การตรวจตำแหน่งชิ้นเนื้อที่ของเต้านม

การทดสอบคืออะไร?

การตรวจชิ้นเนื้อเย็บลวดเป็นการผ่าตัดเนื้อเยื่อชนิดหนึ่ง

บางครั้งบริเวณที่ผิดปกติจะเห็นในภาพรังสีวิทยาที่ควรจะได้รับการตรวจหามะเร็งหรือถูกลบออกจากเต้านมโดยสิ้นเชิง แต่บริเวณนี้ไม่รู้สึกเป็นก้อนในการตรวจ แผนกตรวจเต้านมสามารถช่วยศัลยแพทย์ของคุณในการค้นหาบริเวณนั้นได้ง่ายขึ้นโดยใช้เทคนิคที่เรียกว่า “wire localization”

ในเทคนิคนี้นักรังสีวิทยา (ผู้ที่มีประโยชน์ในการมองเห็นบริเวณที่ผิดปกติในภาพรังสีวิทยาของคุณ) ทำเครื่องหมายความผิดปกติของเส้นลวดที่สอดใต้ผิวของคุณลงในบริเวณเต้านมซึ่งเป็นสาเหตุทำให้เกิดความวิตกกังวล หลังจากนั้นศัลยแพทย์สามารถพบคุณในห้องผ่าตัดและสามารถใช้สายเพื่อหาจุดที่ผิดปกติในเต้านมของคุณเพื่อให้เขาหรือเธอสามารถถอดออกได้

สำหรับการผ่าตัดเนื้อเยื่อผ่าตัดศัลยแพทย์ทำการผ่าในผิวหนังและขจัดเนื้อเยื่อผิดปกติทั้งหมดหรือบางส่วนเพื่อตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ไม่เหมือนเข็มเจาะเนื้อเยื่อการผ่าตัดเนื้อเยื่อใบจะทำให้แผลเป็นที่มองเห็นได้บนหน้าอกและบางครั้งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเต้านม เป็นความคิดที่ดีที่จะพูดถึงตำแหน่งและความยาวของแผลด้วยศัลยแพทย์ก่อน ยังขอให้ศัลยแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทำให้เกิดแผลเป็นและความเป็นไปได้ของการเปลี่ยนแปลงรูปร่างและขนาดของเต้านมของคุณหลังการรักษาเช่นเดียวกับทางเลือกระหว่างการให้ยาชาเฉพาะที่และการระงับความรู้สึกทั่วไป

ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการทดสอบได้อย่างไร?

คุณจะได้รับการตรวจเต้านมและอาจมีการตรวจเอ็กซเรย์ก่อนการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจสอบตำแหน่งก้อนที่ตั้งอยู่ ถ้าคุณมียาระงับความรู้สึกด้วยการดมยาสลบเฉพาะที่หรือถ้าคุณมีการระงับความรู้สึกทั่วไปคุณจะถูกขอให้ไม่กินอะไรหลังจากเที่ยงคืนในวันก่อนการผ่าตัด

บอกแพทย์หากคุณใช้ยาแอสไพริน NSAIDs หรือยาใด ๆ ที่อาจมีผลต่อการแข็งตัวของเลือด คุณอาจต้องหยุดหรือปรับปริมาณของยาเหล่านี้ก่อนการทดสอบของคุณ

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อทำการทดสอบ

ส่วนแรกของขั้นตอนนี้เกิดขึ้นในแผนกตรวจเต้านม แม้ว่าคุณจะเพิ่งได้รับการตรวจเต้านมแล้วก็ตามนักรังสีวิทยาก็จะทำการตรวจมะเร็งอีกครั้งเพื่อหาบริเวณที่ผิดปกติ ขณะที่เฝ้าดูรังสีเอกซ์บนหน้าจอนักรังสีวิทยาจะตัดสินใจว่าตำแหน่งที่เต้านมของคุณผิดปกติอยู่ที่ไหน เขาหรือเธอจะใส่เข็มลงในทรวงอกของคุณในบริเวณนี้และจะถ่ายภาพอีกครั้งหนึ่งซึ่งจะแสดงเข็มในสถานที่เพื่อให้แน่ใจว่าปลายเข็มจะอยู่ตรงกลางของพื้นที่ที่น่าห่วง เข็มอาจต้องมีการปรับเพื่อให้วางไว้เพียงด้านขวา

เข็มจะกลวงและนักรังสีวิทยาสามารถเลื่อนลวดขนาดเล็กไปทางขวาได้ ลวดนี้มีปลายด้ามเล็ก ๆ อยู่ที่ปลายของมันดังนั้นเมื่อปลายลวดถึงจุดที่เข็มในเต้านมของคุณมันสามารถคว้าลงบนเนื้อเยื่อเต้านมของคุณและถือตัวเองในสถานที่ จากนั้นเข็มสามารถดึงออกเลื่อนด้านนอกของสายไฟและทิ้งลวดไว้ในเต้านมของคุณ

คุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องผ่าตัดในตอนที่สองของการตรวจชิ้นเนื้อ คุณจะมีเส้นเลือดดำ (เส้นเลือดดำ) วางอยู่ในแขนของคุณเพื่อที่คุณจะได้รับยาผ่านได้ ขั้นตอนของคุณอาจทำได้ภายใต้การระงับความรู้สึกแบบ “ท้องถิ่น” หรือ “ทั่วไป” การระงับความรู้สึกเฉพาะที่คล้ายคลึงกับชนิดที่คนส่วนใหญ่ได้รับจากทันตแพทย์ – การฉีดยาชาในบางจุดจะถูกฉีดเข้าไปใต้ผิวหนังเพื่อไม่ให้คุณรู้สึกอะไรในพื้นที่เฉพาะที่จะใช้ในระหว่างการผ่าตัด การทำให้ยาสลบโดยทั่วไปทำให้คุณหลับและหมดสติในระหว่างขั้นตอนและดำเนินการโดยวิสัญญี สำหรับการระงับความรู้สึกโดยทั่วไปคุณจะหายใจส่วนผสมของก๊าซผ่านหน้ากาก หลังจากที่มีการระงับความรู้สึกแล้วอาจมีการวางหลอดลงลำคอเพื่อช่วยให้คุณหายใจ

การเย็บแผลจะเกิดขึ้นที่เต้านมของคุณตรงบริเวณที่สายไฟลุกออกจากผิวของคุณ ศัลยแพทย์จะรู้สึกตามเส้นลวดและแยกเนื้อเยื่อเต้านมออกจากเส้นลวดจนกว่าเขาจะพบว่าปลายสายติดอยู่ในเต้านมของคุณหรือไม่ ศัลยแพทย์รู้ดีว่านี่คือบริเวณด้านขวาที่ส่วนท้ายของเส้นลวดที่มีลักษณะผิดปกติบนภาพรังสีวิทยาและต้องการกำจัด เขาหรือเธอจะหยิบเนื้อเยื่อเต้านมออกมาจากบริเวณรอบ ๆ ปลายสาย

ตัวอย่างเนื้อเยื่อถูกส่งไปให้พยาธิวิทยา ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ผู้ชำนาญพยาธิวิทยาอาจสามารถวินิจฉัยเบื้องต้นหรือบอกศัลยแพทย์ว่าต้องการตัวอย่างขนาดใหญ่กว่าเล็กน้อย ตัวอย่างทั้งหมดจะได้รับการเก็บรักษาเพื่อประเมินผลอย่างละเอียดภายในสองสามวันถัดไปในแผนกพยาธิวิทยา

มีความเสี่ยงอะไรจากการทดสอบ

หลังจากการผ่าตัดเนื้อเยื่อเต้านมแล้วคุณจะมีรอยแผลเป็นสั้น ๆ ในรูปของเส้น อาจมีการบิดเบี้ยวในรูปของเต้านมขึ้นอยู่กับขนาดของมันและปริมาณของเนื้อเยื่อถูกลบออกและตำแหน่งของมัน คาดว่ารู้สึกเจ็บและบวมอยู่ใกล้บริเวณผ่าตัดสักสองสามวัน นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึก