Aneurysm Aorticum หน้าท้อง

มันคืออะไร?

เป็นโป่งพองในช่องท้องเป็นอาการบวมที่ผิดปกติในหลอดเลือดแดงใหญ่ aorta อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

หลอดเลือดแดงใหญ่เป็นหลอดเลือดแดงใหญ่ที่สุดของร่างกาย จะนำเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจากหัวใจไปสู่หลอดเลือดแดงเล็ก ๆ ในร่างกาย

โป่งพองในช่องท้องเกิดขึ้นในช่องท้อง นี่เป็นส่วนหนึ่งของเส้นเลือดใหญ่ระหว่างส่วนล่างของหน้าอกและกระดูกเชิงกราน

โป่งพองในช่องท้องมักจะทำให้เกิดอาการบวมคล้ายบอลลูน ผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่แตกออก

โดยปกติเส้นเลือดใหญ่จะมีเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณหนึ่งนิ้ว (2.5 เซนติเมตร) ขนาดเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ตามวัย ถ้า aorta หน้าท้องมีขนาดใหญ่กว่า 3 เซนติเมตรเรียกได้ว่าเป็น aneurysmyl aortic abdominal

ส่วนใหญ่เป็นหลอดเลือดโป่งพองที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือด ในหลอดเลือดไขมันสะสมสร้างขึ้นตามผนังด้านในของหลอดเลือด

อาการ

โป่งพองส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ พวกเขามักจะถูกค้นพบในระหว่างการตรวจร่างกายเป็นประจำ หรือพวกเขาจะพบในรังสีเอกซ์สำหรับโรคที่ไม่เกี่ยวข้อง

เมื่ออาการเหล่านี้เกิดขึ้นได้อาจรวมถึง:

  • ปวดใน:

    • ท้อง

    • กลับ

    • เนื้อส่วนหนึ่งของด้านข้างระหว่างด้านล่างของซี่โครงและสะโพก

  • รู้สึกอิ่มเอิบหลังจากรับประทานอาหารมื้อเล็ก

  • คลื่นไส้อาเจียน

  • เป็นพัลซิ่งที่ท้องในช่องท้อง

แทบจะไม่พบก้อนเลือดที่ไหลเวียนอยู่ใกล้กับหลอดเลือดโป่งพอง ลิ่มเลือดเหล่านี้สามารถแตกออกได้ พวกเขาสามารถป้องกันหลอดเลือดที่อื่น ๆ ในร่างกาย

บางครั้งรอยโรคปากทางท้องที่ยังไม่ได้ค้นพบโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า ผู้ป่วยทรุดตัวลงและตายจากการมีเลือดออกมากภายในช่องท้อง

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับประวัติครอบครัวของคุณเกี่ยวกับโรคหัวใจ เขาหรือเธอจะต้องการทราบเกี่ยวกับการเสียชีวิตอย่างฉับพลันและบางทีอาจจะไม่ได้อธิบายในครอบครัว

แพทย์ของคุณจะถามว่าคุณสูบบุหรี่หรือไม่ แพทย์จะตรวจหาระดับคอเลสเตอรอลสูงความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน

แพทย์ของคุณอาจสงสัยว่าเป็นหลอดเลือดโป่งพองขึ้นอยู่กับการตรวจร่างกาย แพทย์ของคุณอาจได้ยินการไหลเวียนของเลือดที่ผิดปกติในช่องท้องของคุณ หรือแพทย์ของคุณอาจเห็นและรู้สึกว่ามีการเต้นเป็นจังหวะในท้องของคุณ

ในคนส่วนใหญ่พบหลอดเลือดโป่งพองบริเวณช่องท้องในการถ่ายภาพเพื่อหาอาการป่วยที่ไม่เกี่ยวข้อง หลอดเลือดโป่งพองสามารถมองเห็นได้ในการศึกษาเกี่ยวกับภาพต่างๆ เหล่านี้รวมถึงรังสีเอกซ์และอัลตราซาวนด์

อัลตราซาวด์เป็นแบบทดสอบที่แม่นยำมากสำหรับหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง และไม่ให้ผู้ป่วยสัมผัสกับรังสี

ระยะเวลาที่คาดไว้

เมื่อมีการพัฒนาพยาธิปากทางเดินช่องท้องเป็นระยะเวลายาวนาน ส่วนใหญ่เติบโตขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

การป้องกัน

คุณอาจสามารถลดความเสี่ยงของการเกิด aneurysmic ในหลอดเลือดได้ คุณสามารถทำได้โดยการควบคุมปัจจัยเสี่ยงของการเป็นโรคหลอดเลือด

  • ถ้าคุณสูบบุหรี่เลิกสูบบุหรี่ตอนนี้

  • หากคุณมีคอเลสเตอรอลสูง:

    • รับประทานอาหารที่มีไขมันและคอเลสเตอรอลต่ำ

    • ถ้าจำเป็นให้ใช้ยาลดคอเลสเตอรอล

หากคุณมีความดันเลือดสูง:

    • รักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพหรือลดปริมาณแคลอรี่หากคุณมีน้ำหนักเกิน

    • ลดปริมาณเกลือ

    • กินอาหารที่อุดมไปด้วยผักและผลไม้

    • ใช้ยาเพื่อควบคุมความดันโลหิตของคุณตามความจำเป็น

  • หากคุณเป็นเบาหวาน:

    • ตรวจสอบน้ำตาลในเลือดของคุณบ่อยๆ

    • ปฏิบัติตามอาหารสุขภาพ

    • ให้ความดันโลหิตของคุณอยู่ในช่วงปกติ

    • กำหนดระดับคอเลสเตอรอล LDL ต่ำกว่า 100 mg / dL โดยใช้ยาถ้าจำเป็น

นอกจากนี้การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและรักษาน้ำหนักในอุดมคติ

ผู้ชายอายุ 65 ถึง 75 ปีที่เคยสูบบุหรี่ควรได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์แบบคัดกรองเพียงครั้งเดียว

การรักษา

การรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับขนาดของโป่งพอง การเกิด aneurysm ที่ใหญ่ขึ้นจะทำให้เกิดการแตกหัก (burst)

การผ่าตัดมักเป็นที่แนะนำสำหรับโรคหลอดเลือดโป่งพองที่รั่วไหล การผ่าตัดโดยทั่วไปแนะนำสำหรับเส้นเลือดโป่งพองที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่า 5.5 เซนติเมตร

มีหลอดเลือดโป่งพองที่มีขนาดใหญ่กว่า 6.5 เซนติเมตรแทบจะต้องมีการผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อแก้ไขปัญหา นี่เป็นความจริงแม้ว่าผู้ป่วยจะไม่มีอาการก็ตาม การผ่าตัดฉุกเฉินสำหรับภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่มีรอยแตกมีความเสี่ยงมากกว่าการซ่อมถุงลมโป่งพองตามกำหนด

อาจมีการตรวจสอบด้วย aneurysms ที่มีขนาดเล็กลงด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์บ่อยๆ การทดสอบเหล่านี้ทำเพื่อดูว่ามีการเกิด aneurysm ขึ้นหรือไม่

ศัลยแพทย์มีสองทางเลือกในการซ่อมแซมโป่งพองในช่องท้อง วิธีการแบบเดิมคือการผ่าตัดช่องท้อง เกี่ยวข้องกับ:

  • ยึดอวัยวะเพศชั่วคราว

  • การซ่อมแซมเส้นเลือดโดยการตัดส่วนที่เสียหาย

  • การใส่ถุงลมโป่งพองด้วยแผ่นพลาสติก

วิธีผ่าตัดแบบใหม่เรียกว่าการผ่าตัด endovascular มีการตัดชิ้นเล็ก ๆ ที่ขาหนีบ หลอดพิเศษที่เรียกว่า stent จะผ่านทางหลอดเลือดแดงไปยังบริเวณที่มีโป่งพอง stent สามารถหยุดผนังหลอดเลือดแดงจากการขยายตัวและลดลง

การเลือกขั้นตอนขึ้นอยู่กับ:

  • ตำแหน่งของโป่งพอง

  • การปรากฏตัวของ aneurysm

  • สุขภาพของผู้ป่วย

การซ่อมแซมเอ็นร้อยหวายมีการแพร่กระจายน้อยลง นี้ทำให้ตัวเลือกที่ดีสำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่าและ frailer

ผู้ป่วยเด็กและผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีอาจเป็นผู้ป่วยที่ผ่าตัดช่องท้องได้ดีกว่า

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อแพทย์ของคุณถ้าคุณสังเกตเห็นว่ามีอาการกระปรี้กระเปร่าในท้อง แต่รู้สึกดีขึ้น

หากคุณมีอาการปวดท้องด้านหลังหรือด้านข้างพร้อมกับการเต้นเป็นจังหวะนี่เป็นกรณีฉุกเฉิน ต้องได้รับความสนใจทันที

การทำนาย

มุมมองของโพรงปากทางหลอดอาหารที่ไม่ได้รับการรักษาขึ้นอยู่กับขนาดของมัน มีหลอดเลือดโป่งพองขนาดใหญ่มีโอกาสที่จะแตกเป็นรู เนื่องจากขนาดของโป่งพองลดลงความเสี่ยงของการแตกหัก

ด้วยการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จการผ่าตัดการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี