เย็บแผล

มันคืออะไร?

เย็บที่เรียกว่าเย็บเป็นหัวข้อผ่าตัดที่ผ่านการฆ่าเชื้อซึ่งใช้ในการซ่อมแซมรอยตัด (lacerations) พวกเขายังถูกนำมาใช้เพื่อปิดแผลจากการผ่าตัด บาดแผลบางอย่าง (จากการบาดเจ็บหรือจากการผ่าตัด) จะถูกปิดด้วยลวดเย็บกระดาษโลหะแทนที่จะเป็นรอยต่อ

สิ่งที่ใช้สำหรับ

เย็บอาจใช้เพื่อปิดแผลพื้นผิวหรือบาดแผลลึก หากต้องการปิดแผลลึกแพทย์อาจจำเป็นต้องเย็บขอบทั้งสองด้านเข้าด้วยกันทีละชั้นโดยวางและเว้นส่วนเย็บบางส่วนใต้ผิว

มีสองประเภทของเย็บที่ใช้สำหรับการซ่อมแซมแผล

การเย็บแบบ nonabsorbable เหมาะสำหรับผิวบาดแผลเพราะมีแนวโน้มที่จะมีผลน่าสนใจ cosmetically เมื่อรอยต่อเหล่านี้ถูกนำมาใช้ในบาดแผลที่ผิวหนังแผลหายเมื่อแผลหาย ในพื้นที่ส่วนใหญ่ของผิวหนังจะใช้เวลาประมาณเจ็ดวันสำหรับสะพานเชื่อมต่อเนื้อเยื่อเพื่อสร้างระหว่างสองขอบของแผล หลังจากนั้นเย็บแผลสามารถถอดออกได้อย่างปลอดภัยและแผลสามารถรักษาได้โดยไม่ต้องเย็บแผลในสถานที่ ถ้าเย็บที่เหลืออยู่ในผิวนานกว่าที่เป็นที่ต้องการพวกเขามีแนวโน้มที่จะออกจากแผลเป็นถาวร

การเย็บแบบ nonabsorbable ยังเหมาะสำหรับบาดแผลภายในที่จำเป็นต้องรักษาเป็นเวลานาน ขึ้นอยู่กับสิ่งเย็บที่ทำจากรอยต่อ nonabsorbable ไม่ถาวรหรือเสื่อมสภาพช้ามาก พวกเขามีความแข็งแรงเป็นเวลา 300 วันหรือนานกว่านั้น ทำมาจากเส้นใยธรรมชาติหรือจากเส้นใยสังเคราะห์เช่นไนลอนโพรพิลีนโพลิเอทิลีนหรือโพลีเอสเตอร์ ในตอนท้ายของการผ่าตัดเย็บที่ยาวนานเหล่านี้ถูกนำมาใช้เพื่อยึดเนื้อเยื่อภายในเส้นใยไว้ด้วยกันเนื่องจากเนื้อเยื่อเหล่านี้ไม่มีการไหลเวียนของโลหิตมากและต้องใช้เวลาในการรักษานานมาก เมื่อเย็บแผล nonabsorbable ใช้ในเนื้อเยื่อลึกพวกเขาจะถูกทิ้งไว้ในสถานที่อย่างถาวร

สามารถซ่อมแซมเลเยอร์ที่รักษาได้อย่างรวดเร็วด้วย เย็บดูดซับ . เย็บนี้ทำจากวัสดุที่สามารถละลายค่อยๆภายในร่างกายเช่นเส้นใยที่เป็นสายลำไส้ของสัตว์ (catgut) รอยเย็บนี้มีความแข็งแรงเป็นพิเศษในสองสามวันแรกของการรักษาเนื่องจากทำด้วยเส้นใยหลายเส้นซึ่งทำให้มีโอกาสน้อยที่จะแตก อย่างไรก็ตามพวกเขาสูญเสียความแข็งแรงมากที่สุดในช่วงสองสัปดาห์แรกของการรักษา เย็บดูดซับเหมาะสำหรับการซ่อมแซมกล้ามเนื้อเนื่องจากกล้ามเนื้อต้องมีรอยรัดที่แข็งแรงเมื่อพวกเขาได้รับการรักษาเป็นครั้งแรก แต่พวกเขาสามารถรักษาเย็บได้อย่างรวดเร็ว เย็บที่ดูดซึมไม่ถูกเอาออก ร่างกายดูดซึมได้โดยปกติภายในประมาณ 60 วัน

การจัดเตรียม

ก่อนที่จะเย็บแผลของคุณแพทย์ของคุณจะต้องรู้

• วิธีการตัดของคุณเกิดขึ้น – ถูกตัดโดยเศษแก้วไม้หรือโลหะที่อาจแตกออกภายในแผล? แผลที่ปนเปื้อนจากสิ่งสกปรกมูลหรือน้ำลาย (สัตว์หรือมนุษย์)?

• เมื่อการตัดของคุณเกิดขึ้น – หากคุณรอนานหลายชั่วโมงก่อนที่จะทำการรักษาความเสี่ยงในการติดเชื้อของคุณจะสูงกว่าค่าเฉลี่ย

• ไม่ว่าคุณจะแพ้ยาชาใด ๆ หรือยาปฏิชีวนะ

• ยาปัจจุบันของคุณ – คุณใช้ยาตามใบสั่งแพทย์หรือยาที่ไม่ระบุรายตัวใด ๆ ที่อาจทำให้เลือดออกหรือล่าช้าได้หรือไม่?

• วันที่ใกล้เคียงกับภาพบาดทะยักครั้งล่าสุดของคุณ

คำถามเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่ารอยเย็บอาจเป็นวิธีที่เหมาะสมในการช่วยรักษาบาดแผลของคุณ ไม่ควรปิดแผลที่ปนเปื้อนบางอย่างเนื่องจากมีรอยเย็บเนื่องจากอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ บาดแผลบางอย่างที่เปิดมานานกว่าหกชั่วโมงก็ไม่ควรปิดด้วยรอยต่อ ในกรณีเหล่านี้แผลอาจทำความสะอาดเก็บไว้เปิดตามผ้าพันแผลและอนุญาตให้รักษาได้ช้าๆจากขอบด้านนอกเข้าด้านใน

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบว่าความรู้สึกของคุณสัมผัสเป็นปกติรอบตัด แพทย์จะรู้สึกถึงชีพจรของคุณและจะตรวจสอบว่าคุณสามารถเคลื่อนย้ายกล้ามเนื้อใกล้กับบริเวณที่ถูกตัดได้ตามปกติหรือไม่ นี้จะช่วยให้แพทย์ทราบว่าเส้นประสาทที่สำคัญเส้นเลือดหรือเส้นเอ็นได้รับการตัด บางครั้งก็จำเป็นต้องตรวจสอบว่าตัดลึกโดยการใส่ผ้าเช็ดล้างผ้าฝ้ายหรือเครื่องตรวจสอบ แพทย์จะมองเข้าไปในแผลเพื่อตรวจดูเศษสิ่งสกปรกเศษแก้วเศษโลหะหรือเศษอื่น ๆ หากจำเป็นแพทย์จะสั่งให้เอ็กซเรย์ที่สามารถเปิดเผยเศษแก้วหรือโลหะในแผลได้

ทำยังไงดี

ก่อนอื่นแพทย์จะมึนงงบริเวณรอบ ๆ บริเวณที่ถูกตัดโดยใช้เข็มฉีดยาชาเฉพาะที่ จากนั้นเขาหรือเธอจะค่อย ๆ ตัดขนไปใกล้ขอบแผล แพทย์จะล้างแผลด้วยน้ำเกลือ (สารละลายเกลือ) และลบสิ่งสกปรกที่เห็นได้ชัดหรือเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว

ถัดไปผิวหนังบริเวณแผลอาจถูกทาสีด้วยของเหลวที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย สามารถเก็บผ้าปูที่นอนหรือผ้ากระดาษไว้รอบ ๆ บริเวณที่ตัดเพื่อป้องกันแบคทีเรียและสิ่งปนเปื้อนอื่น ๆ ในขณะที่ซ่อมแซมได้

ถ้าจำเป็นแพทย์จะทำการซ่อมแซมชั้นลึกของบาดแผลและต่อมาผิวบริเวณผิว หากต้องการเย็บแผลแพทย์จะใช้เครื่องมือ (“ที่ยึดเข็ม”) เพื่อจับเข็มผ่าตัดแบบมีเกลียว หลังจากผ่านเข็มและด้ายผ่านเนื้อเยื่อแพทย์จะดึงด้ายให้แน่นผูกปมและตัดปลายด้ายด้วยกรรไกร

โดยปกติแล้วบาดแผลที่ได้รับการซ่อมแซมใหม่จะเคลือบด้วยครีมยาปฏิชีวนะและปกคลุมด้วยผ้าพันแผล

ถ้าการฉีดวัคซีนป้องกันโรคบาดทะยักครั้งสุดท้ายของคุณไม่ได้ถูกบันทึกไว้ในเวชระเบียนของคุณและคุณไม่แน่ใจว่าคุณได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักภายในห้าปีที่ผ่านมาแพทย์ส่วนใหญ่จะแนะนำให้ใช้การฉีดยาเสริมหรือไม่ ถ้าผ่านไปนานกว่า 10 ปีนับตั้งแต่การฉีดยาบาดทะยักครั้งสุดท้ายคุณก็จำเป็นต้องได้รับการสนับสนุน คุณสามารถยิงลูกกระสุนปืนได้อย่างปลอดภัยแม้ว่าคุณจะมีอีกหนึ่งครั้งเมื่อเร็ว ๆ นี้เมื่อห้าหรือสิบปีที่ผ่านมา

ติดตาม

เมื่อคุณกลับถึงบ้านถ้าคุณมีแผลใหม่ที่แขนหรือขาคุณควรพยายามรักษาพื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บไว้เหนือระดับหัวใจของคุณในช่วงวันแรกที่คุณฟื้นตัว ซึ่งจะทำให้มีโอกาสน้อยที่แผลจะบวมดังนั้นจึงสามารถรักษาได้ง่ายขึ้น นอกจากนี้คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าผ้าพันแผลนั้นสะอาดและแห้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 24 ถึง 48 ชั่วโมงแรก

สำหรับการฉีกขาดส่วนใหญ่ของร่างกายเย็บแผลสามารถถอดออกได้ภายในเจ็ดวัน สำหรับการฉีกขาดบนใบหน้าของคุณสามารถถอดตะเข็บออกได้ก่อนหน้านี้ (ใน 3-5 วัน) การกำจัดก่อนสามารถช่วยในการลดแผลเป็น สำหรับการฉีกขาดบริเวณข้อต่อแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้เย็บแผลในสถานที่ตราบเท่าที่ 14 วันเพราะต้องใช้เวลานานกว่าในการรักษาแผลให้มากพอที่จะทนต่อการดึงซ้ำและยืดผิวที่เมื่ออยู่ใกล้กับ ร่วมกัน

ความเสี่ยง

ผิวเป็นสิ่งกีดขวางตามธรรมชาติที่ช่วยป้องกันการติดเชื้อ การตัดอาจกลายเป็นเชื้อได้แม้จะทำความสะอาดอย่างถูกต้องและเย็บ แม้ว่าการตัดจะดูสะอาดก่อนที่จะเย็บก็ตามแพทย์อาจให้ยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการตัดของคุณอยู่ในมือ

ปัญหาอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นหลังจากการซ่อมแซมบาดแผล:

• คุณอาจมีรอยแผลเป็นถาวร รอยแผลเป็นเย็บหายไปอย่างช้าๆ

• บริเวณที่เย็บของผิวหนังอาจเคลื่อนที่ได้ง่ายกว่าบริเวณโดยรอบสร้างความรู้สึกดึง

• อาจมีแผลพุพองที่เรียกว่า keloid อาการเหนื่อยชาเป็นครั้งคราวทำให้เกิดอาการคันหรือรู้สึกไม่สบายและอาจทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับเครื่องสำอางได้

• เนื้อเยื่อภายในบางครั้งแยกออกจากกันโดยไม่ต้องรักษาให้หายดีและสิ่งนี้จะไม่มีใครสังเกตเห็น ในช่องท้องการรักษาที่ไม่ดีภายในสามารถช่วยให้เกิดการเกิดไส้เลื่อนลำไส้ของปัสสาวะผ่านชั้นของแผลที่ไม่ได้ประทับตรา

เมื่อต้องการโทรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

โทรปรึกษาแพทย์หรือแผนกฉุกเฉินหาก:

• ผิวหนังบริเวณแผลจะกลายเป็นสีแดงบวมร้อนหรือเจ็บปวด

• ขอบของแผลมีเลือดไหลหรือหนอง

• คุณมีไข้

• คุณสังเกตเห็นเส้นสีแดงในผิวหนังรอบ ๆ แผล

• เย็บเปิดออกและขอบของแผลจะดึงออกจากกัน