นิยามของโรค
คางทูม Abu Dagim ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม Abu Ka’ab เป็นโรคที่เกิดจากไวรัสคางทูมซึ่งถูกส่งผ่านน้ำลายหลั่งจมูกและการติดต่อโดยตรงระหว่างคนอื่น ๆ จะถูกส่งไปยังเนื้อเยื่อผ่านของเหลวบางอย่างเมื่อใช้เครื่องมือ ข้อต่อหรือสเปรย์ที่ออกในขณะที่พูดคุยในหมู่คนอื่น
คางทูมส่งผลกระทบต่อต่อมหู parotid หรือต่อม parotid ซึ่งเป็นต่อมน้ำลายที่ใหญ่ที่สุดที่ด้านข้างของใบหน้า, หลังและใต้หู, ต่อมหูที่รับผิดชอบในการผลิตน้ำลาย ต่อม parotid หลั่งน้ำลายในช่องปากเพื่อช่วยในการเคี้ยวและกลืน แต่เมื่อคางทูมเกิดขึ้นต่อมน้ำลายจะบวมและผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บปวด
อาการ
กรณีคางทูมอาจเริ่มมีไข้ถึง 103 องศาฟาเรนไฮต์ (39.4 องศาเซลเซียส) พร้อมกับปวดหัวเบื่ออาหารปวดท้องปวดข้อและกล้ามเนื้อและอาการระบบทางเดินหายใจ อย่างไรก็ตามลักษณะของคางทูมคืออาการบวมและปวดในต่อมหู, ความเจ็บปวดดูเหมือนจะแย่ลงเมื่อกลืนกินเคี้ยวพูดคุยและดื่มน้ำผลไม้ที่เป็นกรด (เช่นน้ำส้ม)
ทั้งต่อม parotid ขวาและซ้ายอาจได้รับผลกระทบ อาการบวมจะเริ่มขึ้นในด้านหนึ่งก่อนสองสามวัน ในบางกรณีโรคคางทูมอาจโจมตีต่อมน้ำลายกลุ่มอื่นแทนที่จะเป็นต่อมหู หากเกิดเหตุการณ์นี้บวมใต้ลิ้นใต้ขากรรไกรและไปตามทางไปด้านหน้าของหน้าอก
อาการมักจะปรากฏหลังจากการติดเชื้อ 16-18 วัน แต่ช่วงนี้อาจอยู่ในช่วง 12-25 วันหลังจากการติดเชื้ออาการบวมของต่อมหูมักจะอยู่ได้นาน 4-8 วัน โรคคางทูมมักเป็นโรคที่ไม่รุนแรง แต่บางครั้งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน นี่คือเหตุผลสำคัญที่นักวิทยาศาสตร์กำลังพยายามพัฒนาวัคซีนต่อต้านโรค อาจไม่มีอาการหรืออาการอาจง่ายมาก มีความเชื่อกันว่าเกือบ 3 ใน 10 คนที่พัฒนาเชื้อคางทูมอาจไม่แสดงอาการอย่างสมบูรณ์และไม่ค่อยเกิดภาวะแทรกซ้อนตามลำพังโดยไม่มีอาการปกติ ระบบภูมิคุ้มกันทำให้แอนติบอดีในระหว่างการติดเชื้อกำจัดไวรัสและให้ภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากมากสำหรับคนที่จะมีคางทูมมากกว่าหนึ่งครั้ง
รักษาโรค
เช่นเดียวกับโรคไวรัสอื่น ๆ โรคไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะใด ๆ ดังนั้นผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามขั้นตอนการรักษาต่อไปนี้:
- พักเมื่อรู้สึกอ่อนเพลียหรือเหนื่อย
- ทานยาแก้ปวดบางชนิดเช่นพาราเซตามอลและไอบูโพรเฟน
- บรรเทาต่อมบวมโดยการวางถุงน้ำแข็งไว้บนนั้น
- ดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อไม่ให้ร่างกายขาดน้ำ
- กินอาหารมื้อเบา ๆ ตามซุปและโยเกิร์ตรวมทั้งอาหารที่เคี้ยวง่าย
- หลีกเลี่ยงอาหารที่เป็นกรดและเครื่องดื่มที่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในต่อมน้ำลายเช่น: น้ำส้ม, น้ำเกรพฟรุตและน้ำมะนาว
- บ้วนปากด้วยน้ำอุ่นและเกลือ
ภาวะแทรกซ้อนของโรค
ภาวะแทรกซ้อนจากโรคคางทูมนั้นหายาก แต่อาจร้ายแรงหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการอักเสบในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมถึงสมองและอวัยวะเพศ มันอาจนำไปสู่การอักเสบที่ลูกอัณฑะชายและบวมรังไข่ในเพศหญิง สิ่งสำคัญที่สุดของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้คือ:
- มันสามารถนำไปสู่การอักเสบและบวมในสมองและอวัยวะอื่น ๆ แม้ว่ามันจะไม่ธรรมดา โรคไข้สมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นทั้งภาวะแทรกซ้อนที่หายากของต่อมหู อาการที่ปรากฏในสัปดาห์แรกหลังจากการโจมตีของต่อม parotid ซึ่งรวมถึงทั้งไข้สูงคอเคล็ดปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียนเซื่องซึมชักและสัญญาณอื่น ๆ ของโรคไข้สมองอักเสบ
- ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่อาจนำไปสู่การอักเสบที่ลูกอัณฑะมักจะส่งผลกระทบต่อลูกอัณฑะหนึ่งและกลายเป็นบวมและเจ็บปวดประมาณ 7-10 วันหลังจากการขยายตัวของต่อมหูพร้อมกับไข้สูงหนาวสั่นปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องหลังจาก 3- 7 วันอาการปวดอัณฑะและบวมมักจะลดลงในเวลาเดียวกับที่ไข้หายไปและในบางกรณีที่หายากมากทั้งอัณฑะอาจได้รับผลกระทบและอาจเกิดภาวะมีบุตรยาก
- การติดเชื้อในตับอ่อนอาการและอาการแสดง ได้แก่ ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนคลื่นไส้และอาเจียน
- ผู้หญิงที่ถึงวัยแรกรุ่นอาจมีการอักเสบของรังไข่หรือเต้านมและไม่ค่อยมีผลต่อความอุดมสมบูรณ์
- การสูญเสียการได้ยินบางครั้งอาจเกิดขึ้นในผู้ที่มีต่อม parotid โดยปกติจะเป็นเพียงชั่วคราวและความสามารถในการได้ยินมักจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป มันเป็นเรื่องยากมากสำหรับคางทูมที่จะทำให้หูหนวกถาวรในหนึ่งหรือสองหู
- หากหญิงตั้งครรภ์กำลังตั้งครรภ์ในช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรอย่างไรก็ตามไวรัสคางทูมไม่คิดว่าอาจทำให้เกิดความผิดปกติหรือข้อบกพร่องในทารกในครรภ์
การป้องกันโรค
การฉีดวัคซีนสามารถป้องกัน parotiditis ทารกและเด็กส่วนใหญ่จะได้รับหัด, คางทูมและหัดเยอรมัน (MMR) ในเวลาเดียวกัน, ในวัยเด็กในเด็กส่วนใหญ่และทารกในสองปริมาณซึ่งหนึ่งในนั้นคือระหว่าง 12 และ 15 เดือนอายุโรงเรียนอยู่ระหว่าง 4 และ 6 ปีของ อายุโดยมีข้อบ่งชี้ว่าคน ๆ หนึ่งมักจะได้รับคางทูมอันเนื่องมาจากการติดเชื้อและการติดเชื้อจะกินเวลาประมาณหนึ่งถึงสิบวัน