กรามหัก

มันคืออะไร?

เมื่อกระดูกหักหรือรอยแตกการบาดเจ็บเรียกว่าการแตกหัก รอยแตกขากรรไกรเป็นส่วนที่สามของรอยร้าวบนใบหน้าส่วนใหญ่หลังเกิดรอยร้าวบริเวณจมูกและแก้มโบ พวกเขาอาจเกิดจากผลกระทบหลายประเภทที่แตกต่างกันไปที่ใบหน้าล่าง ได้แก่ :

• การตกโดยไม่ได้ตั้งใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กที่กำลังเล่นและในผู้ใหญ่ที่จาง ๆ

• การกดปุ่มแดชบอร์ดระหว่างเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์

• ตกจากรถจักรยานยนต์หรือจักรยาน

• การล่มสลายหรือการชนกันระหว่างกีฬาการติดต่อ

• การชกต่อขากรรไกร

กระดูกขากรรไกรเรียกอีกอย่างว่าขากรรไกรล่าง เป็นกระดูกยาวที่มีคางและมุมของคุณขึ้นไปทางหูทั้งสองด้านของใบหน้า ในแต่ละด้านปลายของกระดูกขากรรไกรจะกลมเหมือนลูก “ลูก” ซึ่งเรียกว่า condydy เป็นส่วนหนึ่งของข้อต่อกรามที่ด้านหน้าหูของคุณ ช่วยให้คุณสามารถเปิดและปิดปากได้ ข้อต่อขากรรไกรเรียกว่า Jointmandibular Joint หรือ TMJ

การแตกหักอาจเกิดขึ้นได้ที่บริเวณขากรรไกร กว่า 50% ของกรณีมีรอยแตกของกรามอย่างน้อยสองแห่ง – การแตกหัก “โดยตรง” ที่ขากรรไกรถูกกระแทกและเกิดการแตกหัก “ทางอ้อม” ที่อื่นที่ขากรรไกร บ่อยครั้งที่การแตกหักครั้งที่สองนี้อยู่ใกล้ปลายด้านหนึ่งของขากรรไกรใกล้กับขากรรไกร การแตกหักครั้งที่สองเกิดขึ้นเมื่อแรงกระแทกเคลื่อนขึ้นไปตามขากรรไกรและยึดส่วนที่ค่อนข้างบางของกระดูกขากรรไท้ไว้ใต้หู

ข้อแตกหักของ condyles เป็นลักษณะการแตกหักของกรามในเด็ก พวกเขามักจะเกิดขึ้นเมื่อเด็กตกและตีคางของเขากับพื้นดินหรือพื้นผิวแข็งอื่น ๆ ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวมักพบรอยแตกของกระดูกขากรรไกรที่บริเวณด้านข้างของใบหน้าใกล้กับบริเวณคางเนื่องจากบริเวณนี้มักถูกโจมตีในระหว่างการต่อสู้หรือการโจมตี

ผลกระทบกับแดชบอร์ดในระหว่างเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์อาจทำให้ส่วนใดส่วนหนึ่งของกรามแตกได้รวมทั้งลูกกลมๆ แรงกระแทกสามารถทำให้ฟันคลี่และทำให้ชิ้นส่วนของกรามหักแตกเพื่อเจาะเหงือกหรือทำลายเส้นเลือดและเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียงได้

อาการ

อาการของกรามหักอาจรวมถึง:

• บวม, บวมและอ่อนโยนพร้อมขากรรไกรของคุณหรือใต้หูของคุณ

• รู้สึกว่าฟันของคุณไม่พอดีกันหรือว่ากัดของคุณคือ “ปิด”

• ฟันที่ไม่ถูกต้อง

• ฟันขาดหรือฟันหลวม

• บวมหรือบริเวณที่มีรอยช้ำในเหงือกเหนือกระดูกขากรรไกรของคุณ

• ความยากลำบากในการเปิดปากของคุณ

• อาการปวดในข้อต่อขากรรไกรของคุณ

• อาการชาที่ริมฝีปากล่างหรือคางของคุณ – สัญญาณที่เป็นไปได้ของความเสียหายของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับการแตกหัก

เมื่อเด็กเล็กตกอยู่บนกรามของเขาหรือเธออาจมีการตัดลึกอาจเกิดขึ้นพร้อมกับกรามหัก ผู้ปกครองหรือผู้ใหญ่คนอื่น ๆ อาจมุ่งเน้นที่การหยุดเลือดออกและไม่ควรพิจารณาอาการร้าวของขากรรไกร ถ้าเด็กยังเด็กเกินไปที่จะอธิบายอาการบางอย่างการแตกหักของกระดูกขากรรไกรอาจไม่สามารถค้นพบได้จนกว่าเด็กจะโตขึ้นและมีอาการบ่นเกี่ยวกับการกัด (malocclusion)

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบอาการของคุณและถามคุณว่าคุณได้รับบาดเจ็บที่ขากรรไกรอย่างไร แพทย์ของคุณจะถามว่าคุณได้รับบาดเจ็บที่กระดูกขากรรไกรของคุณเสียหรืออย่างรุนแรงก่อนหรือไม่และอาการกัดของคุณรู้สึกเป็นปกติก่อนที่คุณจะบาดเจ็บขากรรไกรของคุณหรือไม่

ถัดไปแพทย์ของคุณจะตรวจสอบความยาวทั้งหมดของขากรรไกรของคุณดูรูปร่างไม่ว่าจะทั้งสองด้านมีลักษณะเหมือนกันว่ามันสอดคล้องกับส่วนที่เหลือของใบหน้าของคุณและบริเวณใด ๆ ที่เห็นได้ชัดของอาการบวมบาดแผลช้ำความผิดปกติหรืออ่อนโยน . แพทย์ของคุณจะตรวจสอบความอ่อนโยนภายในช่องหูของคุณ (สัญญาณว่าขากรรไกรของคุณอาจได้รับบาดเจ็บ) และอาการชาในริมฝีปากล่างและคางของคุณ ถัดไปแพทย์ของคุณจะขอให้คุณเปิดปากของคุณเพื่อดูว่าขากรรไกรของคุณเปิดตามปกติและเท่าเทียมกัน ในขณะที่ปากของคุณเปิดอยู่แพทย์จะตรวจสอบฟันที่แตกและหลวมความผิดปกติที่เห็นได้ชัดในการจัดตำแหน่งของฟันและบริเวณที่มีอาการบวมหรือรอยฟกช้ำตามเหงือกของคุณ

เพื่อให้แน่ใจว่าขากรรไกรหักเป็นปัญหาแพทย์ของคุณจะสั่งให้เอ็กซ์เรย์ X-ray มาตรฐานของขากรรไกรของคุณหรือ X-Ray Panorex พาโนรามาพิเศษ สำหรับรอยร้าวบางบริเวณกรามข้อต่ออาจจำเป็นต้องมีการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)

ระยะเวลาที่คาดไว้

เมื่อรักษาบาดแผลที่ขากรรไกรแบบไม่ซับซ้อนการรักษาปกติจะใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองเดือน

การป้องกัน

คุณสามารถช่วยป้องกันการแตกหักของกระดูกขากรรไกรได้โดยหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่บริเวณคางและหน้าล่างของคุณ ในการดำเนินการนี้คุณควรทำดังนี้

• ควรใช้เข็มขัดนิรภัยและสายรัดไหล่เมื่อคุณนั่งรถแม้ว่ารถของคุณจะมีถุงลมนิรภัย การขลิบขึ้นจะช่วยปกป้องกระดูกใบหน้าและร่างกายส่วนบนของคุณจากผลกระทบแดชบอร์ดและการบาดเจ็บอื่น ๆ

• สวมหมวกและหมวกกันน็อกในระหว่างการสัมผัสกีฬา นอกเหนือจากการปกป้องฟันของคุณจากการกระแทกแล้วปากช่วยป้องกันฟันผุกราม ทั้งเทอร์โมแบบ “ต้มและกัด” และรูปแบบที่กำหนดเองทำมีประสิทธิภาพ

• หากคุณเป็นพ่อแม่อย่าให้บุตรของท่านมีส่วนร่วมในการชกมวยสมัครเล่น American Academy of Pediatrics คัดค้านกีฬามวยสำหรับเยาวชน

การรักษา

แพทย์ของคุณจะปฏิบัติต่อขากรรไกรที่หักแล้วของคุณโดยการปรับรื้อกระดูกส่วนที่หักด้วยสายหรือโดยการซ่อมแซมส่วนที่หักด้วยแผ่นโลหะและสกรูละเอียด หากชิ้นส่วนของกระดูกทะลุผิวหนังหรือหากฟันหายหรือหลุดออกแพทย์ของคุณมักจะกำหนดยาปฏิชีวนะ

เมื่อต้องการโทรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาหมอหรือทันตแพทย์ทันทีหากคุณได้รับบาดเจ็บที่ขากรรไกรของคุณและคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้:

• ขากรรไกรของคุณมีรูปร่างผิดเพี้ยนหรือขยับออกจากตำแหน่งกึ่งกลางปกติ

• คุณมีก้อนที่เจ็บปวดในกรามหรือใต้หูของคุณ

• ฟันของคุณไม่พอดีกันหรือกัดของคุณถูก “ปิด”

• คุณมีฟันที่ขาดหายไปหรือหลวม

• มีอาการบวมที่เจ็บปวดหรือมีรอยช้ำบริเวณหมากฝรั่งที่มีกระดูกขากรรไกรของคุณ

• คุณมีปัญหาในการเปิดปากของคุณหรือมีอาการปวดในข้อต่อขากรรไกรของคุณ

• คางและริมฝีปากล่างของคุณมึนงง

การทำนาย

ในกรณีส่วนใหญ่แนวโน้มจะดีมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระดูกหักได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและถูกต้อง ในกรณีที่ไม่ค่อยดีเมื่อกระดูกหักหรือการรักษาไม่ดีภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวอาจรวมถึงความผิดปกติของใบหน้าความเจ็บปวดบนใบหน้าที่ยาวนานความเจ็บปวดหรือข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวที่ข้อต่อขากรรไกรและการกัดไม่ดี