบายน้ำชั่วคราวไว้ในช่องว่างระหว่างเยื่อหุ้มปอดทั้งสองข้างที่รอบปอดถ้าคุณมีภาวะปอดอุดกั้นเรื้อรังทางศัลยแพทย์ศัลยแพทย์จะกำจัดปอดที่เป็นโรคออก เขาหรือเธอจะขจัดเชื้อ pleura ออกจากผนังทรวงอกของคุณอย่างระมัดระวัง ชิ้นส่วนของเยื่อหุ้มหัวใจและไดอะแฟรมจะถูกตัดออกจากด้านที่ได้รับผลกระทบ เหล่านี้จะถูกแทนที่ด้วยแพทช์ของ Gore-Tex วัสดุสังเคราะห์ที่ปลอดภัยหลังจากการผ่าตัดคุณจะถูกนำไปยังแผนกการรักษาผู้ป่วยหนักที่ผ่าตัด (ICU) สำหรับ 24 ชั่วโมงแรกการหายใจของคุณจะได้รับการช่วยเหลือด้วยเครื่องช่วยหายใจ ท่อระบายน้ำทรวงอกของคุณจะยังคงอยู่ในสถานที่เมื่อสภาพของคุณมั่นคงคุณจะถูกย้ายไปที่ห้องพักฟื้นปกติ โดยปกติจะเกิดขึ้นภายในสองสามวันผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการปอดอุดกั้นเรื้อรังแบบดั้งเดิมจะสามารถกลับบ้านได้ภายใน 7-10 วันหลังการผ่าตัด การพักฟื้นในโรงพยาบาลอาจใช้เวลานานหนึ่งหรือสองวันอีกต่อไปศูนย์เหล่านี้มีการผ่าตัดที่รุกรานน้อยกว่าสำหรับผู้ที่เลือก การผ่าตัดนี้เรียกว่าการผ่าตัดทรวงอกด้วยวิดีโอ (VATS) ก่อนที่คุณจะออกจากโรงพยาบาลศัลยแพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบว่าควรกลับเข้ารับการตรวจครั้งแรกเป็นระยะเวลาเท่าไร คุณจะค่อยๆดำเนินกิจกรรมประจำวันตามปกติ เมื่อคุณทำเช่นนั้นปอดที่เหลือจะค่อยๆชดเชยการสูญเสียหุ้นส่วนการกู้คืนมีแนวโน้มที่จะชะลอตัวสำหรับคนส่วนใหญ่ แม้แต่หกเดือนหลังจากการผ่าตัดผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังจำนวนมากพบว่าความสามารถในการออกกำลังกายของพวกเขาถูก จำกัด โดยการหายใจสั้น ๆ ความเสี่ยงศัลยแพทย์ทรวงอกทรวงอกของคุณจะอธิบายถึงความเสี่ยงส่วนตัวของคุณ ภาวะแทรกซ้อนในระยะสั้นหลังผ่าตัดรวมถึง:

  • การพึ่งพาเครื่องช่วยหายใจเชิงกลเป็นเวลานาน
  • ปัญหาหัวใจรวมทั้งภาวะหัวใจเต้นผิดปกติและหัวใจวาย
  • โรคปอดบวม
  • การติดเชื้อบาดแผล
  • มีก้อนเลือดอยู่ในปอด
  • การเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างตอของหลอดลมหดและบริเวณเยื่อหุ้มปอด
  • การสะสมของหนองในช่องเยื่อหุ้มปอด
  • การสะสมของของเหลวในปอด
  • ไตล้มเหลว

หนึ่งความเสี่ยงระยะยาวคือการหายใจถี่ บางคนอาจต้องการออกซิเจน ออกซิเจนสามารถนำมาใช้ที่บ้านเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากการผ่าตัดเมื่อโทรติดต่อผู้เชี่ยวชาญหลังจากที่คุณออกให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหาก:

  • คุณพัฒนาอาการเจ็บหน้าอกไอหรือหายใจถี่
  • คุณมีไข้
  • แผลของคุณกลายเป็นสีแดงบวมและเจ็บปวดหรือมีเลือดไหล