โรคเบาหวานส่งผลกระทบต่อสมาชิกทุกคนในร่างกายและส่งผลกระทบต่อเท้าที่มีภาวะแทรกซ้อนมากที่สุดและอุบัติการณ์และความรุนแรงซึ่งเป็นสาเหตุของการตัดแขนขาส่วนล่างทั้งหมดหรือบางส่วนเนื่องจากการตัดแขนขามักเป็นผลมาจากแผลที่เท้า และเน่าเปื่อยและการอักเสบเป็นพิษขั้นตอนการตัดแขนขาสั้นบวกสุดท้าย
ดังนั้นผู้ป่วยโรคเบาหวานควรทราบถึงความยุ่งยากและสาเหตุที่ทำให้พวกเขาล้มและความสนใจของผู้เชี่ยวชาญในการดูแลเท้าน้ำตาลโดยสังเกตได้ว่ามากกว่า 85% ของการตัดขาที่เกิดจากโรคเบาหวานและเท้าเบาหวานนั้นสามารถหลีกเลี่ยงได้
- โรคเบาหวานทำให้ประสาทสัมผัสและเส้นประสาทยนต์ที่ขาและส่งผลกระทบต่อเท้ามากที่สุด
- โรคเบาหวานทำให้เกิดความผิดปกติเล็ก ๆ น้อย ๆ และ microvascular ส่งผลให้ปริมาณเลือดที่เท้าลดลง
- โรคเบาหวานทำให้เกิดความผิดปกติของข้อต่อขนาดเล็กและข้อต่อเท้าซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติของเท้า
- มันทำให้เกิดการขาดภูมิคุ้มกันต่อร่างกายและความต้านทานต่อการอักเสบรวมถึงแผลที่เท้าเบาหวาน
เท้าของผู้ป่วยเบาหวานเป็นเท้าของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีแผลติดเชื้อและแผลเรื้อรังเนื่องจากกลุ่มของระบบประสาท, หลอดเลือดแดงและข้อที่เกิดจากความผิดปกติของโรคเบาหวานโรคเส้นประสาทอักเสบ + angiopathy เบาหวาน + โรคข้ออักเสบเบาหวาน
ดังที่ได้กล่าวข้างต้นการตัดแขนขาที่ต่ำเป็นผลมาจากแผลและโรคแทรกซ้อนที่เท้า
เป็นเรื่องสำคัญมากที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานจะรู้ว่าจะต้องทำอย่างไรเพื่อหลีกเลี่ยงโรคนี้
1- โรคระบบประสาทเบาหวานซึ่งนำไปสู่การสูญเสียความรู้สึกเจ็บปวดอุณหภูมิความเย็นและความดันอย่างค่อยเป็นค่อยไปนอกเหนือไปจากการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อและหลอดเลือดดำของหลอดเลือดแดง
- ประสาทสัมผัสทางประสาทสัมผัสใด ๆ การกดทับการช้ำหรือการช้ำอาจทำให้เกิดแผลที่อาจอักเสบโดยที่ผู้ป่วยไม่รู้สึกและยากที่จะมองเห็นเพราะผลของโรคเบาหวานต่อการมองและไม่ได้รับการรักษาเมื่อเริ่มเป็นโรค
- มอเตอร์ประสาทซึ่งทำให้เกิดความอ่อนแอในกล้ามเนื้อของเท้าเล็กนำไปสู่การแปรปรวนในนิ้วมือและความผิดปกติในข้อต่อที่เชื่อมต่อกระดูกของเท้ากับแต่ละอื่น ๆ เพื่อให้รูปร่างของเท้าแตกนำไปสู่การยื่นออกมาที่สามารถ ความเสียหายจากเนื้อเยื่อปกคลุมด้วยแรงเสียดทานในผนังรองเท้า
สิ่งนี้ยังนำไปสู่ความไม่สมดุลในการกระจายแรงกดบนเท้าที่นำไปสู่การเกิดแผลที่เท้าน้ำตาล
2. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (Angiopathy) ซึ่งโรคเบาหวานทำให้หลอดเลือดตีบตันและลดความยืดหยุ่นและการไม่ตอบสนองตามธรรมชาติโดยการหดหรือขยายตามความต้องการของเท้าสู่เลือดทำให้ขาดเลือด (เลือดไปเลี้ยง) ซึ่งนำออกซิเจนและ อาหารเพื่อเนื้อเยื่อในเท้าซึ่งป้องกันการรักษาแผลซึ่งเกิดจากโรคเบาหวานโรคระบบประสาท
3. โรคข้ออักเสบของเท้าซึ่งเกิดจากเส้นประสาทส่วนปลายสำหรับโรคเบาหวานเป็นสาเหตุของการเกิดโรคที่ยื่นออกมาและความผิดปกติและมุ่งเน้นไปที่น้ำหนักและแรงเสียดทานในพื้นที่ของถั่วซึ่งจะเพิ่มอุบัติการณ์ของแผล
4. การเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดเรื้อรังจะช่วยป้องกันแผลหายและแผล การสูญเสียของร่างกายทำให้ภูมิคุ้มกันต่อต้านเชื้อโรคและการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับแผลซึ่งทำให้เกิดความยุ่งยากเพิ่มขึ้น
ดังที่แสดงไว้ในข้างต้นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการเกิดแผลที่เท้าเบาหวานคือเส้นประสาทส่วนปลายดังนั้นนี่คืออาการที่บ่งบอกถึงการมีอยู่ของเส้นประสาทส่วนปลาย:
- รู้สึกมึนงงด้วยเท้า
- สูญเสียความรู้สึกทีละน้อย
- รู้สึกแสบร้อนที่เท้า
- รู้สึกว่าเท้าอบอุ่นหรือเย็น
แพทย์สามารถแสดงอาการของเส้นประสาทส่วนปลายโดยการตรวจเท้าอย่างระมัดระวังโดย:
•ขาดหรือรู้สึกขาดแรงสั่นสะเทือนจากการใช้ช็อคโกแลตธิสเซิล
•การไร้ความสามารถของผู้ป่วยเพื่อตรวจสอบการเคลื่อนไหวของทิศทางของนิ้ว
•การสูญเสียหรือขาดการตอบสนองเล็กน้อย (ข้อเท้า + ข้อเข่าตอบสนอง)
•ไม่มีทิ่มเข็มแทง 10 กรัม การทดสอบไนล่อน Monofilamel
•ฝ่อในกล้ามเนื้อเท้าเล็ก ๆ
•การปรากฏตัวของความผิดปกติของข้อต่อของเท้าโดยเฉพาะนิ้วมือ
•การปรากฏตัวของความแห้งกร้านในผิวและขาดเหงื่อออกที่เท้า
โรคไตโรคเบาหวานซึ่งเป็นปัจจัยหลักในการรักษาแผลและแผลและอาจช่วยในการก่อตัวของแผลด้วยโรคระบบประสาทสามารถตรวจพบและกำหนดโดยการตรวจของชีพจรหลอดเลือดและความดันโลหิตเมื่อเทียบกับความดันของขาและ วัดแขน ABI และออกซิเจนด้วยนิ้วเท้าของคุณ
ชั้นหนึ่ง: เรียบง่าย
ชั้นสอง: ปานกลาง
ระดับที่สาม: รุนแรง
เมื่อมีแผลที่เท้าน้ำตาลเป็นสาเหตุหลักของการตัดแขนขาของฝ่ายเพราะการอักเสบที่มาพร้อมกับพวกเขาซึ่งจำแนกตามความรุนแรงถึงสี่องศาตามขนาดความเจ็บปวดและการหลั่งและอาการของนายพลที่มาพร้อมกับพวกเขา
ดร. อิบราฮิมจาฟรา