การถอนแอลกอฮอล์

มันคืออะไร?

การถอนแอลกอฮอล์คือการเปลี่ยนแปลงที่ร่างกายต้องผ่านเมื่อคนจู่ ๆ หยุดดื่มหลังจากใช้แอลกอฮอล์เป็นเวลานานและหนัก อาการ ได้แก่ อาการสั่น (สั่น) อาการนอนไม่หลับความวิตกกังวลและอาการทางร่างกายและจิตใจอื่น ๆ

แอลกอฮอล์มีผลชะลอตัว (หรือที่เรียกว่าผล sedating หรือผล depressant) บนสมอง ในผู้ที่ดื่มหนักและดื่มด่ำในระยะยาวสมองเกือบจะสัมผัสกับผลข้างเคียงจากการดื่มแอลกอฮอล์อย่างต่อเนื่อง เมื่อเวลาผ่านไปสมองจะปรับเปลี่ยนคุณสมบัติทางเคมีของตัวเองเพื่อชดเชยผลกระทบของแอลกอฮอล์ มันทำเช่นนี้โดยการผลิตสารกระตุ้นธรรมชาติ (เช่น serotonin หรือ norepinephrine ซึ่งเป็นญาติของ adrenaline) ในปริมาณที่มากขึ้นกว่าปกติ

หากแอลกอฮอล์ถูกถอนออกไปอย่างกะทันหันสมองก็เหมือนกับรถเร่งที่เบรค ไม่น่าแปลกใจที่อาการส่วนใหญ่ของอาการถอนคืออาการที่เกิดขึ้นเมื่อสมองมีการกระตุ้นมากเกินไป

รูปที่อันตรายที่สุดในการถอนแอลกอฮอล์เกิดขึ้นในประมาณ 1 ในทุกๆ 20 คนที่มีอาการถอนตัว เงื่อนไขนี้เรียกว่า delirium tremens (เรียกอีกอย่างว่า DTs)

ใน tremens ประสาทหลอนสมองไม่สามารถปรับเปลี่ยนคุณสมบัติทางเคมีได้อย่างราบรื่นหลังจากดื่มแอลกอฮอล์แล้ว นี้สร้างรัฐของความสับสนชั่วคราวและนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายในทางสมองของคุณควบคุมการไหลเวียนและการหายใจของคุณ สัญญาณชีพจรของร่างกายเช่นอัตราการเต้นของหัวใจหรือความดันโลหิตสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างมากหรือไม่อาจคาดเดาได้ทำให้เสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจวายหรือเสียชีวิต

อาการ

หากสมองของคุณปรับตัวให้เข้ากับนิสัยการดื่มสุราของคุณก็ต้องใช้เวลาในการปรับตัวของสมอง อาการถอนแอลกอฮอล์เกิดขึ้นได้ในรูปแบบที่สามารถคาดการณ์ได้หลังจากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ล่าสุดของคุณ อาการไม่ครบถ้วนในผู้ป่วยทุกราย:

• สั่น (สั่น) – เหล่านี้มักจะเริ่มต้นภายใน 5 ถึง 10 ชั่วโมงหลังจากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ล่าสุดและโดยปกติจะสูงสุดที่ 24 ถึง 48 ชั่วโมง พร้อมกับการสั่นสะเทือน (trembling) คุณสามารถมีชีพจรที่รวดเร็วความดันโลหิตเพิ่มขึ้นการหายใจอย่างรวดเร็วการขับเหงื่อคลื่นไส้อาเจียนความวิตกกังวลหรือภาวะที่มีการแจ้งเตือนมากความหงุดหงิดฝันร้ายหรือความฝันที่สดใสและการนอนไม่หลับ

• แอลกอฮอล์อาการประสาทหลอน อาการนี้มักเกิดขึ้นภายใน 12 ถึง 24 ชั่วโมงหลังดื่มครั้งสุดท้ายและอาจจะนานถึง 2 วันหลังจากเริ่มดื่ม หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้คุณจะทำให้ภาพหลอนประสาท (ดูหรือรู้สึกว่าสิ่งที่ไม่เป็นจริง) เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่ถอนตัวจากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพื่อดูวัตถุเคลื่อนไหวขนาดเล็กและคล้ายคลึงกันหลายแบบ บางครั้งวิสัยทัศน์เป็นที่รับรู้ว่าเป็นแมลงคลานหรือล้มเหรียญ เป็นไปได้ที่อาการประสาทหลอนการดื่มแอลกอฮอล์จะเป็นภาพที่มีรายละเอียดและความคิดสร้างสรรค์

• การชักอาการถอนแอลกอฮอล์ – อาการชักอาจเกิดขึ้นได้ภายใน 6 ถึง 48 ชั่วโมงหลังดื่มครั้งสุดท้ายและอาการชักหลายครั้งเกิดขึ้นภายในเวลาหลายชั่วโมง ความเสี่ยงสูงสุดที่ 24 ชั่วโมง

• Delirium tremens – อาการเมียมักเกิดขึ้น 2-3 วันหลังจากดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ครั้งสุดท้าย แต่อาจมีความล่าช้าเกินกว่าหนึ่งสัปดาห์ ความเข้มสูงสุดของมันมักจะเป็นสี่ถึงห้าวันหลังจากดื่มครั้งสุดท้าย ภาวะนี้ทำให้เกิดอันตรายในการเปลี่ยนแปลงการหายใจการไหลเวียนและการควบคุมอุณหภูมิของคุณ อาจทำให้หัวใจของคุณพาดพิงถึงอันตรายหรืออาจทำให้ความดันโลหิตของคุณเพิ่มขึ้นอย่างมากและอาจทำให้การคายน้ำเป็นอันตรายได้ Delirium tremens สามารถลดปริมาณเลือดไหลลงสมองได้ชั่วคราว อาการอาจรวมถึงความสับสนอาการเวียนศีรษะอาการมึนงงหรือการสูญเสียสติพฤติกรรมที่เกี่ยวกับประสาทหรือโกรธความเชื่อที่ไม่สมเหตุผลการแช่เหงื่อการนอนหลับและอาการประสาทหลอน

การวินิจฉัยโรค

การถอนแอลกอฮอล์เป็นเรื่องง่ายที่จะวินิจฉัยถ้าคุณมีอาการโดยทั่วไปที่เกิดขึ้นหลังจากที่คุณเลิกดื่มหนักและเป็นนิสัยแล้ว หากคุณมีประสบการณ์ในอดีตของอาการถอนคุณอาจจะมีอาการเหล่านี้กลับคืนมาถ้าคุณเริ่มและหยุดการดื่มหนักอีกครั้ง ไม่มีการทดสอบเฉพาะที่สามารถใช้ในการวินิจฉัยการถอนแอลกอฮอล์

ถ้าคุณมีอาการถอนจากการดื่มแล้วคุณต้องกินแอลกอฮอล์มากพอที่จะทำลายอวัยวะอื่น ๆ เป็นความคิดที่ดีสำหรับแพทย์ของคุณในการตรวจสอบอย่างรอบคอบและทำการทดสอบเลือดตรวจสอบความเสียหายที่เกิดจากแอลกอฮอล์ต่อตับหัวใจเส้นประสาทบริเวณเท้าการนับเม็ดเลือดและทางเดินอาหาร แพทย์ของคุณจะประเมินอาหารตามปกติของคุณและตรวจสอบความบกพร่องของวิตามินเนื่องจากโภชนาการที่ไม่ดีเป็นเรื่องปกติเมื่อมีคนพึ่งพาแอลกอฮอล์

มักเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ดื่มที่จะซื่อสัตย์อย่างสมบูรณ์เกี่ยวกับปริมาณที่ดื่ม คุณควรรายงานประวัติการดื่มเหล้าให้กับแพทย์ของคุณอย่างตรงไปตรงมาเพื่อให้คุณสามารถรักษาอาการถอนได้อย่างปลอดภัย

ระยะเวลาที่คาดไว้

อาการของการถอนแอลกอฮอล์มักจะดีขึ้นภายในห้าวันแม้ว่าผู้ป่วยจำนวนน้อยอาจมีอาการเป็นเวลานานเป็นเวลานานหลายสัปดาห์

การป้องกัน

โรคพิษสุราเรื้อรังเกิดจากหลายปัจจัย หากคุณมีพี่น้องหรือพ่อแม่ที่ติดโรคพิษสุราเรื้อรังคุณก็จะมีแนวโน้มที่จะมีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคพิษสุราเรื้อรังสามหรือสี่ครั้ง บางคนที่มีประวัติครอบครัวของโรคพิษสุราเรื้อรังเลือกที่จะงดเว้นจากการดื่มเนื่องจากเป็นวิธีรับประกันเพื่อหลีกเลี่ยงการพึ่งพาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ หลายคนที่ไม่มีประวัติครอบครัวก็มีโรคพิษสุราเรื้อรัง หากคุณกังวลเกี่ยวกับการดื่มของคุณพูดคุยกับแพทย์ของคุณ

การรักษา

หากคุณมีอาการอาเจียนรุนแรงชักหรือเพดาน tremens สถานที่ที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณในการรักษาอยู่ในโรงพยาบาล สำหรับการเกิด delirium tremens การรักษาในแผนกผู้ป่วยหนัก (ICU) มักต้องใช้ ใน ICU คุณสามารถตรวจสอบอัตราการเต้นหัวใจความดันโลหิตและการหายใจของคุณได้อย่างใกล้ชิดในกรณีที่จำเป็นต้องใช้ชีวิตที่ต้องเสียชีวิต (เช่นการหายใจด้วยเครื่องเทียม)

ยาที่เรียกว่าเบนโซจะช่วยลดอาการถอนแอลกอฮอล์ได้ ยาที่ใช้กันทั่วไปในกลุ่มนี้ ได้แก่ chlordiazepoxide (Librium) และ lorazepam (Ativan)

ผู้เสพสารเสพติดแอลกอฮอล์ส่วนใหญ่ที่มีอาการถอนกำลังขาดแคลนวิตามินและแร่ธาตุหลายชนิดและสามารถใช้ประโยชน์จากอาหารเสริม โดยเฉพาะอย่างยิ่งการดื่มแอลกอฮอล์สามารถสร้างปัญหาการขาดแคลนโฟเลต, ไทเทเนียม, แมกนีเซียม, สังกะสีและฟอสเฟต นอกจากนี้ยังอาจทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำ

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

ขอความช่วยเหลือถ้าคุณหรือคนที่คุณรักมีปัญหาเกี่ยวกับแอลกอฮอล์ โรคพิษสุราเรื้อรังเป็นโรคที่สามารถรักษาได้

หากคุณมีปัญหาการพึ่งพาแอลกอฮอล์และตัดสินใจที่จะเลิกดื่มโปรดติดต่อแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือ แพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำแก่คุณและสามารถกำหนดให้ยาเพื่อให้อาการถอนตัวดีขึ้นได้หากเกิดขึ้น แพทย์ของคุณสามารถติดต่อกับแหล่งข้อมูลในท้องถิ่นเพื่อช่วยให้คุณไม่ต้องดื่มแอลกอฮอล์

การทำนาย

การถอนแอลกอฮอล์เป็นเรื่องปกติ แต่อาการประสาทหลอนเกิดขึ้นเฉพาะใน 5% ของผู้ที่มีอาการถอนแอลกอฮอล์ Delirium tremens เป็นสิ่งที่อันตรายและสามารถฆ่าคนได้มากถึง 1 ใน 20 คน

หลังจากการถอนตัวเสร็จสมบูรณ์แล้วจำเป็นอย่างยิ่งที่คุณจะต้องไม่ดื่มอีก โปรแกรมการรักษาแอลกอฮอล์มีความสำคัญเนื่องจากช่วยเพิ่มโอกาสในการพึ่งพาแอลกอฮอล์ได้ เพียงร้อยละ 20 ของผู้ติดสุราเท่านั้นที่สามารถงดเว้นจากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ได้อย่างถาวรโดยไม่ต้องได้รับความช่วยเหลือจากโปรแกรมการรักษาอย่างเป็นทางการหรือโครงการช่วยเหลือตนเองเช่น Alcoholics Anonymous (AA) คนที่เข้าร่วมโครงการ AA นั้น 44 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ไม่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลา 1 ปีอาจจะยังไม่เลิกสูบบุหรี่เป็นเวลาอีกปีหนึ่ง ตัวเลขเหล่านี้เพิ่มขึ้นเป็น 91% สำหรับผู้ที่ยังคงไม่ดื่มสุราและเข้าร่วมโครงการ AA เป็นเวลา 5 ปีหรือมากกว่า

โดยเฉลี่ยแล้วคนที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ที่ไม่หยุดดื่มเหล้าสามารถคาดหวังให้อายุขัยเฉลี่ยลดลงได้อย่างน้อย 15 ปี