การทดสอบคืออะไร?
Chorioic villi เป็นโครงสร้างย่อยที่มีขนาดเล็กด้านหนึ่งของรก พวกเขายึดร่องกับผนังของมดลูกเกือบจะเหมือนรากของพืช พวกเขามีบทบาทเหมือนรากอื่นซึ่งคือการดูดซับสารอาหารจากเลือดของแม่ในเยื่อบุมดลูกของตนและเพื่อส่งมอบเหล่านี้ไปยังสายสะดือ โครงสร้างเหล่านี้ประกอบด้วยเซลล์จากตัวอ่อนที่กำลังพัฒนา การทดสอบที่ขจัดตัวอย่างของเซลล์เหล่านี้ผ่านทางเข็มเรียกว่าการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus (CVS)
CVS ตอบคำถามหลายข้อเช่นเดียวกับการเจาะรูจมูกเกี่ยวกับโรคที่ทารกอาจมี โรคที่สามารถวินิจฉัยได้ด้วย CVS ได้แก่ Tay-Sachs, โรคโลหิตจางชนิดเคียว, โรคปอดเรื้อรัง, thalassemia และดาวน์ซินโดรม (ความไม่ลงรอยกันของ Rh และข้อบกพร่องของหลอดประสาท แต่สามารถวินิจฉัยได้เฉพาะในการทำ amniocentesis เท่านั้น) CVS สามารถทำได้ก่อนหน้านี้ในการตั้งครรภ์มากกว่าการเจาะน้ำคร่ำและสามารถทำได้เมื่อไม่มีน้ำคร่ำเพียงพอ อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับการเจาะรูม
ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการทดสอบได้อย่างไร?
CVS สามารถทำได้ระหว่างสัปดาห์ที่ 10 และ 13 ของการตั้งครรภ์ บอกแพทย์ของคุณก่อนเวลาหากคุณเคยมีอาการแพ้ยา lidocaine หรือยาที่ใช้ในสำนักงานของทันตแพทย์
จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อทำการทดสอบ
มีสองวิธีที่แพทย์ของคุณสามารถทำ CVS ได้ ผู้ป่วยบางรายได้รับการสุ่มตัวอย่างผ่านทางช่องคลอดและปากมดลูก ผู้ป่วยรายอื่นได้รับการสุ่มตัวอย่างผ่านผนังช่องท้อง สำหรับการสุ่มตัวอย่างทั้งสองแบบคุณนอนบนหลังของคุณบนโต๊ะตรวจและแพทย์ใช้อัลตราซาวนด์เพื่อหาทารกในครรภ์และรก
ถ้าการสุ่มตัวอย่างทำผ่านทางช่องคลอดและปากมดลูกคุณจะวางเท้าของคุณไว้ที่เท้าและงอเข่าขึ้นตามที่คุณต้องการสำหรับการตรวจอุ ณ กุมวิทยา ใช้เป็นตัวอย่างในการเปิดช่องคลอดเพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถมองเห็นด้านใน (ใช้อุปกรณ์ที่มีลักษณะคล้ายเป็ดที่สามารถเปิดและปิดได้) ท่อที่มีความยืดหยุ่นยาวและแคบกว่าฟางจะถูกแทรกผ่านปากมดลูกและเดินไปข้างหน้าในขณะที่แพทย์ของคุณกำลังมองหาอัลตราซาวนด์จนกว่าจะอยู่ติดกับด้านทารกในครรภ์ของรก ตัวอย่างเล็ก ๆ ของซับรอบตัวครรภ์จะถูกดึงเข้าไปในหลอดเพื่อทำการทดสอบ
ถ้าการสุ่มตัวอย่างทำผ่านผนังช่องท้องลดการทำความสะอาดด้วยสบู่ต้านเชื้อแบคทีเรีย ในบางกรณีแพทย์จะใช้เข็มขนาดเล็กเพื่อฉีดยาชาเฉพาะใต้ผิวหนังเพื่อไม่ให้คุณรู้สึกเข็มที่ทำการสุ่มตัวอย่าง (เนื่องจากเข็มตัวอย่างไม่ทำให้เกิดอาการแสบมากกว่ายาที่ทำให้มึนงงไม่ใช่แพทย์ทุกคนรวมถึงขั้นตอนนี้) เข็มกลวงยาวหลายนิ้วจะแทรกผ่านผิวหนังและกล้ามเนื้อของช่องท้องและผ่านผนังมดลูกไป ขอบของรก เข็มนี้จะจัดขึ้นในสถานที่เป็นเข็มคู่มือ ใส่เข็มที่แคบลงแล้วผ่านเข็มแรก หมุนและเคลื่อนเข้าและออกด้านนอกหลายครั้ง เก็บตัวอย่างไว้ในเข็มฉีดยาที่แนบมา
เสียงหัวใจทารกในครรภ์และความดันโลหิตของมารดาและอัตราการเต้นของหัวใจจะถูกตรวจสอบที่จุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของขั้นตอน ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 30 นาที
มีความเสี่ยงอะไรจากการทดสอบ
ความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ จาก CVS สูงกว่าความเสี่ยงที่เกิดจากการเจาะน้ำเชื้อเล็กน้อยแม้ว่าพ่อแม่บางคนรู้สึกว่ามีความเสี่ยงเป็นพิเศษที่จะสามารถตัดสินใจได้ก่อนหน้านี้ในครรภ์หากผลลัพธ์แสดงว่าทารกมีปัญหาสุขภาพ มีบางรายงานที่แนะนำว่ามีความเสี่ยงน้อยมากที่เกิดข้อบกพร่อง (แขนขาผิดปกติ) ในครรภ์
หนึ่งความยากลำบากโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการทดสอบนี้ก็คือว่ามันสามารถมีผลผิดปกติเท็จเนื่องจากความแปรปรวนในเซลล์ของรก ความแปรปรวนนี้เรียกว่า mosaicism Mosaicism บางครั้งทำให้เกิดผลการทดสอบที่ผิดปกติแม้ว่าทารกจะเป็นปกติและมีสุขภาพดี นี้อาจนำคุณไปสู่การตัดสินใจเกี่ยวกับการยุติการตั้งครรภ์ที่คุณจะไม่ได้ทำถ้าคุณมีข้อมูลที่ดีกว่า แพทย์บางคนอาจแนะนำการทดสอบอีกครั้งเพื่อให้ทราบถึงผลการทดสอบที่ผิดปกติก่อนที่จะมีการวางแผนเลิกบุหรี่
ผู้หญิงบางรายมีเลือดออกทางช่องคลอดหลังการผ่าตัด การติดเชื้อเป็นเรื่องผิดปกติ
ต้องทำอะไรเป็นพิเศษหลังจากจบการทดสอบแล้วหรือยัง?
คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีเลือดออกทางช่องคลอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีน้ำหนักมากหรือใช้เวลานานกว่าสามวัน คุณควรบอกแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการปวดท้องหรือไข้ที่รุนแรง แพทย์มักจะแนะนำให้หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายและมีเพศสัมพันธ์ในวันที่คุณมีขั้นตอน
นานแค่ไหนก่อนที่ผลการทดสอบจะเป็นที่รู้จัก?
การวิเคราะห์โครโมโซมของตัวอย่างใช้เวลาสองสัปดาห์หรือมากกว่า ผลการทดสอบบางอย่างอาจมีให้ใช้เร็ว ๆ นี้