มันคืออะไร?
Polymyalgia rheumatica เป็นรูปแบบของโรคข้ออักเสบ ทำให้เกิดอาการปวดข้อและกล้ามเนื้อบริเวณหลังส่วนล่างต้นขาสะโพกคอไหล่และต้นแขนและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
สภาพเกิดขึ้นเมื่อเยื่อบุรอบข้อต่อ, bursa และ tendons ใกล้ไหล่และสะโพกกลายเป็นอักเสบ
โรคเป็นศูนย์กลางในข้อต่อ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งไหล่และสะโพก) แต่รู้สึกไม่สบายในต้นแขนและต้นขา อาการปวดชนิดนี้เรียกว่าอาการปวดเมื่อย มันเกิดขึ้นในพื้นที่หนึ่ง แต่ทำให้เกิดอาการในอีก
โดยปกติ polymyalgia rheumatica จะมีผลต่อคนที่มีอายุมากกว่า 55 ปีถ้าไม่ได้รับการรักษาก็สามารถนำไปสู่ความแข็งและความพิการได้อย่างมีนัยสำคัญ ในบางกรณีอาการไม่เลวร้ายลง พวกเขาอาจลดลงในไม่กี่ปี
ในผู้ป่วยน้อยราย polymiamgia rheumatica มีความสัมพันธ์กับ arteritis cell ขนาดยักษ์ (temporal arteritis) นี่คือภาวะที่เส้นเลือดอักเสบโดยเฉพาะบริเวณคอและศีรษะ เซลล์เม็ดเลือดแดงที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้ตาบอดหรือโรคหลอดเลือดสมองได้
อาการ
อาการของโรคไขข้ออักเสบอาจรวมถึง:
-
อาการปวดและความตึงเครียดอย่างฉับพลันใน:
-
ไหล่
-
ต้นแขน
-
คอ
-
หลังส่วนล่าง
-
สะโพก
-
เพลา
-
ความเจ็บปวดและความแข็งมีแนวโน้มแย่ลงในตอนเช้า
-
ไข้ต่ำ
-
ร่วมบวม
-
เดินได้ยาก
-
ลดน้ำหนัก
-
ความเมื่อยล้า
การวินิจฉัยโรค
แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยอาการนี้ขึ้นอยู่กับการรวมกันของ:
-
คำอธิบายอาการของคุณ
-
การตรวจร่างกายและ
-
ผลการทดสอบ
อาการบางอย่างอาจบ่งบอกถึงการมีเซลล์ประสาทขนาดใหญ่ ซึ่งรวมถึงอาการปวดศีรษะปวดศีรษะไข้หรือปวดกรามเมื่อคุณเคี้ยว
อัตราการตกตะกอนเม็ดเลือดแดง (ESR) และ / หรือการทดสอบเลือด CRP (C-reactive protein) อาจต้องใช้เพื่อวัดการอักเสบทั่วร่างกาย เครื่องหมายของการอักเสบมักจะเพิ่มขึ้นในคนที่มีอาการนี้ การทดสอบ ESR และ CRP อาจใช้ทั้งเพื่อวินิจฉัยสภาพและเพื่อตรวจสอบว่าการรักษากำลังทำงานหรือไม่
ระยะเวลาที่คาดไว้
โดยไม่ต้องรักษา polymyalgia rheumatica บางครั้งหายไปเองในช่วงหลายปี ด้วยการรักษาอาการลดลงหรือหายไปภายในไม่กี่วัน
การรักษาโดยทั่วไปจำเป็นอย่างน้อยหกเดือน และมักใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองปีหรือนานกว่านั้น อาการมักจะกลับมาถ้าคุณหยุดหรือลดการรักษาของคุณ
การป้องกัน
ไม่มีวิธีใดที่เป็นที่รู้จักในการป้องกันโรคโพลีเมียลโบเรีย rheumatica
การรักษา
การรักษามักจะเริ่มต้นด้วยยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เหล่านี้ ได้แก่ ibuprofen (Advil, Motrin) และ naproxen (Aleve, Naprosyn) อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ค่อยมีประโยชน์มากนัก
คอร์ติโคสเตียรอยด์เช่น prednisone โดยปกติจะต้องมีประสิทธิภาพในการรักษา polymyalgia rheumatica ปริมาณที่ต่ำ (เช่น prednisone, 10 มก. ถึง 20 มก. ต่อวัน) มีประสิทธิภาพสูง
แพทย์อาจสั่งยาเพิ่มเติมเพื่อป้องกันผลข้างเคียงของ prednisone ตัวอย่างเช่นแคลเซียมวิตามินดีและ alendronate (Fosamax) อาจได้รับการกำหนดเพื่อป้องกันโรคกระดูกพรุน
สำหรับผู้ที่มีผลข้างเคียงที่สำคัญจาก corticosteroids หรือเมื่อไม่สามารถลดปริมาณของ corticosteroids ลงไปในปริมาณที่น้อยได้โดยไม่ต้องกลับมามีอาการอีกควรกำหนดให้ยาอื่น ๆ เหล่านี้อาจรวมถึง hydroxychloroquine (Plaquenil) หรือ methotrexate (Rheumatrex)
การบำบัดทางกายภาพอาจช่วยในการควบคุมความรู้สึกไม่สบาย นอกจากนี้ยังสามารถช่วยรักษาความสามารถในการเคลื่อนที่และการทำงาน
เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ
หากคุณมีอาการปวดข้อหรือกล้ามเนื้อรุนแรงหรือโดยฉับพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากป้องกันไม่ให้คุณเข้าร่วมกิจกรรมตามปกติให้ติดต่อแพทย์ของคุณ
สถานการณ์อาจเป็นเรื่องเร่งด่วนหากคุณมีไข้ปัญหาเกี่ยวกับภาพหรือปวดศีรษะ อาการเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าคุณอาจมีโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ของเซลล์
การทำนาย
อาจต้องใช้การรักษาเป็นเวลาหลายปี แต่แนวโน้มสำหรับคนที่เป็นโรคโพลีอาลัมเจีย rheumatica ก็เยี่ยมมาก
หากคุณมีโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ยักษ์คุณอาจสูญเสียวิสัยทัศน์หรือพัฒนาภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของหลอดเลือด (เช่นหลอดเลือดโป่งพอง)