มันคืออะไร?
ภาวะโลหิตจางเป็นระดับเม็ดเลือดแดงที่ผิดปกติ
เม็ดเลือดแดงมีฮีโมโกลบิน ฮีโมโกลบินเป็นโปรตีนที่มีออกซิเจนในเลือด
เซลล์เม็ดเลือดแดงมีการผลิตในไขกระดูกและปล่อยออกสู่กระแสเลือด โดยปกติแล้วพวกเขาอาศัยอยู่ 110 ถึง 120 วัน เซลล์เม็ดเลือดแดงเก่าออกจากเลือดโดยม้ามและตับ
ภาวะโลหิตจางอาจเกิดขึ้นได้เมื่อไขกระดูกไม่ผลิตเม็ดเลือดแดงเพียงพอที่จะทดแทนผู้ที่เสียชีวิต หรืออาจเกิดขึ้นได้หากเซลล์เม็ดเลือดแดงตายหรือถูกทำลายอย่างรวดเร็วกว่าปกติ
สาเหตุของการผลิตเม็ดเลือดแดงที่ยังไม่ได้รับการรักษาโดยไขกระดูกรวมถึง:
-
การขาดธาตุเหล็กที่เกิดจากการขาดอากาศที่ไม่เพียงพอการสูญเสียเลือดหรือการดูดซึมที่ไม่ดีจากลำไส้
-
วิตามินบี 12 ขาดจากอาหารมังสวิรัติที่เข้มงวดหรือไม่สามารถดูดซับวิตามินบีได้ 12 (เรียกว่า anemia ร้ายแรง)
-
การติดเชื้อบางอย่างเช่นการติดเชื้อ parvovirus
-
โรคเรื้อรังโรคอักเสบโดยเฉพาะเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
-
ผลข้างเคียงของยาบางชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเคมีบำบัด
-
โรคของไขกระดูกเช่น aplastic anemia
เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายอย่างรวดเร็วก็เรียกว่า hemolytic anemia นี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อ:
-
เม็ดเลือดแดงมีช่วงอายุสั้นผิดปกติ
-
มีบางอย่างผิดปกติกับเซลล์เม็ดเลือดแดง
-
เซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นปกติ แต่ถูกทำลายโดยกระบวนการภายนอก
สาเหตุของโรคโลหิตจาง hemolytic รวมถึง:
-
ความผิดปกติทางพันธุกรรมของเซลล์เม็ดเลือดแดงเช่นโรคโลหิตจางชนิดเคียว
-
ความเสียหายทางกายภาพต่อเม็ดเลือดแดงซึ่งอาจเกิดขึ้นตัวอย่างเช่นในระหว่างการผ่าตัดบายพาสหัวใจหรือการไหลเวียนของโลหิตผ่านลิ้นหัวใจเทียม
-
autoimmune hemolytic anemia เป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของตัวเองอย่างผิดพลาด
-
(hypersplenism) ซึ่งสามารถดักจับเซลล์เม็ดเลือดแดงและทำลายพวกเขาก่อนที่พวกเขาจะแก่
อาการ
อาการแตกต่างกันไปมาก กรณีอ่อนโยนมักไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ เงื่อนไขนี้สามารถพบได้เฉพาะในระหว่างการตรวจเลือดเป็นประจำ
ในคนอื่นอาการที่ชัดเจนของโรคโลหิตจางสามารถพัฒนาได้ ซึ่งรวมถึง:
-
ผิวสีซีด
-
ความเมื่อยล้า
-
ความอ่อนแอ
-
เวียนหัว
-
วิงเวียน
-
ความไม่หายใจ
การวินิจฉัยโรค
แพทย์ของคุณจะทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณ เขาหรือเธอจะขอให้คุณอธิบายถึงอาการของคุณ
ในระหว่างการตรวจร่างกายของคุณแพทย์ของคุณจะค้นหาอาการโลหิตจาง ซึ่งรวมถึง:
-
ผิวซีดและเล็บ
-
ชีพจรรวดเร็ว
-
เสียงพึมพำ
-
ม้ามโตและตับ
การสอบนี้จะตามด้วยการตรวจเลือดเพื่อ
-
วัดระดับของเม็ดเลือดแดง
-
ดูที่ขนาดและรูปร่างของเม็ดเลือดแดง
-
วัดระดับฮีโมโกลบิน
-
กำหนดจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ (ไขกระดูกอาจเทออกเซลล์เม็ดเลือดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะในความพยายามเพื่อชดเชยภาวะโลหิตจาง)
แพทย์ของคุณอาจสั่งให้มีการตรวจเลือดเพื่อตรวจดูเลือดในอุจจาระของคุณ นี้สามารถระบุได้ว่าโรคโลหิตจางของคุณเกิดจากการสูญเสียเลือด การตรวจเลือดอื่น ๆ ตรวจหาโรคโลหิตจางที่เกิดจากการขาดธาตุเหล็กหรือวิตามินบางอย่างในอาหารของคุณ
การทดสอบอื่น ๆ ที่คุณอาจได้รับจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่สงสัยว่าเป็นโรคโลหิตจางของคุณ
ระยะเวลาที่คาดไว้
ระยะเวลาในการเป็นโรคโลหิตจางขึ้นอยู่กับสาเหตุและวิธีการที่สามารถแก้ไขได้ง่าย หากสาเหตุของโรคโลหิตจางนั้นมีเพียงปริมาณธาตุเหล็กหรือวิตามินบีเท่านั้นที่ไม่เพียงพอ 12 , โรคโลหิตจางจะเริ่มถูกต้องภายในไม่กี่วันของการรักษา
ภาวะโลหิตจางที่เกิดจากความเจ็บป่วยที่สืบทอดเป็นภาวะที่อยู่ตลอดชีวิต ผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตและช่วงชีวิตของบุคคลอาจแตกต่างกันมากและขึ้นอยู่กับความผิดปกติที่สืบทอดเฉพาะและความรุนแรงของโรค บางคนไม่มีอาการใด ๆ คนอื่นมีอาการรุนแรงอย่างรุนแรง
การป้องกัน
ภาวะขาดสารอาหารที่เกิดจากการขาดสารอาหารสามารถป้องกันได้โดยการกินอาหารเพื่อสุขภาพหรือทานวิตามินและแร่ธาตุเสริมเมื่อมีธาตุเหล็กหรือบี 12 การบริโภคอาจไม่เพียงพอ
โรคโลหิตจางชนิดอื่น ๆ ส่วนใหญ่ไม่สามารถป้องกันได้
การรักษา
การรักษาโรคโลหิตจางขึ้นอยู่กับความรุนแรงและสาเหตุของโรค ภาวะโลหิตจางอย่างรุนแรงอาจต้องได้รับการถ่ายเลือด
เหล็กและวิตามินบี 12 ขาดแคลนต้องใช้อาหารเสริมซึ่งปกติจะรับประทานด้วยปาก
ภาวะโลหิตจางที่เกิดจากยาจะได้รับการรักษาโดยการหยุดยา
โรคโลหิตจางที่ทำให้เกิดภาวะโลหิตจางโดยอัตโนมัติมักได้รับการรักษาด้วยยาที่เรียกว่า corticosteroids ก่อน การบำบัดอื่น ๆ จะถูกเพิ่มถ้าจำเป็น
ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงที่ได้รับการสืบทอดอาจต้องได้รับการกำจัดม้าม (ขั้นตอนที่เรียกว่า splenectomy)
เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ
โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการโลหิตจาง ยังโทรหาถ้าคุณสังเกตเห็นสีเหลืองกับผิวหรือในสายตาของคุณ
หากเป็นโรคโลหิตจางที่สืบทอดมาในครอบครัวของคุณคุณอาจต้องการพิจารณาการทดสอบทางพันธุกรรมก่อนที่จะเริ่มต้นครอบครัว
การทำนาย
แนวโน้มภาวะโลหิตจางขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงรวมทั้งสุขภาพพื้นฐานของผู้ที่ได้รับผลกระทบ
กรณีที่เกิดจากยาหรือการติดเชื้อมักจะหายไปอย่างรวดเร็ว โรคโลหิตจางที่เกิดจากโรคเรื้อรังมีแนวโน้มที่จะคงที่ แต่ไม่ค่อยรุนแรง
ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางชนิด hemolytic autoimmune มักตอบสนองต่อการรักษาได้ดี
แนวโน้มสำหรับผู้ที่มี anemias สืบทอดขึ้นอยู่กับชนิดของความเจ็บป่วยที่สืบทอดและความรุนแรงของมัน