ภาพรวม
Pemphigoid เป็นโรคภูมิต้านทานผิดปกติที่หายากซึ่งสามารถพัฒนาได้ทุกเพศทุกวัยรวมทั้งในเด็ก แต่ส่วนใหญ่มักมีผลต่อผู้สูงอายุ Pemphigoid เกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและทำให้เกิดผื่นผิวหนังและพุพองที่ขาแขนและหน้าท้อง
Pemphigoid อาจทำให้เกิดพุพองบนเยื่อเมือก เยื่อเมือกผลิตเมือกที่ช่วยปกป้องด้านในของร่างกาย Pemphigoid สามารถพบได้ในเยื่อเมือกในตาจมูกปากและอวัยวะเพศ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ในสตรีบางคน
ไม่มีวิธีรักษา pemphigoid แต่มีตัวเลือกการรักษาที่หลากหลาย
ประเภทของ pemphigoid
pemphigoid ทุกชนิดมีสาเหตุมาจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี พวกเขาปรากฏเป็นผื่นและของเหลวที่เต็มไปด้วยแผล ประเภทของ pemphigoid แตกต่างกันในแง่ของที่อยู่ในร่างกาย blistering เกิดขึ้นและเมื่อมันเกิดขึ้น
Bullem pemphigoid
ในกรณีของ pemphigoid bullous – ที่พบมากที่สุดในสามประเภท – blistering ผิวเกิดขึ้นมากที่สุดในแขนและขาที่เกิดขึ้นการเคลื่อนไหว ซึ่งรวมถึงบริเวณรอบข้อต่อและบริเวณส่วนล่าง
cicatricial pemphigoid
cicatricial pemphigoid เรียกว่า mucous pemphigoid พังผืดหมายถึงแผลพุพองบนเยื่อเมือก ซึ่งรวมถึง:
- ปาก
- ตา
- จมูก
- ลำคอ
- องคชาต
เว็บไซต์ที่พบมากที่สุดคือปากและตา ผื่นและพุพองอาจเริ่มต้นในพื้นที่เหล่านี้และกระจายไปยังคนอื่น ๆ หากไม่ได้รับการรักษา หากยังไม่ได้รับการรักษาในสายตาอาจทำให้เกิดรอยแผลเป็นซึ่งอาจทำให้ตาบอดได้
Pemphigoid ตั้งครรภ์
เมื่อพุพองเกิดขึ้นในระหว่างหรือหลังการตั้งครรภ์ก็เรียกว่า pemphigoid gestationis เคยเป็นโรคเริม แต่ไม่เกี่ยวข้องกับไวรัสเริม
การพุพองจะเกิดขึ้นระหว่างช่วงที่สองหรือสามของช่วงตั้งครรภ์ แต่อาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาระหว่างตั้งครรภ์หรือหกสัปดาห์หลังคลอด แผลพุพองมักจะเกิดขึ้นบนแขนขาและท้อง
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
Pemphigoid เป็นโรคภูมิต้านตนเอง ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณผิดพลาดเริ่มที่จะโจมตีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีของคุณ ในกรณีของ pemphigoid ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะสร้างแอนติบอดีเพื่อทำร้ายเนื้อเยื่อใต้ผิวชั้นนอกของคุณ ทำให้ชั้นของผิวหนังแตกตัวและส่งผลให้เกิดพุพองได้อย่างเจ็บปวด มันไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าทำไมระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อวิธีนี้ในคนที่อาศัยอยู่กับ pemphigoid
ในหลาย ๆ กรณีไม่มีการเรียกเฉพาะสำหรับ pemphigoid ทั้ง ในบางกรณีอาจเกิดจาก:
- ยาบางชนิด
- รังสีบำบัด
- การบำบัดด้วยแสงอัลตราไวโอเลต
คนที่มีความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ พบว่ามีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา pemphigoid นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในผู้สูงอายุกว่าในกลุ่มอายุอื่น ๆ และดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นเล็กน้อยในสตรีมากกว่าผู้ชาย
อาการของ pemphigoid
อาการส่วนใหญ่ของ pemphigoid เป็นพุพองที่เกิดขึ้นบนแขน, ขา, ช่องท้องและเยื่อเมือก ลมพิษและอาการคันยังเป็นเรื่องธรรมดา แผลพุพองมีลักษณะบางอย่างไม่ว่าร่างกายจะอยู่ที่ไหน
- ผื่นแดงพัฒนาก่อนแผล
- แผลที่มีขนาดใหญ่และเต็มไปด้วยของเหลวที่ปกติจะชัดเจน แต่อาจมีเลือดบาง
- แผลจะหนาและไม่แตกง่าย
- ผิวรอบ ๆ แผลอาจปรากฏเป็นปกติหรือเล็กน้อยสีแดงหรือสีเข้ม
- แผลพุพองมักมีความอ่อนไหวและเจ็บปวด
การวินิจฉัย pemphigoid
แพทย์ผิวหนังของคุณจะสามารถทำการวินิจฉัยอย่างเป็นธรรมได้โดยการตรวจสอบแผลพุพองของคุณ จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง
แพทย์ของคุณอาจต้องการทำการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังซึ่งเกี่ยวข้องกับการลบผิวตัวอย่างเล็ก ๆ ออกจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ เจ้าหน้าที่เทคนิคห้องปฏิบัติการจะทดสอบตัวอย่างเหล่านี้เพื่อหาแอนติบอดีภูมิคุ้มกันของระบบภูมิคุ้มกันของ pemphigoid แอนติบอดีเหล่านี้ยังสามารถตรวจพบได้ในเลือดของคุณดังนั้นคุณอาจต้องมีตัวอย่างเลือดเล็ก ๆ
การรักษา pemphigoid
Pemphigoid ไม่สามารถหายขาด แต่การรักษามักประสบความสำเร็จอย่างมากในการบรรเทาอาการ คอร์ติโคสเตียรอยด์อาจเป็นยาตัวแรกที่แพทย์สั่งให้ ยาเหล่านี้ลดการอักเสบและสามารถช่วยในการรักษาแผลและบรรเทาอาการคัน อย่างไรก็ตามพวกเขายังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการใช้งานในระยะยาวดังนั้นแพทย์ของคุณจะลดลงคุณออกจาก corticosteroids หลังจากพองทำความสะอาดขึ้น
อีกทางเลือกในการรักษาคือการใช้ยาที่ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันของคุณซึ่งมักใช้ร่วมกับ corticosteroids Immunosuppressants ช่วย แต่อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้ออื่น ๆ ยาปฏิชีวนะบางชนิดเช่น tetracycline อาจถูกกำหนดเพื่อลดการอักเสบและการติดเชื้อ
แนวโน้มระยะยาว
ด้วยการรักษาแบบครบวงจรแนวโน้มของ pemphigoid เป็นสิ่งที่ดี คนส่วนใหญ่ตอบสนองต่อยาได้ดี โรคมักจะหายไปหลังจากไม่กี่ปีของการรักษา แต่ pemphigoid อาจกลับได้ตลอดเวลาแม้จะมีการรักษาที่เหมาะสม
หากคุณพัฒนาอาการบวมที่ไม่ได้อธิบายให้พบแพทย์ของคุณ การวินิจฉัยและการรักษาที่รวดเร็วจะช่วยให้สามารถจัดการกับสภาวะนี้ได้เร็วขึ้น