การตรวจ Colposcopy และ Biopsy ปากมดลูก

การทดสอบคืออะไร?

Colposcopy เป็นขั้นตอนที่ใช้เลนส์แว่นขยายเพื่อตรวจสอบปากมดลูกของหญิงผู้เข้าสู่มดลูกซึ่งอยู่ที่ด้านในสุดของช่องคลอด กล้องส่องทางไกลเป็นกล้องส่องทางไกลพิเศษที่วางอยู่บนแท่นกลิ้ง เมื่อมองผ่าน colposcope แพทย์สามารถระบุบริเวณที่เกิดขึ้นผิดปกติของปากมดลูกซึ่งสามารถ biopsied ได้ นักพยาธิวิทยาตรวจดูชิ้นเนื้อชิ้นเนื้อใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบว่ามีภาวะ precancerous (หรือไม่ค่อยมีมะเร็ง) อยู่หรือไม่

ทำการตรวจ colposcopy เพื่อประเมิน Pap smear ที่ผิดปกติ คุณควรได้รับ colposcopy ถ้า Pap ของคุณแสดงเซลล์ที่ผิดปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีไวรัส papillomavirus (HPV) ของมนุษย์ที่พบในตัวอย่าง pap นอกจากนี้ยังควรมี colposcopy ถ้าคุณพบ HPV ในตัวอย่าง pap มีซ้ำ นี่เป็นความจริงแม้ว่าเซลล์จะปรากฏเป็นปกติ

ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการทดสอบได้อย่างไร?

หากคุณคิดว่าคุณอาจมีครรภ์บอกแพทย์ของคุณ อาจจำเป็นต้องเลื่อนขั้นตอน พยายามกำหนดเวลาการทดสอบสำหรับวันที่คุณไม่น่าจะมีประจำเดือน สำหรับวันก่อนการทดสอบหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์และการใช้ครีมใด ๆ ภายในช่องคลอด

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อทำการทดสอบ

การทดสอบนี้เริ่มต้นด้วยการตรวจอุ้งเชิงกรานและการตรวจ Pap smear รวมถึงการตรวจหาไวรัส HPV ถ้ายังไม่ได้ทำ จากนั้นแพทย์จะใช้ผ้าฝ้ายเพื่อตบเบา ๆ สารละลายที่มีกรดอะซิติก (คล้ายกับน้ำส้มสายชู) ลงบนปากมดลูก ทำให้บริเวณที่ผิดปกติใด ๆ เปลี่ยนเป็นสีขาวชั่วคราว การแก้ปัญหาอาจเกิดขึ้นเล็กน้อย เลนส์แว่นขยายในคอลโพสโคปช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นพื้นที่สีขาวได้ง่ายขึ้น

หากมีบริเวณที่ผิดปกติในปากมดลูกแพทย์ของคุณอาจทำ biopsy ปากมดลูกโดยใช้เครื่องหนีบขนาดเล็ก คุณจะรู้สึกเหน็บหรือตะคริวในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อและอาจมีเลือดออกบ้าง หากมีเลือดออกเลือดออกจะหยุดลงโดยใช้สารเคมีที่ใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาด แต่คุณอาจจำเป็นต้องใช้ตะเข็บ

มีความเสี่ยงอะไรจากการทดสอบ

การตรวจ colposcopy เอง (ไม่มี biopsy) ไม่มีความเสี่ยง ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อมีความเสี่ยงน้อยที่จะมีเลือดออกและติดเชื้อซึ่งอาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม หากทำ Biopsy คุณอาจมีอาการกระตุกและคายประจุออกมาหรือมีเลือดออกเล็กน้อยจากช่องคลอดสักสองสามวัน การปลดปล่อยจะเป็นสีเทาและสีดำ (หรือบางครั้งก็เป็นสีเทา) หากใช้สารเคมีเพื่อหยุดการตกเลือด

ต้องทำอะไรเป็นพิเศษหลังจากจบการทดสอบแล้วหรือยัง?

คุณสามารถกลับไปทำงานหรือทำกิจกรรมตามปกติได้ทันที หากคุณกำลังมีเลือดออกให้ใช้แผ่นอนามัยรองลงไปแทนผ้าอนามัยสำหรับวันแรกหลังการผ่าตัด หากคุณมีการตรวจชิ้นเนื้อแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณรอสักหนึ่งหรือสองวันก่อนที่จะมีเพศสัมพันธ์เพราะอาจทำให้เลือดออกมากขึ้น โทรหาแพทย์หากคุณมีเลือดออกมีลิ่มเลือดผิดปกติเกี่ยวกับช่องคลอดไข้หรือปวดกระดูกเชิงกราน

นานแค่ไหนก่อนที่ผลการทดสอบจะเป็นที่รู้จัก?

แพทย์ของคุณสามารถบอกคุณได้ทันทีหากบริเวณที่ผิดปกติปรากฏขึ้นบนปากมดลูก หากทำ Biopsy อาจใช้เวลาสามวันถึงหนึ่งสัปดาห์เพื่อให้ได้ผลลัพธ์

เมื่อแพทย์ของคุณได้รับรายงานเขาอาจแนะนำการตรวจเพิ่มเติม (รวมถึงการตรวจ Pap smears เพิ่มเติม) หรือการรักษาขึ้นอยู่กับผลของการทดสอบ

แพทย์อาจจะให้คุณกลับมาหลังจากที่ปากมดลูกมีเวลาในการรักษาจากการตรวจชิ้นเนื้อโดยปกติจะใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์หรือหลังรอบเดือนถัดไป การรักษาเพิ่มเติมอาจรวมถึงการกำจัดบริเวณที่ผิดปกติของปากมดลูก นี้อาจเกี่ยวข้องกับ:

1. โกนเซลล์ที่ผิดปกติด้วยห่วงลวดไฟฟ้าพิเศษ (เรียกว่าขั้นตอน LEEP)

2. แช่แข็งส่วนหนึ่งของพื้นผิวของปากมดลูก (cryotherapy) หรือ

3. การถอดชั้นบาง ๆ ของปากมดลูกออกรอบ ๆ บริเวณส่วนล่าง (การเจาะกรวยหรือการกรวย)