แข็งตัว

มันคืออะไร?

Priapism เป็นความผิดปกติที่ยืดเยื้อและเจ็บปวดเป็นเวลานานผิดปกติ การแข็งตัวของอวัยวะเพศนี้อาจไม่เกี่ยวข้องกับความต้องการทางเพศหรือการกระตุ้น มันมักจะไม่ได้โล่งใจโดยการสำเร็จความใคร่

Priapism อาจเริ่มต้นหลังจากกิจกรรมทางเพศเป็นเวลานานแม้ว่าตัวเองไม่เชื่อว่าจะก่อให้เกิด priapism คนส่วนใหญ่แสวงหาความช่วยเหลือทางการแพทย์ภายในไม่กี่ชั่วโมงต่อวัน แต่อาจมีคนไม่กี่คนที่มีอาการแข็งตัวขึ้นเป็นเวลาหลายสัปดาห์

Priapism สามารถส่งผลกระทบต่อเพศชายทุกวัย กรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กชายอายุ 5 ถึง 10 ปีหรือผู้ชายอายุ 20 ถึง 50 ปี ในเด็กผู้ชายอายุน้อยสาเหตุที่พบมากที่สุดคือโรคเซลล์เคียว ในผู้ใหญ่เพศชายสาเหตุสำคัญคือการรักษาด้วยยาของความผิดปกติลุกโดยเฉพาะอย่างยิ่งการฉีดยา สาเหตุอื่น ๆ ที่พบได้น้อย ได้แก่ การใช้ยาสันทนาการการบาดเจ็บที่อวัยวะเพศหรือขาหนีบยาอื่น ๆ และปัญหาไขสันหลังอักเสบ

ในหนึ่งในสามของคดีไม่มีสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงสามารถพบได้

ในการสร้างปกติหลอดเลือดดำที่ไหลเวียนโลหิตจากอวัยวะเพศชายแคบและทำให้เลือดกลับขึ้นซึ่งทำให้อวัยวะเพศแข็งตัวและบวม หลังจากที่หลอดเลือดดำผ่อนคลายและเปิดอวัยวะเพศชายจะไม่ถูกยกขึ้น

ในกรณีส่วนใหญ่ของ priapism เส้นเลือดเหล่านี้ไม่ผ่อนคลายหลังจากการสำเร็จความใคร่ซึ่งเป็นสาเหตุให้อวัยวะเพศชายยังคงตั้งตรง น้อยกว่าปกติ priapism เกิดขึ้นเมื่อเลือดมากไหลเข้าสู่อวัยวะเพศชายที่ไม่สามารถระบายน้ำได้แม้ผ่านเส้นเลือดที่ทำงานอย่างถูกต้อง การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นนี้มักเกิดจากเส้นเลือดที่เสียหาย

อาการ

อาการของ priapism รวมถึง:

• การแข็งตัวที่เจ็บปวดซึ่งกินเวลานานกว่า 4-6 ชั่วโมงและไม่ได้รับการปลดปล่อยโดยการสำเร็จความใคร่

• การแข็งตัวของอวัยวะบางส่วนที่กินเวลานานกว่าหลายวันแม้ว่าจะไม่เจ็บปวดก็ตาม

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณและการใช้ยายาเสพติดและแอลกอฮอล์ เขาหรือเธอจะตรวจสอบคุณและจะสั่งการตรวจเลือด การทดสอบเพิ่มเติมอาจรวมถึง:

• อัลตราซาวนด์หรือ angiogram (X-ray โดยใช้สีย้อมที่ฉีดเข้าไปในหลอดเลือด) ของอวัยวะเพศชาย

• ตัวอย่างเลือดจากอวัยวะเพศชาย

ระยะเวลาที่คาดไว้

ปกติ priapism ไม่ดีขึ้นโดยไม่ได้รับการรักษาพยาบาล

การป้องกัน

ในบางกรณี priapism อาจเกิดขึ้นได้มากกว่าหนึ่งครั้ง หากเป็นเช่นนี้สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงยาแอลกอฮอล์หรือยาที่อาจทำให้เกิดอาการเหล่านี้ อย่างไรก็ตามในผู้ชายส่วนใหญ่ priapism เกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดและไม่สามารถป้องกันได้

การรักษา

การรักษา priapism ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จะเริ่มต้นด้วยการทำให้มึนงงอวัยวะเพศชายและจะใช้เข็มเพื่อขจัดเลือดที่ถูกขังออกจากอวัยวะเพศที่บวม บ่อยครั้งที่แพทย์จะฉีดยาที่ช่วยในการผ่อนคลายหลอดเลือดดำที่ลดลง โดยปกติการรักษานี้จะใช้งานได้ทันที

ผู้ชายที่มีการตั้งครรภ์ที่กึ่งตั้งอกและเจ็บปวดที่ไม่ค่อยพบบ่อยมีแนวโน้มที่จะมีเลือดไหลเข้าสู่อวัยวะเพศมากกว่าที่จะเป็นหลอดเลือดดำที่แคบลง อาการนี้มักเกิดจากการบาดเจ็บที่อวัยวะเพศชายหรือขาหนีบ หลังจากการวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยอัลตราซาวด์ผู้ชายหลายคนสามารถสังเกตได้โดยไม่ต้องมีการรักษาเฉพาะ

ภาวะพรุนที่เกิดจากการไหลสูงไม่ค่อยทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน Priapism มักจะแก้ไขได้ในอีก 1-3 วัน คุณควรติดตามผลกับแพทย์ของคุณ ถ้า priapism ยังคงอยู่แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะสั่ง angiogram สีที่สามารถตรวจพบได้ด้วยรังสีเอกซ์จะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดแดงเพื่อตรวจหาตำแหน่งของการไหลของเลือดส่วนเกิน อาจแนะนำวิธีการแก้ไขปัญหา

เมื่อโรคเคียวเซลล์ทำให้เกิด priapism การรักษาจะเริ่มจากของเหลวที่ได้รับทางหลอดเลือดดำ (เป็นเส้นเลือดดำ) ออกซิเจนและการถ่ายเลือดที่ไม่ใช่เลือดเคียว หากการรักษานี้ไม่ได้ผลการรักษาด้วยความทะเยอทะยานดังที่ได้อธิบายไว้ข้างต้นหรือการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องใช้

เมื่อต้องการโทรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

คุณควรโทรหาแพทย์หากคุณมีอาการลุกลามที่ยาวนานกว่า 4 ถึง 6 ชั่วโมงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการแข็งตัวของอวัยวะนี้เจ็บปวดและไม่เกิดจากการกระตุ้นทางเพศ

การทำนาย

ถ้า priapism ได้รับการรักษาในช่วงต้นผลมักจะเป็นเลิศ อย่างไรก็ตามหากความสนใจของแพทย์ล่าช้าปัญหาอาจนำไปสู่ความอ่อนแอถาวร