การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้ชาย

มันคืออะไร?

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเกี่ยวข้องกับส่วนต่างๆของร่างกาย – ไต, อวัยวะเพศ, กระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ – ซึ่งผลิตปัสสาวะและนำออกจากร่างกาย การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมักแบ่งออกเป็นสองประเภทตามตำแหน่งในระบบทางเดินปัสสาวะ:

• การติดเชื้อทางเดินอาหารส่วนล่าง – รวมถึงกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ) และโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (การติดเชื้อของท่อปัสสาวะ) การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนล่างมักเกิดจากแบคทีเรียในลำไส้ซึ่งเข้าไปและปนเปื้อนในทางเดินปัสสาวะจากด้านล่างโดยปกติแล้วจะแพร่กระจายจากผิวหนังไปยังท่อปัสสาวะและจากกระเพาะปัสสาวะ โรคปัสสาวะอักเสบอาจเกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ที่ติดต่อผ่านทางเพศเช่นโรคหนองในและโรคหนองในเทียม รูปแบบอื่นของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะชายคือต่อมลูกหมากอักเสบซึ่งเป็นอักเสบของต่อมลูกหมาก

• การติดเชื้อทางเดินอาหารส่วนบน – เกี่ยวข้องกับ ureters และไตและรวมถึง pyelonephritis (ไตติดเชื้อ) การติดเชื้อทางเดินอาหารส่วนบนมักเกิดขึ้นเนื่องจากแบคทีเรียเดินทางขึ้นในระบบทางเดินปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะไปยังไตหรือเพราะเชื้อแบคทีเรียที่มีในกระแสเลือดได้เก็บรวบรวมไว้ในไต

กรณีส่วนใหญ่ของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเกิดขึ้นในผู้หญิง จากคนที่เกิดขึ้นในผู้ชายมีเพียงไม่กี่คนที่อายุน้อยกว่า ในคนอายุมากกว่า 50, ต่อมลูกหมาก (ต่อมที่ด้านล่างของกระเพาะปัสสาวะใกล้ท่อปัสสาวะ) สามารถขยายและป้องกันการไหลของปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะ ภาวะนี้เป็นที่รู้จักกันเป็น hyperplasia prostatic อ่อนโยนหรือ BPH ภาวะนี้สามารถป้องกันไม่ให้กระเพาะปัสสาวะหลั่งได้อย่างสมบูรณ์ซึ่งจะเพิ่มโอกาสที่แบคทีเรียจะเติบโตและทำให้เกิดการติดเชื้อ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นเรื่องปกติธรรมดาในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักและในผู้ที่ไม่เข้าสุหนัต ปัจจัยอื่น ๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ การอุดตันเช่นการอุดตันบางส่วนของท่อปัสสาวะที่เรียกว่าการบีบอัดและสารที่ไม่เป็นธรรมชาติเช่นหลอดสวนยาง (อาจแทรกเพื่อลดการอุดตันใน ท่อปัสสาวะ)

อาการ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมักเป็นสาเหตุหนึ่งหรือหลายอาการต่อไปนี้:

• การปัสสาวะบ่อยผิดปกติ

• กระตุ้นให้ปัสสาวะรุนแรง

• ปวดรู้สึกไม่สบายหรือรู้สึกแสบร้อนในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ

• ปลุกจากการนอนหลับเพื่อผ่านปัสสาวะ

• ความเจ็บปวดความกดดันหรือความอ่อนโยนในบริเวณกระเพาะปัสสาวะ (ตรงกลางของช่องท้องด้านล่างใต้สะดือ)

• Bedwetting ในคนที่มักจะได้รับการแห้งในเวลากลางคืน

• ปัสสาวะที่ดูมีเมฆหรือมีกลิ่นเหม็น

• ไข้มีหรือไม่มีอาการหนาวสั่น

• คลื่นไส้อาเจียน

• ปวดที่ด้านข้างหรือด้านหลังส่วนบน

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับอาการของคุณและเกี่ยวกับตอนที่ผ่านมาของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เพื่อประเมินปัจจัยเสี่ยงของคุณอย่างเต็มที่แพทย์ของคุณอาจถามเกี่ยวกับประวัติความเป็นมาของคุณรวมถึงประวัติและประวัติของคู่สมรสของคุณเกี่ยวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์การใช้ถุงยางอนามัยคู่ค้าหลายคู่และการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก

แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะตามอาการของคุณและผลการตรวจร่างกายและการตรวจทางห้องปัสสาวะของคุณ ในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะทั่วไปแพทย์ของคุณจะเห็นทั้งเม็ดเลือดขาว (เซลล์ที่ติดเชื้อ) และแบคทีเรียเมื่อเขาตรวจดูปัสสาวะของคุณภายใต้กล้องจุลทรรศน์ แพทย์ของคุณอาจจะส่งปัสสาวะของคุณไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อระบุชนิดของแบคทีเรียและยาปฏิชีวนะที่เฉพาะเจาะจงซึ่งสามารถใช้เพื่อขจัดแบคทีเรียได้

ในผู้ชายการตรวจทางทวารหนักจะช่วยให้แพทย์ของคุณเพื่อประเมินขนาดและรูปร่างของต่อมลูกหมาก หากคุณเป็นชายหนุ่มที่ไม่มีเครื่องหมายของต่อมลูกหมากโตแพทย์ของคุณอาจสั่งการการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อค้นหาความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะที่เพิ่มโอกาสในการติดเชื้อ เนื่องจากการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะเป็นเรื่องยากในชายหนุ่มที่มีทางเดินปัสสาวะปกติ การทดสอบเพิ่มเติมอาจรวมถึงการถ่ายภาพทางหลอดเลือดดำหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ซึ่งแสดงให้เห็นถึงโครงร่างของระบบทางเดินปัสสาวะเกี่ยวกับรังสีเอกซ์ อัลตราซาวนด์; หรือ cystoscopy ซึ่งเป็นการตรวจสอบที่ช่วยให้แพทย์ตรวจดูภายในกระเพาะปัสสาวะโดยใช้เครื่องมือที่มีลักษณะคล้ายหลอดกลวงบาง ๆ

ระยะเวลาที่คาดไว้

ด้วยการรักษาที่เหมาะสมการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไม่ซับซ้อนส่วนใหญ่จะเริ่มดีขึ้นในหนึ่งถึงสองวัน

การป้องกัน

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนใหญ่ในผู้ชายไม่สามารถป้องกันได้ การทำ sex ที่ปลอดภัยโดยใช้ถุงยางอนามัยจะช่วยป้องกันการติดเชื้อที่ถูกถ่ายทอดผ่านทางเพศ

ในคนที่มีความใจดีเจริญพันธุ์ขยายพันธุ์มากการตัดคาเฟอีนและแอลกอฮอล์หรือใช้ยาบางอย่างอาจช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของปัสสาวะและป้องกันการสะสมของปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อ ผู้ชายจำนวนมากที่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเนื่องจากต่อมลูกหมากโตต้องผ่าตัดเพื่อเอาส่วนหนึ่งของต่อม เนื่องจากการผ่าตัดนี้สามารถปรับปรุงการไหลเวียนของปัสสาวะได้จึงสามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อได้

การรักษา

แพทย์รักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะด้วยยาปฏิชีวนะหลายชนิด ผลการตรวจทางห้องปัสสาวะของคุณจะช่วยให้แพทย์ของคุณได้รับยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดสำหรับการติดเชื้อของคุณ โดยทั่วไปแล้วการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารส่วนล่างที่ไม่ซับซ้อนส่วนใหญ่จะถูกกำจัดออกอย่างสมบูรณ์โดยการรักษา 5-7 วัน เมื่อคุณเสร็จสิ้นการใช้ยาปฏิชีวนะแพทย์ของคุณอาจขอตัวอย่างปัสสาวะซ้ำเพื่อตรวจสอบว่าแบคทีเรียหายไป หากมีการวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนหรือการติดเชื้อของต่อมลูกหมากแพทย์ของคุณอาจกำหนดยาปฏิชีวนะเป็นเวลาสามสัปดาห์หรือนานกว่านั้น

ผู้ชายที่ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนอย่างรุนแรงอาจต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลและยาปฏิชีวนะที่ได้รับผ่านสายสวนหลอดเลือดดำ (ในหลอดเลือดดำ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการคลื่นไส้อาเจียนและไข้เพิ่มความเสี่ยงต่อการคายน้ำและป้องกันการใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปาก

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

โทรปรึกษาแพทย์ของคุณเมื่อใดก็ตามที่คุณมีอาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

หากคุณใกล้ถึง 50 ปีให้โทรหาหมอของคุณถ้าคุณสังเกตเห็นข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้: ลดแรงกระแสน้ำปัสสาวะลงปัสสาวะรดน้ำหลังจากที่คุณปัสสาวะหรือรู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะไม่ว่างหลังจาก คุณเสร็จสิ้นการปัสสาวะ เหล่านี้อาจเป็นอาการของต่อมลูกหมากโตปัญหาที่สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพก่อนที่จะเรียกการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การทำนาย

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ง่ายด้วยยาปฏิชีวนะ ในคนที่มีความผิดปรกติทางเดินปัสสาวะหรือต่อมลูกหมากโตการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำ ๆ อาจเกิดขึ้นตราบเท่าที่ปัญหาพื้นฐานยังคงแทรกแซงการไหลเวียนของปัสสาวะฟรี