scoliosis

มันคืออะไร?

กระดูกสันหลังปกติมีเส้นโค้งด้านหน้าและด้านหลังหลายแบบระหว่างคอและกระดูกเชิงกราน ใน scoliosis เส้นโค้งของกระดูกสันหลังที่ผิดปกติไปทางด้านข้างหรือบิด แม้ว่าการเกิดโรคกระดูกพรุนจะเกิดขึ้นในบางครอบครัวส่วนใหญ่จะมีสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุในเด็กและวัยรุ่นที่เคยมีกระดูกสันหลังตรงมาก่อน โรคกระดูกพรุนโดยไม่มีสาเหตุที่เรียกว่า scoliosis ที่ไม่ทราบสาเหตุ (idiopathic scoliosis) เด็กหญิงและเด็กชายได้รับผลกระทบอย่างเท่าเทียมกันโดยการเกิดอาการกระดูกสันหลังสาเหตุ แต่ผู้หญิงที่เป็นโรคนี้มีแนวโน้มที่จะพัฒนาเส้นโค้งที่มีขนาดใหญ่พอที่จะต้องได้รับการรักษา

ในบางกรณีสาเหตุของ scoliosis เป็นที่รู้จักกัน ซึ่งรวมถึง:

• scoliosis ที่เกิดขึ้นเอง – เกิดขึ้นเมื่อกระดูกสันหลังล้มเหลวในรูปแบบหรือรูปแบบที่ไม่ถูกต้องระหว่างการพัฒนา (ในขณะที่อยู่ในครรภ์)

• โรคประสาทส่วนกลางผิวหนัง – สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อกระดูกและกระดูกสันหลังของกระดูกหักหรือเสื่อมสภาพเมื่อโตขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคบางอย่างเช่นอัมพาตสมองทำให้กล้ามเนื้อรองรับกระดูกสันหลังไม่สม่ำเสมอหรือดึงกระดูกสันหลังรุ่งไม่สม่ำเสมอ

• โรคกระดูกพรุนที่มีกระดูกหัก – กระดูกมีแนวโน้มที่จะแตกหักในคนที่เป็นโรคกระดูกพรุนและกระดูกสันหลังเป็นสถานที่ที่น่าพอใจสำหรับการแตกหัก ถ้าด้านหนึ่งของกระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลังกระดูก) บีบอัดมากกว่าด้านอื่น ๆ หลังจากกระดูกหักกระดูกสันหลังอาจโค้งเป็นผล

โรคกระดูกพรุน (Scoliosis) เป็นโรคที่มีระยะยาว (เรื้อรัง) ซึ่งสามารถเลวร้ายลงเรื่อย ๆ บางครั้งกระดูกสันหลังส่วนโค้งที่พัฒนาขึ้นในช่วงวัยเด็กหรือวัยเด็กอาจไม่สังเกตและบำบัดจนกว่าจะถึงวัยชรา ตำแหน่งที่ผิดปกติของกระดูกสันหลังมีผลต่อการพัฒนาของกล้ามเนื้อและเอ็นที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังส่วนทำให้กระดูกซี่โครงและกระดูกเชิงกรานยังบิดและหมุนไปทางด้านข้าง

อาการ

โดยปกติเมื่อคุณมองไปที่กระดูกสันหลังของคนจากด้านหน้าหรือด้านหลังมันจะปรากฏขึ้นตรง เมื่อคนมี scoliosis กระดูกสันหลังโดยทั่วไปโค้งออกไปด้านใดด้านหนึ่งแล้วกลับมาอีกครั้งหรือมากกว่าปกติมีสองโค้งคำนับออกพื้นที่ที่สมดุลซึ่งกันและกันคล้ายรูปร่าง S อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• หนึ่งไหล่ที่ปรากฏต่ำกว่าที่อื่น ๆ

• มีไหล่กลม

• รูปร่างหน้าอกทึบหรืออสมมาตร (ไม่สม่ำเสมอ)

• กระดูกสันหลังที่โค้งเข้าด้านในหรือด้านล่างมากเกินไปหรือที่เรียกว่าแกว่งไปมา

• กระดูกเชิงกรานที่ยื่นออกมาข้างหนึ่ง

• หนึ่งขาที่สั้นกว่าที่อื่น

คนส่วนใหญ่ที่มีปัญหาหนังศีรษะไม่ได้ใส่ใจในเรื่องนี้นอกเหนือจากท่าทางผิดปกติและความกังวลเกี่ยวกับเครื่องสำอาง หากการขูดหินปูนรุนแรงและไม่ผ่านการบำบัดอาจทำให้เกิดปัญหาเพิ่มเติม ได้แก่ :

• อาการปวดหลังที่อาจเกิดขึ้นเมื่อโตเป็นแอนติบอดี

• การงอกหรือมึนงงที่ขา

• ความพิกลพิการอย่างถาวร

• ความเหนื่อยล้า (เหนื่อย)

• ปัญหาการหายใจ

• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ – scoliosis มีส่วนเกี่ยวข้องกับกลไกของหัวใจผิดปกติเช่นความผิดปกติของลิ้นหัวใจเรียกว่า mitral valve ductal ไม่ชัดเจนว่ารูปร่างผิดปกติของร่างกายส่วนบนนำไปสู่ปัญหานี้หรือถ้าวาล์วและกระดูกสันหลังทั้งสองเกิดขึ้นผิดปกติเนื่องจากปัญหาการเจริญเติบโตเพียงครั้งเดียว

การวินิจฉัยโรค

เริ่มตั้งแต่อายุ 8 ถึง 10 ปีเด็กและวัยรุ่นส่วนใหญ่จะได้รับการตรวจสอบเรื่องกระดูกสันหลังในการตรวจร่างกายแต่ละครั้ง รัฐหลายแห่งกำหนดให้โรงเรียนของรัฐต้องตรวจสอบนักเรียนเกี่ยวกับเรื่องหนังศีรษะโดยปกติจะอยู่ในชั้นประถมศึกษาปีที่ 5 หรือ 6 ในระหว่างการสอบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะขอให้เด็กยืนขึ้นตรงแล้วงอและพยายามที่จะสัมผัสเท้าของเขาหรือเธอ ตำแหน่งที่โค้งงอนี้ช่วยให้ผู้ตรวจสอบสามารถตรวจสอบความโค้งของกระดูกสันหลังได้สำหรับการเอียงตัวที่ผิดปกติไปทางซ้ายหรือขวาหรือสำหรับใบไหล่ที่ยกขึ้นสูงกว่าที่อื่น ค่าโดยรวมของการตรวจคัดกรองเป็นประจำไม่ชัดเจน

หากพยาบาลของโรงเรียนเด็กหรือแพทย์ประจำครอบครัวของคุณสงสัยว่าต้องเป็นโรคกระดูกพรุนเขาอาจจะแนะนำคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ซึ่งเป็นศัลยแพทย์กระดูกและข้อ (ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคกระดูกและข้อต่อ) เพื่อตรวจร่างกายต่อไป เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนมักจะถูกนำมาใช้ การใช้รังสีเอกซ์เหล่านี้ผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาความรุนแรงของกระดูกและความเสี่ยงที่จะทำให้อาการแย่ลง เมื่อเสร็จแล้วแพทย์จะแนะนำการรักษาเฉพาะ

ระยะเวลาที่คาดไว้

โรคกระดูกพรุน (Scoliosis) เป็นภาวะที่มักเกิดขึ้นในวัยเด็กหรือวัยรุ่น เมื่อเจริญเติบโตของกระดูกอย่างรวดเร็วจะสิ้นสุดลงหลังจากวัยกระปรี้กระเปร่า scoliosis มักไม่เลวร้ายลง ในขณะที่กระดูกสันหลังอ่อนแอลงในวัยที่เกิดขึ้นปกติความโค้งและอาการอาจเลวลงเรื่อย ๆ

การป้องกัน

ยกเว้นภาวะกระดูกพรุนที่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกพรุนส่วนใหญ่ไม่สามารถป้องกันภาวะกระดูกพรุนได้ ไม่มีหลักฐานที่บ่งว่าการออกกำลังกายหรือการออกกำลังกายที่ดีขึ้นสามารถป้องกันได้ มาตรการในการเพิ่มมวลกระดูกและเสริมสร้างกระดูกรวมทั้งการรับแคลเซียมและวิตามินดีอย่างเพียงพอการออกกำลังกายเป็นประจำด้วยน้ำหนักและการใช้ยาสร้างกระดูกอาจช่วยป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยที่เป็นกระดูกสันหลัง ในบางกรณีการตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มต้นอาจทำให้สภาวะอาการแย่ลงได้

คุณควรตรวจสอบกระดูกสันหลังของเด็กเป็นประจำเริ่มตั้งแต่วัยเด็กและพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับความกังวลใด ๆ การประเมินผลพยาบาลของโรงเรียนและการตรวจเด็กทั่วไปก็สามารถระบุกรณีที่เกิดอาการกระดูกสันหลังได้

การรักษา

การรักษาโรคกระดูกพรุนจะขึ้นอยู่กับอายุและเพศของผู้ป่วยความรุนแรงของความโค้งของกระดูกสันหลังตำแหน่งของเส้นโค้งประเภทของหนังศีรษะและในเด็กหญิงไม่ว่าผู้ป่วยจะเริ่มมีประจำเดือนหรือไม่ อายุที่มีประจำเดือนเริ่มต้นเป็นตัวบ่งชี้ถึงขั้นตอนของการเจริญเติบโตของกระดูกซึ่งจะช่วยในการระบุความเสี่ยงที่จะเกิดโรคได้

กรณีส่วนใหญ่ของหนังศีรษะมีความรุนแรงและไม่จำเป็นต้องรักษา อย่างไรก็ตามเพื่อให้แน่ใจว่าเส้นโค้งไม่เลวร้ายลงคนควรได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์ กรณีที่รุนแรงขึ้นซึ่งทำให้เกิดอาการไม่สบายหรือมีอาการอื่น ๆ และกรณีที่ไม่รุนแรงซึ่งมักจะเลวร้ายกว่าปกติมักต้องได้รับการรักษาซึ่งอาจรวมถึงการออกกำลังกายเสริมกำลังกลับ สำหรับกรณีที่เลวร้ายที่สุดของโรคหนังศีรษะอาจต้องใช้การจัดฟันพิเศษและการผ่าตัดแม้กระทั่งการผ่าตัด

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อแพทย์บุตรของท่านเพื่อตรวจร่างกายอย่างถี่ถ้วนหากสังเกตเห็นว่าบุตรของท่านมีอาการกระดูกอ่อนหรือหากมีการตรวจพบเส้นโค้งผิดปกติในกระดูกสันหลังในระหว่างการตรวจคัดกรองของโรงเรียน

การทำนาย

เมื่อ scoliosis ถูกตรวจพบเร็ว ๆ การรักษามักจะช่วยป้องกันไม่ให้ปัญหาเลวร้ายลงได้ กรณีส่วนใหญ่ของหนังศีรษะเป็นหนังศีรษะอ่อนและไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายหรือข้อ จำกัด ทางกายภาพ ในกรณีที่ต้องผ่าตัดผู้ป่วยมักฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว แม้ว่าคนส่วนใหญ่ที่มี scoliosis ไม่รุนแรงสามารถทำกิจกรรมตามปกติได้ แต่บางคนควรหลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาหนักหรือยิมนาสติก แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับข้อ จำกัด ของกิจกรรมเฉพาะใด ๆ กับคุณ หากไม่ได้รับการรักษา scoliosis รุนแรงอาจทำให้เกิดความผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญและความเจ็บปวดหรือปัญหาการหายใจในผู้ใหญ่บางปี