มันคืออะไร?
Pseudogout เป็นรูปแบบของโรคไขข้ออักเสบที่เกิดจากการสะสมของผลึกแคลเซียม (calcium pyrophosphate dihydrate) ในข้อต่อ นอกจากนี้ยังเรียกว่าโรคสะสมแคลเซียมไพโรฟอสเฟต (CPPD) โรคนี้อาจทำให้เกิดอาการบวมในข้อต่อได้ในระยะสั้นหรือระยะยาวส่วนใหญ่มักเป็นข้อเข่าข้อมือไหล่ข้อเท้าหรือข้อศอก
อาการนี้อาจปรากฏคล้ายกับโรคเกาต์ซึ่งเกิดจากผลึกคริสตัล – กรดยูริค – และมักทำให้เกิดอาการปวดอย่างฉับพลันและอาการบวมที่ข้อต่อโดยปกติมักเป็นบริเวณเท้า Pseudogout อาจมีลักษณะคล้ายกับโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
Pseudogout พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ มันมีผลกระทบต่อประมาณ 3% ของคนในยุค 60s ของพวกเขาและถึงครึ่งหนึ่งของคนในยุค 90 ของพวกเขา หลายคนที่ได้รับยาหลอกมีความเสียหายร่วมกันจากเงื่อนไขอื่น ๆ หรืออาจมีโรคข้อเสื่อมตามอายุ ทฤษฎีหนึ่งคือการบาดเจ็บที่กระดูกอ่อนช่วยให้ผลึกแคลเซียมได้รับการปล่อยออกสู่ช่องว่างร่วมกันและผลึกเหล่านี้ทำให้เกิดการอักเสบ
ในบางกรณีเงื่อนไขทางทางการแพทย์อื่น ๆ สามารถทำให้ผู้คนมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเซ็ตอัพ ซึ่งรวมถึง:
-
ความผิดปกติทางพันธุกรรมของเหล็กเกิน (hemochromatosis)
-
มีแคลเซียมมากเกินไป (hypercalcemia) ในเลือด
-
แมกนีเซียมน้อยเกินไป (hypomagnesemia) ในเลือด
Pseudogout อาจถูกเรียกโดยการบาดเจ็บร่วมเช่นการผ่าตัดร่วมหรือการแพลงหรือความเครียดจากการเจ็บป่วยทางการแพทย์ บ่อยครั้ง แต่ไม่มีอะไรสามารถระบุว่าอาจมีการเรียกโรค ถึงแม้ว่าการเสื่อมสภาพของอายุร่วมกันความเสียหายก่อนหน้าหรือการบาดเจ็บและภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ เหล่านี้จะเพิ่มโอกาสในการโจมตีด้วยวิธีปลอมตัวเป็นสาเหตุที่ทำให้บางคนเกิดภาวะนี้ในขณะที่คนอื่น ๆ มักไม่ทราบ
อาการ
อาการที่พบบ่อยคืออาการปวดบวมและแข็งตัวรอบข้อต่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อเข่าหรือข้อมือ บางครั้งอาจมีอาการร่วมกันมากกว่าหนึ่งรายในเวลาเดียวกัน ไข้ต่ำอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างเกิดเปลวไฟ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยยาหลอกอาจเป็นเรื่องยุ่งยากเพราะอาจคล้ายกับโรคเกาต์การติดเชื้อหรือสาเหตุอื่น ๆ ของการอักเสบของข้อ นอกจากนี้การหลอกลวงมักเกี่ยวข้องกับปัญหาร่วมกันอื่น ๆ
รังสีเอกซ์อาจทำให้เกิดการสะสมของแคลเซียมตามข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ (การค้นพบนี้เรียกว่า chondrocalcinosis) แม้ว่ารังสีเอกซ์ของผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดีหลาย ๆ คนมักจะแสดงเงินฝากดังกล่าวแม้ในขณะที่บุคคลนั้นไม่มีอาการของโรคเอดส์ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้นำไขกระดูกออกจากบริเวณที่มีการอักเสบ ตัวอย่างจะถูกทดสอบเพื่อหาผลึกแคลเซียมไพโรฟอสฟอรัส ตัวอย่างอาจจำเป็นต้องได้รับการตรวจหาเชื้อหรือสาเหตุอื่น ๆ ของการอักเสบร่วมด้วย
แพทย์ของคุณอาจต้องการขอการทดสอบเพื่อหาเงื่อนไขที่อาจทำให้เกิดการหลอกลวง เหล่านี้อาจรวมถึงการทดสอบระดับธาตุเหล็กแคลเซียมและแมกนีเซียมในเลือด
ระยะเวลาที่คาดไว้
การโจมตี pseudogout สามารถใช้งานได้เป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ หากภาวะนี้เป็นเรื้อรัง (เป็นเวลานาน) อาจทำให้เกิดข้อเสื่อม (ยุบ) ได้
การป้องกัน
การรักษาสภาพที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด pseudogout (เช่น hemochromatosis) อาจป้องกันการเกิดโรคหรือการทำซ้ำได้ อย่างไรก็ตามเมื่อไม่มีสาเหตุหรือทริกเกอร์ที่เป็นที่รู้จักไม่มีทางใดที่จะป้องกันไม่ให้มีการพัฒนาไฟล์ปลอม สำหรับคนที่มีการโจมตีบ่อยครั้งการใช้ยาต้านการอักเสบแบบ nonsteroidal (NSAID) หรือ colchicine ทุกวันอาจป้องกันการโจมตีในอนาคต
การรักษา
ของเหลวสามารถถอดออกจากข้อต่อเพื่อลดแรงกดได้ ในขั้นตอนนี้เรียกว่าความทะเยอทะยานร่วมเข็มจะถูกแทรกลงในรอยต่อหลังจากที่มีอาการชาเพื่อถอนของเหลว การรักษามักมี NSAID หรือการฉีดยาที่เรียกว่า glucocorticoid เพื่อลดอาการปวดและการอักเสบ การรักษาทั้งสองแบบนี้มักจะกำจัดอาการภายในไม่กี่ชั่วโมงไปสองสามวัน
คุณอาจต้องใช้ corticosteroids ในช่องปากเป็นเวลาสั้น ๆ แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาที่เรียกว่า colchicine หรือ NSAID เพื่อป้องกันการโจมตี ยาใหม่ ๆ เช่น anakinra กำลังอยู่ในระหว่างการตรวจสอบเพื่อเป็นการรักษาและป้องกันการเกิด pseudogout อย่างไรก็ตามเนื่องจากต้องมีการฉีดยาตามปกติและมีราคาแพงดูเหมือนว่าการใช้งานจะมี จำกัด
บางครั้งคนที่มีอาการกำเริบหรือเรื้อรังอาจเกิดโรคความเสื่อม ในกรณีนี้การผ่าตัด (เช่นการเปลี่ยนร่วมกัน) อาจกลายเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียว
เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ
หากคุณพบอาการปวดข้อที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเกิดอาการบวมที่ผิวหนังให้ติดต่อแพทย์ของคุณ
การทำนาย
ด้วยการรักษาแนวโน้มของการหลอกลวงโดยปกติจะดี อาการปวดข้อและบวมมักจะหายไปอย่างรวดเร็ว เป็นเรื่องปกติที่การโจมตีจะกลับมา แต่ปกติแล้วพวกเขาสามารถควบคุมได้ด้วยการรักษาซ้ำ