คลัสเตอร์ปวดหัว

มันคืออะไร?

อาการปวดศีรษะของคลัสเตอร์เป็นอาการปวดหัวที่รุนแรงมาก พวกเขามักจะเริ่มต้นในพื้นที่รอบดวงตาข้างหนึ่งแล้วกระจายไปยังพื้นที่ใกล้เคียงของใบหน้า อาการปวดหัวแต่ละครั้งใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมงถึงสามชั่วโมง ตอนสามารถเกิดขึ้นได้หลายครั้งใน 24 ชั่วโมง (ในกลุ่ม) นี้เกิดขึ้นทุกวันเป็นเวลาหลายสัปดาห์เป็นเดือน

อาการปวดหัวของคลัสเตอร์ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืน ภาวะนี้ส่งผลต่อผู้ชายมากยิ่งขึ้นกว่าผู้หญิง บางคนค้นพบว่าพวกเขามี “ทริกเกอร์” ที่เริ่มปวดศีรษะเช่น:

• แอลกอฮอล์

• บางอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีปริมาณไนไตรท์สูง (เช่นเบคอน)

• ผลิตภัณฑ์ยาสูบ

• ไฟสว่าง

• อากาศร้อนหรือน้ำร้อนและห้องอาบน้ำ

โดยเฉลี่ยแล้วคนจะมีอาการปวดหัวตั้งแต่หนึ่งถึงสามครั้งต่อวันเป็นเวลา 4-8 สัปดาห์ เมื่อกลุ่มของตอนสิ้นสุดลงบุคคลอาจจะยังคงปวดหัวฟรีเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี

สาเหตุของอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์ไม่เป็นที่รู้จัก พวกเขาอาจเกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลชั่วคราวของสารเคมีในสมอง

อาการ

อาการของอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์รวมถึง:

• ความเจ็บปวดที่รุนแรงอยู่รอบ ๆ ตาหรือใกล้วัด ความเจ็บปวดอยู่ลึกและระเบิด โดยปกติจะสร้างความเข้มสูงสุดภายในห้านาที ปวดสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงของแก้มหรือกราม

• ตาขาวหรือฉีกขาดที่ด้านที่ได้รับผลกระทบ

• นักเรียนเล็กหรือเปลือกตาที่ห้อยลงมาในด้านที่ได้รับผลกระทบ

• มีน้ำมูกไหลหรือรูจมูกที่จมูกด้านที่ได้รับผลกระทบ

หลายคนรู้สึกดีขึ้นเมื่อพวกเขายังคงใช้งานอยู่ระหว่างอาการปวดหัว ซึ่งตรงกันข้ามกับอาการปวดหัวไมเกรนที่ประสบ ผู้ประสบภัยไมเกรนมักจะค้นหาห้องที่มืดและเงียบสงบ

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และอาการปวดหัวของคุณ ซึ่งจะช่วยให้เกิดความแตกต่างระหว่างอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์หรือโรคต้นแบบ

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบสาเหตุอื่น ๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดหัว หากการสอบของคุณเป็นเรื่องปกติและอาการปวดหัวของคุณพอดีกับรูปแบบกลุ่มทั่วไปคุณอาจไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบใด ๆ เพิ่มเติม

อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจวินิจฉัยหากคุณมีอาการผิดปกติสำหรับอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ การตรวจเหล่านี้อาจรวมถึงการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ของศีรษะ

ระยะเวลาที่คาดไว้

อาการปวดหัวของคลัสเตอร์มักใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมงถึงสามชั่วโมง พวกเขามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น 1-3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 4-8 สัปดาห์

เมื่อกลุ่มของตอนผ่านคนอาจยังคงปวดหัวฟรีเป็นเวลาหลายเดือนหรือบางครั้งปี

การป้องกัน

สาเหตุของอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ยังคงเป็นเรื่องลึกลับ ไม่มีทางป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นครั้งแรก

คนที่เคยประสบกับอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์อาจสามารถช่วยป้องกันการโจมตีในอนาคตได้ โดย:

• หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์

• เลิกสูบบุหรี่

• รักษารูปแบบการนอนหลับปกติ

• ระบุและหลีกเลี่ยง “ทริกเกอร์”

การรักษา

เป็นการยากที่จะหยุดความเจ็บปวดจากอาการปวดหัวกลุ่มแรกที่คุณพบ อาการปวดหัวมักจะหายไปเมื่อถึงห้องแพทย์หรือห้องฉุกเฉิน

เมื่อปัญหาได้รับการวินิจฉัยแล้วแพทย์ของคุณอาจกำหนดวิธีการรักษาเพื่อให้คุณสามารถรักษาได้

การสูดดมออกซิเจน 100% ผ่านหน้ากากประมาณ 15 นาทีสามารถช่วยได้ ต้องทำที่สัญญาณแรกของการโจมตีจะมีผล ออกซิเจนนี้ต้องได้รับการกำหนดโดยแพทย์และได้รับผ่านทางผู้จัดจำหน่ายทางการแพทย์

ยาเสพติดบางชนิดอาจมีประสิทธิภาพเมื่อใช้ในตอนเริ่มมีอาการปวดคลัสเตอร์ ซึ่งรวมถึง:

• Triptans เช่น sumatriptan (Imitrex) และ rizatriptan (Maxalt)

• สารหนู dihydroergotamine

• lidocaine ในช่องปาก – ปลอดภัย แต่มีประสิทธิภาพเป็นครั้งคราวเท่านั้น

การรวมออกซิเจน 100% กับหนึ่งใน triptans สามารถมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตามไม่ควรรวม dihydroergotamine เข้ากับ triptan

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาเพิ่มเติมเพื่อลดวงจรหรืออย่างน้อยก็ช่วยลดอาการปวดหัวได้ และจะช่วยลดระยะเวลาของระยะเวลาคลัสเตอร์ที่ใช้งานอยู่ มีการใช้ยาหลายชนิดเพื่อการนี้ ตัวป้องกันแบบ verapamil ของแคลเซียม (Calan, Isoptin) มักมีประสิทธิภาพมากที่สุด อย่างไรก็ตามอาจใช้เวลาหนึ่งสัปดาห์หรือสองสัปดาห์ก่อนที่จะเริ่มให้ความช่วยเหลือ Prednisone มีการโจมตีที่เร็วขึ้น หนึ่งกลยุทธ์ที่มีศักยภาพคือการเริ่มต้นทั้ง prednisone และ verapamil ที่เริ่มมีอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ prednisone สามารถลดลงในอีก 7 ถึง 10 วัน

อย่าท้อถ้ากลยุทธ์แรกไม่ประสบความสำเร็จ คุณและแพทย์ของคุณอาจต้องลองการรักษาที่แตกต่างกันเล็กน้อยเพื่อหาวิธีที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

ในโอกาสที่หายากมากศัลยกรรมระบบประสาทอาจได้รับการพิจารณาสำหรับอาการปวดหัวที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยา ขั้นตอนการผ่าตัดมีความสำเร็จแบบตัวแปรได้ดีที่สุด พวกเขารวมบล็อกเส้นประสาทถาวรและฝังตัวของขั้วไฟฟ้าวางอย่างแม่นยำในสมอง

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

พบแพทย์ของคุณหากมีอาการปวดศีรษะแบบใด:

• เกิดขึ้นเป็นประจำ

• เริ่มยุ่งเกี่ยวกับกิจกรรมประจำวันของคุณ

การทำนาย

การบำบัดหรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไม่สามารถป้องกันอาการปวดศีรษะได้อย่างสม่ำเสมอ การรักษาพยาบาลสามารถช่วยลดช่วงเวลาที่ใช้งานได้ สามารถช่วยลดจำนวนและความรุนแรงของอาการเจ็บปวดได้