ความผิดปกติของความเครียดบาดแผล

มันคืออะไร?

ในความผิดปกติของบาดแผลความเครียด (PTSD) มีอาการที่น่าวิตกเกิดขึ้นหลังจากเหตุการณ์น่ากลัวอย่างน้อยหนึ่งเหตุการณ์ ส่วนใหญ่คนที่เป็นโรคนี้จะต้องมีประสบการณ์ในการแข่งขันนี้ด้วยตนเองหรือได้เห็นเหตุการณ์นั้นด้วยตนเอง คนอาจได้เรียนรู้เกี่ยวกับความรุนแรงกับคนที่ใกล้ชิด เหตุการณ์นี้ต้องเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บทางร่างกายอย่างร้ายแรงหรือการบาดเจ็บร้ายแรงหรือความตาย

มักไม่ถือว่าเป็นเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเพื่อจุดประสงค์ในการวินิจฉัยโรคนี้เว้นเสียแต่ว่าเป็นส่วนหนึ่งของงานของบุคคล (เช่นตำรวจหรือผู้ตอบสนองครั้งแรกในเหตุการณ์รุนแรง) การรับมือกับความรุนแรงผ่านสื่อ (รายงานข่าวหรือภาพอิเล็กทรอนิกส์)

ตัวอย่างบางส่วนของบาดแผล ได้แก่ :

• การสู้รบทางทหาร (พล็อตครั้งแรกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นทหารและเป็นที่รู้จักในนามเชลล์ช็อกหรือโรคประสาทจากสงคราม)

• อุบัติเหตุทางรถยนต์ที่ร้ายแรงเครื่องบินล่มและอุบัติเหตุพายเรือ

• อุบัติเหตุทางอุตสาหกรรม

• ภัยธรรมชาติ (พายุทอร์นาโดพายุเฮอริเคนภูเขาไฟระเบิด)

• การปล้นชักชวนและการยิง

• การข่มขืนการสบประมาทและการทารุณเด็ก

• การจับตัวเป็นตัวประกันและการลักพาตัว

• การทรมานทางการเมือง

• การจำคุกในค่ายกักกัน

• สถานะผู้ลี้ภัย

ในสหรัฐอเมริกาการทำร้ายร่างกายและการข่มขืนเป็นสาเหตุที่พบมากที่สุดที่ก่อให้เกิดความเครียดในพ็อตในผู้หญิงและการสู้รบทางทหารเป็นความเครียดที่พบมากที่สุดในผู้ชาย

ความเครียดจากความรุนแรงนี้ไม่ได้ก่อให้เกิดพล็อต ในความเป็นจริงคนส่วนใหญ่ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการบาดเจ็บสาหัสไม่ได้เป็นโรคนี้ ความรุนแรงของความเครียดไม่จำเป็นต้องสอดคล้องกับความรุนแรงของอาการ การตอบสนองต่อการบาดเจ็บแตกต่างกันไปมาก หลายคนพัฒนาความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ นอกเหนือจากพล็อต

ความผิดปกติของความเครียดเฉียบพลัน เป็นคำที่ใช้เมื่อมีอาการเกิดขึ้นภายในเดือนแรกหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ คำว่า พล็อตที่มีการโจมตีล่าช้า (หรือล่าช้านิพจน์) ถูกใช้เมื่ออาการมีพื้นผิวหกเดือนหรือมากกว่าหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ไม่ชัดเจนว่าอะไรที่ทำให้บางคนมีแนวโน้มที่จะพัฒนาพล็อต คนบางคนอาจมีความเสี่ยงสูงในการพล็อตเพราะมีพันธุกรรม (สืบทอด) ต่อปฏิกิริยารุนแรงมากขึ้นกับความเครียด อีกวิธีหนึ่งที่จะทำให้เรื่องนี้ก็คือบางคนมีความยืดหยุ่นดีกว่าที่เกิดขึ้นในการตอบสนองต่อการบาดเจ็บ บุคลิกภาพหรืออารมณ์ของบุคคลอาจส่งผลต่อผลลัพธ์หลังจากการบาดเจ็บ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็ก) และการสนับสนุนทางสังคมในปัจจุบัน (การมีเพื่อนที่รักและห่วงใยและญาติ ๆ ) อาจมีผลต่อการที่บุคคลจะมีอาการ PTSD หรือไม่

คนที่มีพล็อตมีแนวโน้มที่จะมีความผิดปกติของบุคลิกภาพ พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะมีภาวะซึมเศร้าและการใช้สารเสพติด

ถึง 3% หรือให้ทุกคนในประเทศสหรัฐอเมริกามี PTSD เต็มรูปแบบในปีใดก็ตาม ถึง 10% ของผู้หญิงและ 5% ของผู้ชายมีพล็อตในบางช่วงเวลาของชีวิตของพวกเขา แม้ว่า PTSD สามารถพัฒนาได้ตลอดเวลาในชีวิตความผิดปกติเกิดขึ้นบ่อยครั้งมากขึ้นในคนหนุ่มสาวมากกว่าในกลุ่มอื่น ๆ นี่อาจเป็นเพราะผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวได้สัมผัสกับประเภทของบาดแผลที่อาจทำให้เกิดพล็อต ความเสี่ยงในการพัฒนาพล็อตก็สูงกว่าค่าเฉลี่ยในคนที่ยากจนไม่ได้แต่งงานหรือแยกทางสังคมบางทีอาจเป็นเพราะพวกเขามีทรัพยากรสนับสนุนน้อยลงและช่วยให้พวกเขาสามารถรับมือได้

อาการ

วิธีที่ PTSD มีการกำหนดได้มีการพัฒนาในช่วง 20 ปีที่ผ่านมาหรือมากกว่า เมื่อการวิจัยวิวัฒนาการไปแล้วคำอธิบายอาการป่วย

ในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยโรคพล็อตต้องมีการบาดเจ็บสาหัส การบาดเจ็บต้องเกิดขึ้นโดยตรงกับคุณคุณต้องได้เห็นเหตุการณ์นี้ด้วยตัวเองหรือ – ถ้าคุณไม่ได้อยู่ในเหตุการณ์นี้เกิดขึ้นกับคนที่ใกล้ชิดคุณมาก การบาดเจ็บต้องเกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตหรือการบาดเจ็บทางร่างกายอย่างรุนแรงหรือการบาดเจ็บสาหัสหรือความตาย

ในบางครั้งคุณอาจเริ่มมีอาการดังต่อไปนี้:

• พบภาพจิตใจที่ล่วงล้ำความคิดหรือสร้างความฝันที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

• รู้สึกราวกับว่าการบาดเจ็บเกิดขึ้นเป็นประจำ

• มีอาการวิตกกังวลและความทุกข์ทรมานจากร่างกาย (หายใจถี่เวียนศีรษะอาการห้อยต่องแต่ง)

• หลีกเลี่ยงการเตือนทั้งหมด (ความคิดคนบทสนทนาและกิจกรรม) ของการบาดเจ็บ

• ไม่สามารถจดจำรายละเอียดที่สำคัญเกี่ยวกับการบาดเจ็บได้

• มีความเชื่อหรือความคาดหวังที่ไม่ดีเกี่ยวกับตัวเองหรือคนอื่น

• คงโทษตัวเองหรือคนอื่น ๆ สำหรับการบาดเจ็บ

• อารมณ์ไม่ดีอย่างไม่ลดละ

• สูญเสียความสนใจในกิจกรรมที่เคยสนุกสนาน

• รู้สึกขาดหรือตัดการเชื่อมต่อกับคนอื่น

• รู้สึกอารมณ์ชา (ไม่สามารถที่จะมีอารมณ์บวกเช่นความรัก)

• เชื่อว่าชีวิตคุณจะสั้นกว่าที่คาดไว้

• เตรียมพร้อมรับมือกับอันตรายและรู้สึกสะดุ้งอย่างง่ายดาย

• ความรู้สึกงงขึ้น (มีปัญหาในการนอนหลับความหงุดหงิดก้าวร้าวประมาทหรือทำลายตัวเองขาดความเข้มข้น)

ตามนิยามอาการ PTSD ต้องมีอายุอย่างน้อยหนึ่งเดือนและต้องส่งผลต่อความสามารถในการทำงานตามปกติที่บ้านที่ทำงานหรือในสถานการณ์ทางสังคม

การวินิจฉัยโรค

นอกเหนือจากการถามเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่ทำให้เกิดอาการของคุณแพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับประวัติชีวิตของคุณและจะขอให้คุณอธิบายถึงประสบการณ์ที่ดีทั้งด้านบวกและด้านลบหรือบาดแผล สถานการณ์ปัจจุบันของคุณมีความสำคัญมาก

แพทย์ของคุณจะประเมินความเป็นไปได้ว่าอาจมีความผิดปกติอื่นที่รากของความทุกข์ทรมานของคุณ คุณอาจมีโรควิตกกังวล (เช่นโรคตื่นตระหนก) หรือบางทีคุณอาจมีความผิดปกติของอารมณ์เช่นภาวะซึมเศร้าหรือโรคสองขั้ว คนที่มีพล็อตมักหันไปหาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดเพื่อบรรเทาทุกข์ดังนั้นอย่าแปลกใจหากมีคำถามอย่างละเอียดเกี่ยวกับการใช้งานดังกล่าว หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับสารการรักษาก็เป็นสิ่งจำเป็น

นี่คือตัวอย่างคำถามที่แพทย์ของคุณอาจถาม:

• ประสบการณ์อะไรที่ได้รับบาดแผลและปฏิกิริยาของคุณคืออะไร?

• คุณมีฝันร้ายหรือความทรงจำที่น่ากลัวของการบาดเจ็บที่แทรกซึมอยู่ในชีวิตประจำวันของคุณหรือไม่?

• ทำสถานการณ์การสนทนาคนหรือสิ่งต่างๆเตือนคุณเกี่ยวกับการบาดเจ็บหรือไม่? คุณจะตอบสนองต่อการแจ้งเตือนเหล่านี้อย่างไร?

• สถานะทางอารมณ์ในปัจจุบันของคุณคืออะไร?

• คุณรู้สึกหงุดหงิดหรือไม่? คุณตกใจได้ง่าย?

• การนอนหลับของคุณถูกรบกวนหรือไม่?

• คุณมีปัญหาในการมุ่ง?

• มีความสนใจในกิจกรรมประจำวันหรือความพึงพอใจของคุณลดลงหรือไม่?

• อะไรที่ทำให้ความกังวลของคุณแย่ลงเช่นปัญหาทางการแพทย์หรือความเครียด?

• คุณดื่มกาแฟหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปสูบบุหรี่หรือใช้ยาหรือไม่? (การพึ่งพายาเสพติดหรือยาเสพติดและการถอนตัวเป็นบางครั้งอาจทำให้เกิดอาการที่เลียนแบบอาการของพล็อต)

• คุณสามารถอธิบายความสัมพันธ์ที่สำคัญของคุณได้หรือไม่?

• คุณได้รับการสนับสนุนจากครอบครัวหรือเพื่อนหรือไม่?

• คุณรู้สึกอย่างไรเกี่ยวกับอนาคต?

ระยะเวลาที่คาดไว้

ตามนิยามอาการของพล็อตต้องมีอายุอย่างน้อยหนึ่งเดือน PTSD ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจเป็นเวลานาน อาการอาจเกิดขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ตัวอย่างเช่นตามการศึกษาของสงครามโลกครั้งที่สองนักโทษของสงคราม 29% ของผู้ที่พัฒนาพล็อตยังคงมีอาการมากกว่า 40 ปีหลังจากที่ความขัดแย้งสิ้นสุดลง

การป้องกัน

การบาดเจ็บบางอย่างไม่สามารถป้องกันได้ แต่ก็สามารถเป็นแหล่งที่มาของการบรรเทาทุกข์ที่จะได้รับการให้คำปรึกษาและการบำบัดสนับสนุนทันทีหลังจากนั้น อย่าปล่อยให้คนอื่นผลักดันให้คุณอธิบายรายละเอียดทั้งหมดของการบาดเจ็บเนื่องจากบทสนทนาดังกล่าวอาจทำให้คุณได้รับบาดเจ็บอีกครั้งขณะที่คุณระลึกถึงความรู้สึกนั้นในใจ ในความเป็นจริงการศึกษาที่ได้รับการควบคุมแสดงให้เห็นว่าเทคนิคนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาพล็อตได้คำว่า “debriefing” หมายถึงกระบวนการในการถามคำถามโดยละเอียดเกี่ยวกับ เป็นประสบการณ์ที่เจ็บปวด)

ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของการบาดเจ็บบางรายไม่ต้องการการรักษาและควรได้รับความเคารพเนื่องจากผู้ที่ตกเป็นเหยื่อส่วนใหญ่จะฟื้นตัวด้วยความช่วยเหลือจากครอบครัวและเพื่อนฝูง อย่างไรก็ตามการรักษาควรมีให้สำหรับผู้ที่ต้องการ ในเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพควรเข้ารับการรักษาตามความต้องการทางร่างกายและอารมณ์ขั้นพื้นฐานของเหยื่อก่อนและให้ความมั่นใจและให้ความสำคัญกับการเผชิญความเครียด

การรักษา

การรักษาอาจใช้เวลานานซึ่งอาจอธิบายอัตราการออกกลางคันสูง นักวิจัยบางคนพบว่าสามในสี่ของผู้ที่มีอาการ PTSD หยุดการรักษา อย่างไรก็ตามการรักษา (โดยปกติเป็นการรวมกันของยาและจิตบำบัด) จะเป็นประโยชน์หากคุณยึดติดกับมัน

ยา

คนตอบสนองต่อความเครียดรุนแรงในหลาย ๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาสำหรับอาการที่โดดเด่น การศึกษาที่ควบคุมไม่ได้ให้คำแนะนำที่ชัดเจนเกี่ยวกับยาที่เป็นประโยชน์มากที่สุด หลายชั้นเรียนของยาที่กำหนดโดยทั่วไปในการรักษาพล็อต มีการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้ามากที่สุดและสามารถช่วยบรรเทาได้บ้าง บางส่วนของชั้นยาเสพติดที่ใช้กันมากที่สุดจะมีคำอธิบายด้านล่าง:

ซึมเศร้า – ตัวยับยั้งการรับ serotonin selective serotonin (SSRIs) ยาซึมเศร้า tricyclic และยาลดอาการซึมเศร้าชนิดใหม่หลายตัวใช้ในการรักษาปัญหาเรื้อรังด้วยความวิตกกังวลซึมเศร้าและหงุดหงิด SSRIs ประกอบด้วย sertraline (Zoloft) และ paroxetine (Paxil) ซึ่งได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาสหรัฐอเมริกา (FDA) ในการรักษาผู้ใหญ่ที่มีพล็อต อาจกำหนดให้มี SSRIs อื่น ๆ ได้แก่ fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil) และ citalopram (Celexa) ถ้า SSRI ไม่ทำงานหรือคุณไม่สามารถทนต่อผลข้างเคียงนี้แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาต้านอาการซึมเศร้าใหม่ ๆ เช่น venlafaxine (Effexor) หรือยาซึมเศร้า tricyclic รุ่นก่อน ๆ เช่น imipramine (Tofranil) และ amitriptyline (Elavil)

ยาเสพติดความวิตกกังวล – Benzodiazepines คือกลุ่มยาที่ทำงานได้ดีในการรักษาความวิตกกังวลรวมทั้งอาการของ PTSD พวกเขารวม diazepam (Valium), alprazolam (Xanax), clonazepam (klonopin) และ lorazepam (Ativan) ยาเสพติดเหล่านี้นำมาบรรเทาได้อย่างรวดเร็วจากอาการวิตกกังวล แต่หลายคนกังวลว่าพวกเขาสามารถนำไปสู่การพึ่งพายาเสพติด โชคดีที่อย่างน้อยในระยะยาวการศึกษาหนึ่งศึกกับพล็อตได้ ไม่ พัฒนาปัญหาที่ผิดปกติกับการใช้เบนโซ เป็นทางเลือกอื่นแพทย์อาจกำหนดยาเสพติด antianxiety buspirone (BuSpar) Buspirone ใช้เวลานานกว่าการทำ benzodiazepines แต่อาจปลอดภัยกว่าสำหรับการใช้งานในระยะยาวในผู้ป่วยบางราย

สารยับยั้ง Adrenergic – เหล่านี้แบ่งออกเป็นสองกลุ่มคือ alpha-adrenergic agonists (ตัวอย่างเช่น prazosin และ clonidine) และ กั้นเบต้า (เช่น propranolol และ metoprolol) ยาเหล่านี้เปลี่ยนเส้นทางประสาทที่ก่อให้เกิดอาการทางกายภาพของความวิตกกังวลเช่นการสั่นสะเทือนหรือการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว แม้ว่าในทางทฤษฎียาดังกล่าวอาจขัดขวางอาการของพล็อตได้ แต่การศึกษาที่ควบคุมได้ยังไม่ได้พิสูจน์ให้เห็นว่ามีประสิทธิผลในการป้องกันความผิดปกติ

stabilizers อารมณ์ – ยาเหล่านี้ยังใช้ในการรักษาอาการอารมณ์ บางครั้งพวกเขาใช้คนเดียวและบางครั้งใช้ร่วมกับยาซึมเศร้าหรือ antianxiety ยา ตัวอย่าง ได้แก่ กรด valproic (Depakote) และลิเธียม (จำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์หลายแห่ง)

ยารักษาโรคจิต – ยาเหล่านี้บางครั้งใช้ในการเพิ่มผลของยาซึมเศร้าและอาจได้รับการเสนอหลังจากการรวมกันของยาอื่น ๆ ได้รับการพยายาม

จิตบำบัด

จุดมุ่งหมายของการบำบัดคือการช่วยให้คนรับมือกับความทรงจำที่เจ็บปวดและจัดการปฏิกิริยาทางอารมณ์และทางกายภาพกับความเครียด ความหลากหลายของเทคนิคจะเป็นประโยชน์ โดยไม่คำนึงถึงเทคนิคที่ใช้การศึกษาเกี่ยวกับการตอบสนองต่อการบาดเจ็บของมนุษย์เป็นสิ่งที่มีค่า จิตบำบัดและการศึกษาสามารถช่วยให้สมาชิกในครอบครัวเข้าใจความผิดปกติและรับมือกับผลกระทบได้

ถ้าคุณมีประสบการณ์ที่น่ากลัวก็สามารถเปลี่ยนมุมมองของคุณของโลก การจัดการกับความเครียดจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอาจเป็นเรื่องยากขึ้นหากคุณเห็นว่าตัวเองเป็นเหยื่อและภาพพจน์ของตนเองเกี่ยวกับประสบการณ์ที่คุณตกเป็นเหยื่อ หากจิตบำบัดเสริมความเชื่อนี้อาจเป็นผลร้ายได้ ในจิตบำบัดคุณจะรู้ได้ว่าโศกนาฏกรรมความรุนแรงและความชั่วร้ายเป็นประสบการณ์ของมนุษย์ความปรารถนาที่จะแก้แค้นหรือชดเชยเป็นเรื่องปกติแต่ว่าหลายส่วนในชีวิตของคุณยังอยู่ในความควบคุมของคุณ เป้าหมายคือเพื่อช่วยให้คุณใช้ชีวิตที่ดีที่สุดเท่าที่คุณจะทำได้แม้ว่าจะมีประสบการณ์ที่น่ากลัวก็ตาม

บางคนที่มีพล็อตจะทำดีขึ้นด้วยจิตบำบัดที่มีโครงสร้างมากขึ้น คนอื่นอาจต้องการที่จะสำรวจความสัมพันธ์ระหว่างประสบการณ์ที่เจ็บปวดกับการพัฒนาส่วนบุคคล

สองเทคนิคที่สามารถเป็นประโยชน์และเป็นเรื่องปกติมากในทางปฏิบัติเพื่อรวมองค์ประกอบของทั้งสอง:

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) คือการบำบัดที่มีเป้าหมายเพื่อเปลี่ยนความคิดเชิงลบ เทคนิค CBT สอนให้คนรู้จักจุดเริ่มต้นของอาการและปรับเปลี่ยนอาการทางจิตและทางร่างกายที่เจ็บปวดซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีการเตือนผู้บาดเจ็บ ต่อไปนี้คือตัวอย่างที่สอง:

การรักษาด้วยการสัมผัส เทคนิคนี้จะค่อยๆทำให้บุคคลสัมผัสกับภาพและความคิดที่เจ็บปวดในสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยและมีการควบคุม เทคนิคการปฏิบัติของผู้ป่วยที่ออกแบบมาเพื่อทำให้ความรู้สึกสามารถจัดการได้มากขึ้น

การปรับโครงสร้างองค์ความรู้ เทคนิคนี้ช่วยให้ผู้คนจัดการกับความรู้สึกเช่นความรู้สึกผิดหรือความอับอายที่อาจเกี่ยวข้องกับประสบการณ์บาดแผลผิดพลาด จุดมุ่งหมายอีกประการหนึ่งคือการเรียนรู้วิธีที่จะรับมือกับความคิดของตนได้อย่างสมจริงมากขึ้น

จิตบำบัดจิตบำบัด มีโครงสร้างน้อยกว่า CBT เน้นว่าการบาดเจ็บทำให้ความสามารถในการจัดการอารมณ์หรือลดความเครียดในช่วงเวลาแห่งความเครียดได้อย่างไร จิตบำบัดคำนึงถึงประสบการณ์ที่ไม่ซ้ำกันของคุณในชีวิต คนมักจะถูกครอบงำโดยการจดจำรายละเอียดของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจดังนั้นจึงไม่ใช่ความคิดที่ดีที่จะอุทิศความสนใจมากเกินไปต่อการบาดเจ็บเองโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของจิตบำบัด ในระยะต่อมาเมื่อคุณรู้สึกปลอดภัยมากขึ้นคุณสามารถเผชิญหน้ากับความคิดและสถานการณ์ที่ทำให้แนวคิดของคุณกลับมาอยู่ด้วยกันได้ การสร้างเหตุการณ์บาดแผลไม่ควรเป็นเป้าหมายในตัวเอง

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

หากคุณได้รับการสัมผัสกับหนึ่งในความเครียดที่บาดแผลที่สามารถเรียก PTSD หรือถ้าคุณมีอาการ PTSD ปรึกษาแพทย์ของคุณ เขาหรือเธอสามารถนำคุณไปยังนักบำบัดโรคที่มีคุณสมบัติเหมาะสมซึ่งจะช่วยคุณในการระบุปฏิกิริยาของคุณต่อการบาดเจ็บและจัดการกับพวกเขา

การทำนาย

แนวโน้มในระยะยาวสำหรับ PTSD แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างเช่นความสามารถในการรับมือกับความเครียดบุคลิกภาพหรืออารมณ์ความเป็นมาของภาวะซึมเศร้าการใช้สารลักษณะการสนับสนุนทางสังคมระดับความเครียดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง และความสามารถของคุณในการรักษา โดยรวมแล้วประมาณ 30% ของคนในที่สุดจะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์พร้อมกับการรักษาที่เหมาะสมและอีก 40% จะดีขึ้นแม้ว่าจะมีอาการรุนแรงน้อยกว่าก็ตาม การรักษาด้วยจิตบำบัดและ / หรือยาเช่น SSRIs เป็นประโยชน์อย่างมาก แม้จะไม่มีการรักษาอย่างเป็นทางการหลายคนได้รับการสนับสนุนที่พวกเขาต้องการเพื่อให้การปรับตัวเป็นไปอย่างประสบความสำเร็จเป็นระยะเวลาที่กำหนดระยะห่างระหว่างพวกเขากับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ