ไข้ผื่นแดง

มันคืออะไร?

ไข้ผื่นแดงเป็นเชื้อที่เกิดจากกลุ่ม A เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม (“strep”) แบคทีเรีย ทำให้เกิดผื่นที่มีพื้นผิวอย่างประณีตซึ่งอาจปรากฏเป็นกระดาษทรายพร้อมกับอาการอื่น ๆ มักเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อใน strep ของคอ (streary pharyngitis หรือ strep throat) แต่บางครั้งอาจเป็นเพราะติดเชื้อที่ผิวหนัง strep ไข้ผื่นแดงเป็นสาเหตุจากสารพิษที่แบคทีเรีย Strep ผลิต

ไข้ผื่นแดงเคยเป็นเรื่องปกติในหมู่เด็กอายุ 2 ถึง 10 ขวบ แต่ตอนนี้มันค่อนข้างหายาก เหตุผลนี้ยังคงเป็นเรื่องลึกลับโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากไม่มีการลดจำนวนผู้ป่วยที่เป็นโรค strep throat หรือ strep infection

อาการ

ไข้ผื่นแดงมักถูกเรียกโดย strep throat การติดเชื้อซึ่งทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:

• ไข้และหนาวสั่น

• อาการปวดหัว

• อาการแดงและเจ็บคอ

• tonsils ขยาย

• บวมต่อมน้ำเหลือง (“บวม”) ที่คอ

ภายใน 12 ถึง 48 ชั่วโมงหลังจากมีอาการเหล่านี้ปรากฏอาการไข้ผื่นแดงขึ้นโดยทั่วไป

ไข้ผื่นแดงเป็นสีแดงสว่างเป็นยาแก้ผิวไหม้และมักมีเนื้อละเอียดเช่นกระดาษทราย (“sandpaper rash”) หรือ gooseflesh (goosebumps) มักเริ่มต้นที่บริเวณใต้วงแขนขาหนีบและลำคอจากนั้นคลายไปที่ลำตัวหลังแขนและขา อาการอื่น ๆ ของโรคไข้ผื่นแดง ได้แก่ :

• บริเวณซีดรอบปาก

• ลิ้นสีขาว – เป็นสีขาวเคลือบด้วยจุดสีแดงบนพื้นผิวของลิ้น

• ลิ้นของสตรอเบอรี่แดงหรือลิ้นราสเบอรี่ที่เกิดขึ้นเมื่อเปลือกสีขาวลอกเปลือกออกและเคลือบสีแดงด้วยจุดสีแดง

• เส้นของ Pastia – ผิวคล้ำขึ้นตามปกติโดยเฉพาะบริเวณข้อศอกของแขน

บางครั้งไข้ผื่นแดงขึ้นตามการติดเชื้อที่ผิวหนังในกระเพาะอาหารเช่นการติดเชื้อจากแผลไหม้หรือแผลหรือพุพอง เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้อาการผื่นขึ้นและอาการผิวหนังที่เกี่ยวข้องจะปรากฏขึ้น แต่ไม่มีอาการใดที่เกี่ยวข้องกับคอ strep

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ของคุณจะสงสัยว่ามีไข้ผื่นแดงขึ้นอยู่กับลักษณะที่ปรากฏของผื่นแดงและเวลาที่สัมพันธ์กับอาการอื่น ๆ ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์ของคุณจะตรวจดูอาการไข้ผื่นแดง เพื่อยืนยันการวินิจฉัยการติดเชื้อของ strep แพทย์ของคุณจะใช้ swab ของคอ secretions หากไม่มีอาการเจ็บคออยู่การสอบจะมุ่งเน้นไปที่แหล่งที่มาอื่น ๆ ของการติดเชื้อ Strep เช่นพุพอง

ระยะเวลาที่คาดไว้

แม้ว่าไข้ผื่นแดงจะมีการจางหายไปหลังจาก 6 ถึง 7 วันตามมาด้วยระยะเวลาของการขัดผิวและการปอกเปลือกที่กินเวลานาน 10 ถึง 14 วัน บางครั้งในผู้ป่วยที่มีผื่นรุนแรงการปอกเปลือกและการผลัดใบอาจมีอยู่ได้ภายใน 2-3 สัปดาห์

การป้องกัน

การป้องกันที่ดีที่สุดคือการล้างมือโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยผู้ที่มีอาการเจ็บคอหรืออาการอื่น ๆ ของการติดเชื้อ Strep หากคุณอยู่กับคนที่เป็นโรคติดต่อกับ Strep และคุณเป็นโรคเจ็บคอหรือไข้ให้นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ

การรักษา

ไข้ผื่นแดงได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมักเป็น penicillin หรือ azithromycin

นอกจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะผู้ป่วยที่มีอาการไข้ผื่นแดงและอาการเจ็บคอที่รุนแรงอาจลอง:

• Acetaminophen (Tylenol) หรือ ibuprofen (Advil, Motrin และอื่น ๆ ) เพื่อลดอาการปวดและลดไข้

• (สำหรับผู้ใหญ่และเด็กโตที่สามารถล้างปากได้อย่างปลอดภัย)

• เครื่องทำให้หมอกเย็นเพื่อขจัดทางเดินหายใจและลำคอ

• อาหารเหลวรวมทั้งซุปอุ่นหรือมิลค์เช็กเย็นถ้าผู้ป่วยเจ็บคอทำให้ยากที่จะกลืนอาหารที่เป็นของแข็ง

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาแพทย์ของคุณทันทีที่คุณหรือคนในครอบครัวของคุณมีอาการผื่นขึ้นพร้อมกับมีไข้หรืออาการอื่น ๆ ของการติดเชื้อ

การทำนาย

ในกรณีส่วนใหญ่อาการของไข้ผื่นแดงจะหายไปภายในสองสัปดาห์และไม่มีรอยแผลเป็นในระยะยาว อย่างไรก็ตามเนื่องจากไข้ผื่นแดงเป็นโรคติดเชื้อ Strepic ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากเชื้อ Strepic เช่นโรคหูน้ำหนวกโรคปอดบวมไข้รูมาติกไข้หวัดใหญ่อักเสบ ฯลฯ เป็นผู้ป่วยที่ไม่มีผื่น