ภาพรวม
วัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงไม่ได้มีประจำเดือนใน 12 เดือนติดต่อกันและไม่สามารถตั้งครรภ์ตามธรรมชาติได้ โดยปกติจะเริ่มขึ้นระหว่างอายุ 45 ถึง 55 ปี แต่สามารถพัฒนาก่อนหรือหลังช่วงอายุนี้ได้
วัยหมดประจำเดือนอาจทำให้เกิดอาการไม่สบายเช่นกระพือร้อนและการเพิ่มของน้ำหนัก สำหรับสตรีส่วนใหญ่การรักษาพยาบาลไม่จำเป็นสำหรับวัยหมดประจำเดือน อ่านเพื่อเรียนรู้สิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับวัยหมดประจำเดือน
เมื่อวัยหมดประจำเดือนเริ่มต้นและระยะเวลานานเท่าไร?
ผู้หญิงส่วนใหญ่เริ่มมีอาการวัยหมดประจำเดือนเริ่มแรกประมาณสี่ปีก่อนช่วงเวลาสุดท้าย อาการมักเกิดขึ้นต่อไปประมาณสี่ปีหลังจากช่วงเวลาที่ผู้หญิงคนนั้น สตรีจำนวนน้อยได้รับอาการทางวัยหมดประจำเดือนนานถึงสิบปีก่อนที่จะมีวัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นจริงและ 1 ใน 10 คนมีอาการ menopausal เป็นเวลา 12 ปีหลังจากช่วงเวลาที่ผ่านมา
อายุมัธยฐานสำหรับวัยหมดประจำเดือนคือ 51 แม้ว่าอาจเกิดขึ้นโดยเฉลี่ยถึง 2 ปีก่อนหน้านี้สำหรับสตรีชาวแอฟริกันอเมริกันและลาตินา จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจเกี่ยวกับการเริ่มหมดประจำเดือนของสตรีที่ไม่ใช่สตรีผิวขาว
มีหลายปัจจัยที่ช่วยในการพิจารณาว่าคุณจะเริ่มต้นวัยหมดประจำเดือนรวมถึงพันธุกรรมและสุขภาพรังไข่ Perimenopause มักเกิดขึ้นก่อนวัยหมดประจำเดือน Perimenopause เป็นช่วงเวลาที่ฮอร์โมนของคุณเริ่มมีการเปลี่ยนแปลงในการเตรียมตัวสำหรับวัยหมดประจำเดือน สามารถใช้ได้ทุกที่ตั้งแต่ไม่กี่เดือนถึงหลายปี ผู้หญิงหลายคนเริ่มต้นจุดหลังช่วงกลางทศวรรษที่ 40 ของพวกเขา ผู้หญิงคนอื่น ๆ จะข้ามวัยหมดชั่วคราวและเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนได้ทันที
ประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงเริ่มวัยหมดประจำเดือนก่อนอายุ 40 ปีและประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์จะได้รับการมีประจำเดือนระหว่างวัย 40 ถึง 45 ปีเรียกว่าช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนหรือคลอดก่อนกำหนดหรือภาวะขาดรังไข่หลัก
Perimenopause เทียบกับวัยหมดประจำเดือน vs. postmenopause
ในระหว่างรอบนอกเดือนประจำเดือนประจำเดือนกลายเป็นที่ผิดปกติ ช่วงเวลาของคุณอาจล่าช้าหรือคุณอาจข้ามช่วงเวลาได้อย่างน้อยหนึ่งช่วงเวลา การไหลเวียนโลหิตอาจหนักขึ้นหรือเบาลง
วัยหมดประจำเดือนหมายถึงการขาดประจำเดือนเป็นเวลาหนึ่งปี
วัยหมดประจำเดือนหมายถึงปีหลังวัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้น
อาการของวัยหมดประจำเดือนคืออะไร?
ประสบการณ์การหมดประจำเดือนของผู้หญิงทุกคนมีความเป็นเอกลักษณ์ อาการมักจะรุนแรงมากขึ้นเมื่อวัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นอย่างกระทันหันหรือในช่วงเวลาสั้น ๆ เงื่อนไขที่ส่งผลต่อสุขภาพของรังไข่เช่นมะเร็งหรือมดลูกหรือทางเลือกในการดำเนินชีวิตบางอย่างเช่นการสูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเพิ่มความรุนแรงและระยะเวลาของอาการ
นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงประจำเดือนอาการของวัยหมดประจำเดือนวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนโดยทั่วไปจะเหมือนกัน สัญญาณเริ่มต้นที่พบมากที่สุดของ perimenopause คือ:
- ประจำเดือนน้อยน้อยลง
- หนักหรือเบากว่าปกติที่คุณพบ
- อาการ vasomotor รวมทั้งกระพริบร้อน, เหงื่อออกตอนกลางคืนและล้าง
ประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงพบอาการ vasomotor กับวัยหมดประจำเดือน
อาการทั่วไปอื่น ๆ ของวัยหมดประจำเดือน ได้แก่ :
- โรคนอนไม่หลับ
- ความแห้งกร้านทางช่องคลอด
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- พายุดีเปรสชัน
- ความกังวล
- ความยากลำบากในการมุ่ง
- ปัญหาหน่วยความจำ
- ลดความใคร่หรือไดรฟ์เพศ
- ผิวแห้งปากและตา
- ปัสสาวะเพิ่มขึ้น
- หน้าอกเจ็บหรืออ่อน
- อาการปวดหัว
- หัวใจแข่ง
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs)
- ลดมวลกล้ามเนื้อ
- ข้อต่อที่เจ็บปวดหรือแข็ง
- ลดมวลกระดูก
- หน้าอกน้อยลง
- ผมร่วงหรือสูญเสีย
- การเจริญเติบโตของเส้นผมเพิ่มขึ้นในบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายเช่นใบหน้าลำคอหน้าอกและส่วนบน
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของวัยหมดประจำเดือน ได้แก่ :
- หย่อนคล้อยช่องคลอด
- dyspareunia หรือเจ็บปวดสนธิ
- ฟังก์ชั่นการเผาผลาญช้าลง
- โรคกระดูกพรุนหรือกระดูกอ่อนที่มีมวลและความแข็งแรงลดลง
- อารมณ์หรือการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อย่างกะทันหัน
- ต้อกระจก
- โรคปริทันต์
- กระเพาะปัสสาวะไวเกิน
- โรคหัวใจหรือหลอดเลือด
ทำไมวัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้น?
วัยหมดประจำเดือนเป็นกระบวนการทางธรรมชาติที่เกิดขึ้นเมื่ออายุรังไข่และก่อให้เกิดฮอร์โมนสืบพันธุ์น้อย
ร่างกายเริ่มได้รับการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างในการตอบสนองต่อระดับที่ต่ำกว่าของ:
- ฮอร์โมนหญิง
- กระเทือน
- ฮอร์โมนเพศชาย
- ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH)
- luteinizing ฮอร์โมน (LH)
หนึ่งในการเปลี่ยนแปลงที่โดดเด่นที่สุดคือการสูญเสียรูขุมขนที่ใช้งานอยู่ รูขุมขนรังไข่เป็นโครงสร้างที่สร้างและปล่อยไข่ออกจากผนังรังไข่ช่วยให้มีประจำเดือนและความอุดมสมบูรณ์
ผู้หญิงส่วนใหญ่สังเกตเห็นความถี่ของช่วงเวลาที่ไม่สอดคล้องกันเนื่องจากการไหลจะหนักขึ้นเรื่อย ๆ โดยปกติจะเกิดขึ้นในช่วงปลายยุค 40 ถึงกลางทศวรรษ เมื่ออายุได้ 52 ปีผู้หญิงส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกาได้รับการผ่าตัดวัยหมดประจำเดือนแล้ว
ในบางกรณีวัยหมดประจำเดือนเป็นสาเหตุหรือเกิดจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดเอารังไข่และโครงสร้างเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานที่เกี่ยวข้อง
สาเหตุที่พบบ่อยของวัยหมดประจำเดือนที่เกิด ได้แก่ :
- ทวิภาคีรังไข่หรือการผ่าตัดเอารังไข่ออก
- การผ่าตัดด้วยรังไข่หรือการปิดการทำงานของรังไข่ซึ่งอาจทำได้โดยการรักษาด้วยฮอร์โมนการผ่าตัดหรือเทคนิคการฉายรังสีในสตรีที่มีเนื้องอกที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจน
- รังสีอุ้งเชิงกราน
- การบาดเจ็บบริเวณกระดูกเชิงกรานที่ทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงหรือทำลายรังไข่
การวินิจฉัยวัยหมดประจำเดือนเป็นอย่างไร?
ควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณกำลังประสบปัญหาอาการวัยหมดระดูหรือเลิกใช้หรือคุณกำลังมีอาการวัยหมดประจำเดือนและอายุ 45 ปีขึ้นไป
ไม่มีการทดสอบเพื่อวินิจฉัยวัยหมดประจำเดือน แต่แพทย์ของคุณสามารถสั่งการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับฮอร์โมนในเลือดได้โดยปกติคือ FSH และเอสโตรเจนที่เรียกว่า estradiol ระดับเอชเอฟเอในเลือดที่เพิ่มขึ้นอย่างสม่ำเสมอ 30 มิลลิลิตรต่อมิลลิลิตรหรือสูงกว่ารวมกับการขาดประจำเดือนเป็นเวลา 1 ปีติดต่อกันโดยปกติแล้วจะมีการยืนยันวัยหมดประจำเดือน การทดสอบน้ำลายและการทดสอบปัสสาวะที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ยังมีอยู่ แต่ก็ไม่น่าเชื่อถือและมีราคาแพง
ระหว่างช่วงตั้งครรภ์ FSH และระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนมีความผันผวนทุกวันดังนั้นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพส่วนใหญ่จะวินิจฉัยอาการนี้ขึ้นอยู่กับอาการประวัติทางการแพทย์และข้อมูลเกี่ยวกับระดู
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อช่วยในการหาเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการของคุณทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการและประวัติสุขภาพของคุณ
การตรวจเลือดเพิ่มเติมที่ใช้กันโดยทั่วไปเพื่อช่วยในการยืนยันวัยหมดประจำเดือน ได้แก่ :
- การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์
- ไขมันในเลือดรายละเอียด
- การทดสอบการทำงานของตับ
- การทดสอบการทำงานของไต
- ฮอร์โมนเพศชาย, ฮอร์โมนเพศชาย, progesterone, prolactin, estradiol และ chorionic gonadotropin (hCG) tests
การรักษา
คุณอาจต้องได้รับการรักษาหากอาการของคุณรุนแรงหรือส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ การรักษาด้วยฮอร์โมนอาจเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพในสตรีอายุต่ำกว่า 60 ปีหรือภายใน 10 ปีหลังจากเริ่มมีอาการวัยหมดประจำเดือนเพื่อลดหรือจัดการ:
- กะพริบร้อน
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- ที่กรอกด้วยน้ำ
- หย่อนคล้อยช่องคลอด
- โรคกระดูกพรุน
ยาอื่น ๆ อาจใช้ในการรักษาอาการทางวัยหมดประจำเดือนเฉพาะเช่นการสูญเสียเส้นผมและความแห้งกร้านทางช่องคลอด
ยาบางครั้งที่ใช้สำหรับอาการวัยหมดประจำเดือน ได้แก่ :
- minoxidil เฉพาะที่ 5 เปอร์เซ็นต์ , ใช้วันละครั้งสำหรับผมผอมบางและสูญเสีย
- แชมพูขจัดรังแค , ปกติ ketoconazole 2 เปอร์เซ็นต์และสังกะสี pyrithione 1 เปอร์เซ็นต์ใช้สำหรับการสูญเสียเส้นผม
- ครีมทาเฉพาะที่ eflornithine hydrochloride สำหรับการเจริญเติบโตของเส้นผมที่ไม่พึงประสงค์
- สารหล่อลื่นเฉพาะจุดและสารต้านการอักเสบ สำหรับตาแห้งอย่างรุนแรง
- serotonin reuptake serive selective serotonin inhibitors (SSRIs) , ปกติ paroxetine 7.5 มิลลิกรัมสำหรับกะพริบร้อนความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
- moisturizers ช่องคลอด nonhormonal และสารหล่อลื่น
- สารหล่อลื่นในช่องคลอดที่ใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนในขนาดต่ำ ในรูปของครีมแหวนหรือแท็บเล็ต
- ospemifene สำหรับความแห้งกร้านทางช่องคลอดและเจ็บปวดสนธิ
- ยาปฏิชีวนะป้องกันโรค สำหรับ UTIs
- ยานอนหลับ สำหรับอาการนอนไม่หลับ
- denosumab, teriparatide, raloxifene หรือ calcitonin สำหรับโรคกระดูกพรุนในช่วงวัย
การเยียวยาภายในบ้านและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
มีหลายวิธีที่จะลดอาการวัยหมดประจำเดือนเล็กน้อยถึงปานกลางตามธรรมชาติโดยใช้การเยียวยาที่บ้านการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการรักษาทางเลือก
เคล็ดลับทั่วไปที่บ้านสำหรับการจัดการอาการวัยหมดประจำเดือนรวมถึง:
ให้ความรู้สึกสบายและสบาย
แต่งตัวในเสื้อผ้าหลวมชั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลากลางคืนและในสภาพอากาศที่อบอุ่นหรือไม่แน่นอน ซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถจัดการกับไฟกระพริบได้
การเก็บรักษาห้องนอนของคุณให้เย็นและหลีกเลี่ยงผ้าห่มหนักในเวลากลางคืนนอกจากนี้ยังช่วยลดโอกาสการเหงื่อออกตอนกลางคืนได้อีกด้วย หากคุณมีเหงื่อออกตอนกลางคืนให้พิจารณาใช้แผ่นกันน้ำใต้เตียงเพื่อป้องกันที่นอนของคุณ
นอกจากนี้คุณยังสามารถพกพาพัดลมแบบพกพาเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกเย็นลงหากรู้สึกกดดัน
การออกกำลังกายและบริหารน้ำหนักของคุณ
ลดปริมาณแคลอรี่ในชีวิตประจำวันลง 400 ถึง 600 แคลอรี่เพื่อช่วยในการจัดการน้ำหนักของคุณ สิ่งสำคัญคือการออกกำลังกายปานกลางประมาณ 20-30 นาทีต่อวัน นี้สามารถช่วย:
- เพิ่มพลังงาน
- ส่งเสริมการนอนหลับที่ดีขึ้น
- ปรับปรุงอารมณ์
- ส่งเสริมความเป็นอยู่ทั่วไปของคุณ
การสื่อสารความต้องการของคุณ
พูดคุยกับนักบำบัดโรคหรือนักจิตวิทยาเกี่ยวกับความรู้สึกของภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลความเศร้าความโดดเดี่ยวการนอนไม่หลับและการเปลี่ยนแปลงอัตลักษณ์
คุณควรลองพูดคุยกับสมาชิกในครอบครัวคนที่คุณรักหรือเพื่อน ๆ เกี่ยวกับความรู้สึกวิตกกังวลการเปลี่ยนแปลงอารมณ์หรือภาวะซึมเศร้าเพื่อให้พวกเขารู้ถึงความต้องการของคุณ
เสริมอาหารของคุณ
รับประทานอาหารเสริมแคลเซียมวิตามินดีและแมกนีเซียมเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนและเพิ่มระดับพลังงานและการนอนหลับ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาหารเสริมที่สามารถช่วยคุณได้สำหรับความต้องการด้านสุขภาพส่วนบุคคลของคุณ
ฝึกเทคนิคการผ่อนคลาย
ฝึกผ่อนคลายและเทคนิคการหายใจเช่น:
- โยคะ
- กล่องหายใจ
- การทำสมาธิ
การดูแลผิวของคุณ
ทา moisturizers ทุกวันเพื่อลดความแห้งกร้าน นอกจากนี้คุณควรหลีกเลี่ยงการอาบน้ำหรือว่ายน้ำมากเกินไปซึ่งสามารถทำให้แห้งหรือระคายเคืองผิวได้
จัดการเรื่องการนอนหลับ
ใช้ยานอนหลับ OTC เพื่อจัดการกับอาการนอนไม่หลับของคุณเป็นการชั่วคราวหรือปรึกษาหารือกับผู้ช่วยในการนอนหลับตามธรรมชาติกับแพทย์ของคุณ พูดคุยกับแพทย์หากคุณมีปัญหาในการนอนหลับเป็นประจำเพื่อช่วยในการจัดการและพักผ่อนให้ดีขึ้น
เลิกสูบบุหรี่และ จำกัด การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
หยุดสูบบุหรี่และหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับควันบุหรี่มือสอง การสัมผัสกับบุหรี่อาจทำให้อาการแย่ลง
นอกจากนี้คุณควร จำกัด ปริมาณแอลกอฮอล์เพื่อลดอาการที่เลวลง การดื่มหนักระหว่างวัยหมดประจำเดือนอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความกังวลเรื่องสุขภาพ
การเยียวยาอื่น ๆ
การศึกษาในบางกรณีได้สนับสนุนการใช้ยาสมุนไพรสำหรับอาการวัยหมดระดูที่เกิดจากการขาดสโตรเจน
อาหารเสริมและสารอาหารที่เป็นธรรมชาติซึ่งอาจช่วยลดอาการวัยหมดระดู ได้แก่
- ถั่วเหลือง
- วิตามินอี
- isoflavone
- เมลาโทนิ
- เมล็ดแฟลกซ์
นอกจากนี้ยังมีข้อกล่าวหาว่า cohosh สีดำอาจช่วยให้อาการบางอย่างเช่นอาการร้อนๆและเหงื่อออกตอนกลางคืน แต่ในการทบทวนการศึกษาเมื่อไม่นานมานี้มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่สนับสนุนข้อเรียกร้องเหล่านี้ จำเป็นต้องมีการวิจัยมากขึ้น
ในทำนองเดียวกันการค้นคว้าวิจัยจากปี พ.ศ. 2558 พบว่าไม่มีหลักฐานสนับสนุนข้ออ้างว่ากรดไขมันโอเมก้า 3 สามารถปรับปรุงอาการของ vasomotor ที่สัมพันธ์กับวัยหมดระดูได้
ภาพ
วัยหมดประจำเดือนคือการหยุดชะงักตามธรรมชาติหรือหยุดการมีประจำเดือนของผู้หญิงและทำเครื่องหมายจุดสิ้นสุดของภาวะเจริญพันธุ์ สตรีส่วนใหญ่มีประสบการณ์การหมดประจำเดือนที่อายุ 52 แต่ความเสียหายของกระดูกเชิงกรานหรือรังไข่อาจทำให้เกิดภาวะหมดประจำเดือนอย่างกะทันหันในช่วงต้นชีวิต พันธุศาสตร์หรือภาวะพื้นฐานอาจนำไปสู่การเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือน
ผู้หญิงหลายคนพบอาการวัยหมดประจำเดือนในช่วงไม่กี่ปีก่อนวัยหมดประจำเดือนอาการกระปรี้กระเปร่าร้อนมากที่สุดเหงื่อออกตอนกลางคืนและการฟอกสี อาการอาจเกิดขึ้นได้ต่อเนื่องเป็นเวลาสี่ปีหลังจากหมดประจำเดือน
คุณอาจได้รับประโยชน์จากการรักษาเช่นการบำบัดด้วยฮอร์โมนหากอาการของคุณรุนแรงหรือส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ โดยทั่วไปอาการของวัยหมดประจำเดือนสามารถจัดการหรือลดได้โดยใช้การเยียวยาธรรมชาติและการปรับวิถีชีวิต