การยึดเกาะของช่องท้อง

มันคืออะไร?

adhesions ช่องท้องเป็นแถบของเนื้อเยื่อแผลเป็นที่เป็นเส้นใยที่ฟอร์มบนอวัยวะในช่องท้อง พวกเขาสามารถทำให้อวัยวะที่ติดกันหรือกับผนังของช่องท้อง

adhesions ช่องท้องส่วนใหญ่พัฒนาขึ้นหลังการผ่าตัด อวัยวะที่ท้องโดยทีมศัลยกรรมจะถูกเลื่อนออกไปชั่วคราวจากตำแหน่งปกติ ในบางคนสิ่งนี้กระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นที่มากเกินไป

การยึดติดยังสามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่เป็นโรคเยื่อบุช่องท้องการติดเชื้อที่แพร่กระจายไปยังเมมเบรนที่ครอบคลุมอวัยวะในช่องท้อง อีกสาเหตุที่ผิดปกติคือ endometriosis เนื้อเยื่อที่ปกติเส้นเดียวที่มดลูกเติบโตในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นภายในช่องท้อง

ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ adhesions ไม่ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพ ในคนจำนวนน้อยที่มี adhesions แต่แถบเส้นใยของเนื้อเยื่อแผลเป็นบล็อกลำไส้ทั้งหมดหรือบางส่วน การอุดตันนี้เรียกว่าลำไส้อุดตัน

บางครั้งบริเวณลำไส้ที่ได้รับผลกระทบจาก adhesions สามารถทำให้กลายเป็นบล็อกแล้วยกเลิกการปิดกั้นทำให้เกิดอาการมาและไป

ไม่ค่อยส่วนใดส่วนหนึ่งของลำไส้บิดอย่างแน่นหนารอบวง adhesions นี้จะตัดเลือดปกติไปที่ลำไส้บิดทำให้สิ่งที่เรียกว่า “strangulation” และส่วนของลำไส้ที่จะเริ่มตาย เมื่อมีเหตุฉุกเฉินเกิดขึ้นผู้ป่วยต้องได้รับการผ่าตัดทันที

การยึดติดค่อนข้างหายากในผู้ป่วยที่ไม่เคยผ่าตัดช่องท้อง ในคนที่มีการผ่าตัดช่องท้องหลาย adhesions เป็นเรื่องปกติ

อาการ

ในคนส่วนใหญ่ adhesions ในช่องท้องไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ การยึดเกาะที่บางส่วนขัดขวางลำไส้เป็นครั้งคราวอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องไม่บ่อยนัก

การอุดตันในลำไส้ที่สำคัญมากขึ้นอาจทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:

• ปวดท้องรุนแรงและปวดเมื่อย

• คลื่นไส้อาเจียน

• อาการบวมท้อง (ท้องอืด)

• ไม่สามารถผ่านแก๊สและการเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติหรือไม่บ่อยนัก

• สัญญาณของการคายน้ำรวมทั้งผิวแห้งปากแห้งและลิ้นกระหายรุนแรงปัสสาวะไม่บ่อยหัวใจเต้นเร็วและความดันโลหิตต่ำ

ถ้าลำไส้กลายเป็นรัดคอคนมักจะเกิดอาการปวดท้องรุนแรงขึ้นซึ่งอาจเป็นได้ทั้งขาอ่อนหรือไม่สม่ำเสมอ หน้าท้องจะหย่อนคล้อยและนุ่มนวลเมื่อสัมผัสเบา ๆ คนที่มีลำไส้ใหญ่มักมีอาการเป็นปกติเช่นไข้, หัวใจเต้นเร็วและความดันโลหิตต่ำ

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณให้ความสนใจเป็นพิเศษกับหน้าท้องของคุณ เขาหรือเธอจะตรวจดูทวารหนักของคุณ หากคุณเป็นผู้หญิงแพทย์ของคุณจะทำการตรวจอุ ณ กุมวิทยา เพื่อหาหลักฐานเพิ่มเติมสำหรับการวินิจฉัยแพทย์ของคุณจะสั่งการตรวจเลือดและรังสีเอกซ์ของทรวงอกและหน้าท้องของคุณและมักจะเป็น CT สแกนหน้าท้อง ในบางคนที่มีข้อสงสัยว่ามีการอุดตันในลำไส้หรือบีบรัดการวินิจฉัยสามารถยืนยันได้เฉพาะในเวลาที่ผ่าตัดช่องท้อง

ระยะเวลาที่คาดไว้

การยึดเกาะของช่องท้องจะมีความถาวรเว้นแต่ผู้ป่วยจะมีขั้นตอนการผ่าตัดเรียกว่าการยึดเกาะของฟันผุ ในระหว่างการผ่าตัดนี้ศัลยแพทย์จะใช้เครื่องมือตัดเส้นใยที่ก่อตัวเป็น adhesions และเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อแผลเป็นนี้ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

การป้องกัน

ไม่มีทางป้องกันคุณจากการยึดเกาะ ปัญหานี้เป็นเหตุผลหนึ่งที่แพทย์มีความระมัดระวังที่จะแนะนำการผ่าตัดช่องท้องเฉพาะเมื่อจำเป็นเท่านั้น หากคุณผ่าตัดช่องท้องศัลยแพทย์ของคุณสามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดการเกาะติดได้โดยใช้เทคนิคการผ่าตัดที่นุ่มนวลและถุงมือปราศจากผง

การรักษา

สิ่งกีดขวางลำไส้เล็กเล็ก ๆ ที่เกิดจาก adhesions มักต้องการการผ่าตัด ในกรณีที่มีการอุดตันลำไส้เล็กหรือลำไส้เล็กที่ไม่มีอาการรุนแรงการผ่าตัดอาจมีความล่าช้าประมาณ 12 ถึง 24 ชั่วโมงเพื่อให้ผู้ป่วยที่ขาดน้ำจะได้รับเชื้อในเส้นเลือดดำและให้คนมีโอกาสหลีกเลี่ยงการผ่าตัด ในกรณีนี้ท่อดูดขนาดเล็กที่ยื่นผ่านจมูกและเข้าไปในกระเพาะอาหารสามารถใช้เพื่อป้องกันอาการท้องอืดท้องเฟ้อและบรรเทาอาการปวดและคลื่นไส้ เมื่อ adhesions ทำให้ลำไส้บีบให้ต้องผ่าตัดช่องท้องทันทีเพื่อเอา ​​adhesions เพื่อให้เลือดไหลไปที่ลำไส้สามารถเรียกคืน

เมื่อต้องการโทรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

โทรปรึกษาแพทย์เมื่อใดก็ตามที่คุณมีอาการปวดท้องรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีอาการไข้คลื่นไส้อาเจียนหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่บ่อยนัก

การทำนาย

สามารถรักษา adhesions ในช่องท้อง แต่อาจเป็นปัญหาที่เกิดขึ้นเป็นประจำ เนื่องจากการผ่าตัดเป็นทั้งสาเหตุและการรักษาปัญหาสามารถให้กลับมาได้ ตัวอย่างเช่นเมื่อทำผ่าตัดเพื่อขจัดสิ่งกีดขวางในลำไส้ที่เกิดจาก adhesions การยึดเกาะมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกและสร้างสิ่งกีดขวางใหม่