โรคกระสับกระส่ายขา

มันคืออะไร?

โรคกระสับกระส่ายขาเป็นโรคที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในขา ความรู้สึกเหล่านี้มักแย่ลงในช่วงเวลาที่เหลือโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนนอนในเวลากลางคืน แต่อาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ไม่มีการใช้งานในช่วงกลางวันเช่นการดูหนังเข้าร่วมการประชุมทางธุรกิจที่ยาวนานหรือการบินในเครื่องบิน

ความรู้สึกไม่สบายของโรคกระสับกระส่ายมักจะมาพร้อมกับแรงผลักดันอย่างท่วมท้นที่จะย้ายขาซึ่งอาจบรรเทาอาการปวดขาไม่สบายชั่วคราว ในเวลากลางคืนผู้ที่มีอาการขากระสับกระส่ายมักจะพบว่าอาการขาของพวกเขาทำให้มันยากที่จะหลับ ด้วยเหตุนี้การนอนไม่หลับเป็นเรื่องปกติร่วมกับอาการง่วงนอนและความเมื่อยล้าในเวลากลางวัน

สาเหตุของโรคกระสับกระส่ายยังคงไม่ทราบ อย่างไรก็ตามหลักฐานแสดงให้เห็นว่ามีปัญหาเกี่ยวกับสารเคมีในสมอง (neurotransmitter) เรียกว่า dopamine เนื่องจากโรคกระสับกระส่ายขาอาจส่งผลกระทบต่อสมาชิกในครอบครัวข้ามรุ่นนักวิทยาศาสตร์สงสัยว่ามีความเสี่ยงต่อปัญหาทางพันธุกรรม (สืบทอด) นอกจากนี้การศึกษาทางพันธุกรรมยังพบความเกี่ยวพันระหว่างยีนบางอย่างกับโรคขาหนีบกระสับกระส่าย ยังคงเป็นสาเหตุทางพันธุกรรมที่แน่นอนไม่ได้รับการยืนยัน

ในบางคนที่มีอาการขากระปรี้กระเปร่าภาวะโลหิตจางเนื่องจากการขาดธาตุเหล็กอาจเป็นปัจจัยร่วมในขณะที่คนอื่น ๆ อาการขากระปรี้กระเปร่าได้รับการเชื่อมโยงกับการตั้งครรภ์โรคเบาหวานหลายเส้นโลหิตตีบโรคไขข้ออักเสบไตวายหลอดเลือดดำโป่งขดหรือเส้นประสาทส่วนปลาย อยู่ในมือและเท้า) ปริมาณคาเฟอีนสูง (กาแฟชาเครื่องดื่มโคล่าช็อคโกแลต) และความบกพร่องของวิตามินบางชนิดอาจเกี่ยวข้องกับโรคกระสับกระส่าย

แม้ว่ากลุ่มอาการกระสับกระส่ายมีแนวโน้มที่จะเป็นเรื่องปกติธรรมดาและรุนแรงมากขึ้นในคนที่มีอายุเกินกว่า 50 ปี แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้ในชายและหญิงในกลุ่มอายุใด ๆ แม้ในคนหนุ่มสาวที่อาจวินิจฉัยว่าเป็นคนที่ไม่ปฏิบัติตาม ขณะนี้มีคนนับหมื่นคนในสหรัฐอเมริกาที่มีอาการขากระปรี้กระเปร่าที่รุนแรงพอที่จะทำลายชีวิตประจำวันตามปกติ อย่างไรก็ตามนักวิจัยคาดว่าผู้คนจำนวนมากขึ้นซึ่งอาจถึง 3% ถึง 8% ของประชากรสหรัฐฯอาจมีอาการขาหดหายเป็นครั้งคราว

อาการ

โรคกระสับกระส่ายขาทำให้เกิดอาการปวดขาที่อึดอัดซึ่งอาจอธิบายได้ดังต่อไปนี้: การรู้สึกเสียวซ่า, เต็มไปด้วยหนาม, หนอน, น่าเบื่อ, คลาน, ดึงภาพวาดและบางครั้งอาการปวด แม้ว่ากล้ามเนื้อขาส่วนล่างจะได้รับผลกระทบบ่อยที่สุดอาการกระสับกระส่ายขากรรไกรอาจทำให้เกิดอาการในอวัยวะต่างๆเช่นกัน ความรู้สึกไม่สบายของโรคกระสับกระส่ายมักจะมาพร้อมกับความต้องการในการย้ายขาอย่างไม่อาจต้านทานได้ การเคลื่อนไหวของขาเช่นการเดินการยืดและเข่าลึกดูเหมือนว่าจะช่วยให้ได้รับการบรรเทาชั่วคราว การนวดขาหรือการอาบน้ำอุ่นก็อาจช่วยได้

นอกจากอาการขาไม่สบายแล้วอาการขากระสับกระส่ายยังทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของขาขึ้นเป็นระยะ ๆ ระหว่างการนอนหลับ การเคลื่อนไหวของขาไม่ได้ตั้งใจเหล่านี้มักรบกวนทั้งผู้ป่วยและคู่นอนของผู้ป่วย นอกจากนี้เนื่องจากอาการขากรรไกรกระสับกระส่ายมักจะแย่ลงในเวลานอนคนที่มีอาการขากระสับกระส่ายอาจพบว่ามันยากที่จะหลับและนอนหลับได้ นี้อาจทำให้นอนไม่หลับและง่วงนอนตอนกลางวันที่รุนแรงที่อาจรบกวนการทำงานอย่างมีนัยสำคัญกับโรงเรียนและชีวิตทางสังคม

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยโรคขากระสับกระส่ายตามอาการประวัติทางการรักษาประวัติครอบครัวและการตรวจร่างกาย แพทย์ของคุณจะทำการตรวจระบบประสาทเพื่อค้นหาความเสียหายของเส้นประสาท เขาหรือเธออาจสั่งให้การตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจหาโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กหรือวิตามินเบาหวานและไต หากร่างกายของร้านค้าของเหล็กต่ำเสริมธาตุเหล็กอาจบรรเทาอาการอาการขากระสับกระส่าย

หลายคนที่มีอาการกระสับกระส่ายขายังมีไม่ได้ตั้งใจ, ระยะ, jerking เคลื่อนไหวขาระหว่างการนอนหลับ การเคลื่อนไหวเกิดขึ้น 1 ถึง 10 ครั้งต่อนาที การศึกษาเกี่ยวกับการนอนหลับสามารถระบุว่าเหตุการณ์นี้เกิดขึ้นได้อย่างไรและมีผลต่อการนอนของคุณอย่างไร ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องมีการศึกษาเรื่องการนอนหลับข้ามเตียงที่คลินิกนอนหลับ

ระยะเวลาที่คาดไว้

ในผู้หญิงที่เป็นโรคกระสับกระส่ายในช่วงตั้งครรภ์ครั้งแรกอาการมักจะหายไปหลังคลอด ในคนอื่น ๆ ที่มีอาการขากระปรี้กระเปร่าความผิดปกติอาจเป็นปัญหาตลอดชีวิต

การป้องกัน

แม้ว่าจะไม่มีวิธีป้องกันโรคกระสับกระส่าย แต่อาจช่วยหลีกเลี่ยงการดื่มคาเฟอีนการดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่

การรักษา

การรักษาโรคขากระสับกระส่ายขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของคุณ หากอาการของคุณไม่รุนแรงเพียงแค่การออกกำลังกายการยืดหรือการนวดขาหรือการอาบน้ำอุ่นอาจช่วยผ่อนคลาย การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาจช่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อไปนี้การรับประทานอาหารที่สมดุลและหลีกเลี่ยงการดื่มคาเฟอีนการดื่มแอลกอฮอล์และบุหรี่ การรักษาด้วยเหล็กอาจเป็นประโยชน์แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานเกี่ยวกับการขาดธาตุเหล็กก็ตาม

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนยังแนะนำกิจกรรมที่ท้าทายจิตใจเช่นปริศนาคำไขว้หรือวิดีโอเกมเพื่อลดอาการ (อาจจะด้วยสิ่งที่ทำให้ไขว้เขว)

อาจใช้ยาหลายรูปแบบร่วมกันหรืออาจใช้ร่วมกันได้อย่างมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคกระสับกระส่าย ยาเหล่านี้รวมถึง:

• สารเติมเต็ม dopaminergic ยาเหล่านี้มักลดอาการไม่สบายของอาการขาหนีบและปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับ พวกเขารวมถึง carbidopa / levodopa (Sinemet), pramipexole (Mirapex), ropinirole (Requip) และแพทช์ rotigotine (Neupro) เนื่องจากความปลอดภัยของข้อมูล pramipexole และ ropinirole มักเป็นตัวเลือกแรกในการรักษายาสำหรับโรคกระสับกระส่าย

• เบนโซ . ยาเหล่านี้เป็นยานอนหลับที่ช่วยปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับ ยาหลอกแบบสั้นเช่น clonazepam (Klonopin), triazolam (halcion) และ zolpidem (Ambien) มักเหมาะสำหรับผู้ที่เป็นโรคกระสับกระส่าย

• ยากันชัก . ยาเหล่านี้มีประโยชน์อย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บปวด พวกเขารวมถึง gabapentin (Neurontin และ generic versions), pregabalin (Lyrica) และ carbamazepine (Tegretol และ generic versions)

• คนอื่น ๆ . ยา Tramadol (Ultram), clonidine (Catapres), amantadine (Symadine, Symmetrel) และ propranolol (Inderal) อาจเป็นประโยชน์ในการรักษาสภาพนี้ ยา Tramadol เป็นยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid ที่บางครั้งแนะนำ

• opioids . เหล่านี้เป็นสารเสพติดเช่นดีนและโอซิคโดโดที่ช่วยบรรเทาอาการปวดและระงับอาการกระสับกระส่ายในผู้ที่มีอาการรุนแรงอย่างไม่หยุดยั้งซึ่งไม่ตอบสนองต่อวิธีการรักษาอื่น ๆ

หลายคนที่มีอาการกระสับกระส่ายขายังมีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นระยะ (PLMD) ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของขาระหว่างการนอนหลับ การเคลื่อนไหวเกิดขึ้น 1 ถึง 10 ครั้งต่อนาที ระดับของการเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นระยะ ๆ และมีผลต่อการนอนหลับอย่างไรดีที่สุดคือการประเมินด้วยการศึกษาเรื่องการนอนหลับ (polysomnogram)

เมื่อต้องการโทรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาหมอของคุณเมื่อใดก็ตามที่คุณมีอาการไม่สบายที่ไม่สามารถอธิบายได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรู้สึกไม่สบายไม่ให้นอนหลับตามปกติ

การทำนาย

อาการของโรคกระสับกระส่ายขามักจะรุนแรงมากขึ้นตามอายุแม้ว่าความผิดปกติมีแนวโน้มที่จะมาและไป ในบางกรณีการหลีกเลี่ยงคาเฟอีนหรือการรักษาด้วยยาอาจทำให้อาการขากรรไกรของกระสับกระส่ายลดลงได้อย่างมาก