ซีสท์ (ภาพรวม)

มันคืออะไร?

ซีสต์เป็นถุงหรือแคปซูลที่สร้างขึ้นในผิวหนังหรือภายในร่างกาย พวกเขาอาจมีวัสดุเหลวหรือกึ่งแข็ง แม้ว่าซีสต์จะปรากฏที่ใดก็ได้ในร่างกายส่วนใหญ่พวกเขาอาศัยอยู่ในผิวหนังรังไข่หน้าอกหรือไต ซีสต์ส่วนใหญ่ไม่เป็นมะเร็ง

ตำแหน่งทั่วไปของซีสต์รวมถึง:

• ผิว – ซีสต์สองแบบมักเกิดขึ้นใต้ผิวหนังถุงน้ำอสุจิและซีสต์ไขมัน ทั้งสองมักจะปรากฏเป็นสีเนื้อหรือสีขาวสีเหลืองราบรื่น – surfaced lumps ซีสต์ Epidermoid ก่อให้เกิดเมื่อเซลล์ผิวหนังผิวขยับเข้าไปในผิวหนังและคูณ เซลล์เหล่านี้ก่อให้เกิดผนังของถุงน้ำและคลายตัวอ่อนสีเหลืองเรียกว่า keratin ซึ่งเติมถุง ถุงน้ำนมแบบฟอร์มภายในต่อมที่หลั่งสารน้ำมันเรียกว่าไขมัน เมื่อสารคัดหลั่งของอวัยวะปกติหายไปพวกเขาสามารถพัฒนาเป็นถุงที่เต็มไปด้วยสารหนาเหมือนชีส เว็บไซต์ทั่วไปรวมถึงด้านหลังของลำคอด้านหลังส่วนบนและหนังศีรษะ

• ข้อมือ ซีสต์ไนโตรเจนจะพัฒนาเป็นอาการบวมที่เป็นยางหรืออ่อนซึ่งมักเกิดจากการบาดเจ็บเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ทำให้เกิดอาการของเหลวในส่วนเกินที่สะสมอยู่ในโครงสร้างคล้าย saclike ถัดจากข้อต่อ ซีสต์ของ Ganglion อาจเกิดขึ้นกับนิ้วหรือเท้า

• หัวเข่า – ถุงของ Baker เป็นซองของของเหลวที่เก็บสะสมอยู่หลังงอเข่า เนื่องจากตำแหน่งของมันถุงนี้อาจทำให้เกิดอาการข้อเข่ารู้สึกบวมหรือแน่น ในคนส่วนใหญ่ซีสต์ของ Baker เชื่อมโยงกับโรคข้ออักเสบหรืออาการบาดเจ็บที่เข่า

• รังไข่ – รูขุมขนที่ไม่ปล่อยไข่อาจเป็นถุงที่รังไข่ ซีสต์เหล่านี้ไม่เป็นอันตรายและมักหายไปหลังจากสองถึงสามเดือน

• หน้าอก – ก้อนทรวงอกอาจเป็นก้อนหรือเป็นของแข็ง ซีสต์ของเต้านมมักจะอ่อนโยน (ไม่เป็นมะเร็ง)

• ช่องคลอด – ซีสต์ต่อม Bartholin อาจเกิดขึ้นในหนึ่งในต่อมน้ำ Bartholin ซึ่งอยู่ภายในคลองช่องคลอดและผลิตน้ำมันป้องกันการหล่อลื่น การสะสมของสารคัดหลั่งหรือการติดเชื้อภายในหนึ่งของต่อม Bartholin อาจทำให้ต่อมบวมและสร้างถุง

• คอ – cysts Nabothian พัฒนาเมื่อหนึ่งในต่อมเมือกของปากมดลูกกลายเป็นอุปสรรค

• ไต – ซิสต์เดี่ยว (หรือที่เรียกว่าซิสท์ง่ายๆ) เป็นชนิดที่พบมากที่สุด พวกเขาจะปรากฏเป็นกระเป๋าที่เต็มไปด้วยของเหลวและโดยปกติจะไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ ประมาณ 25% ของชาวอเมริกันที่มีอายุมากกว่า 50 ปีมีชนิดของถุงนี้ บางคนรับช่วงแนวโน้มที่จะพัฒนาไตซีสต์หลายเงื่อนไขที่เรียกว่าโรคไต polycystic ซึ่งมักจะทำให้เกิดความดันโลหิตสูงและอาจนำไปสู่ความล้มเหลวไต

อาการ

ซีสต์อาจก่อให้เกิดอาการได้หลากหลายขึ้นอยู่กับชนิดของถุงน้ำและตำแหน่งของมัน ต่อไปนี้เป็นอาการทั่วไปที่จัดกลุ่มตามสถานที่ตั้ง:

• ผิว – โดยปกติการเจริญเติบโตช้าและไม่เจ็บปวด, cysts ผิวมักจะมีขนาดเล็กแม้ว่าบางคนสามารถเติบโตขนาดของลูกกอล์ฟ พวกเขาไม่ก่อให้เกิดอาการปวดเว้นแต่จะแตกหรืออักเสบ ในกรณีเหล่านี้จะมีสีแดงบวมและอ่อนโยน

• ข้อมือ – ซีสต์ของ Ganglion สามารถปรากฏขึ้นอย่างกระทันหันและเติบโตได้อย่างรวดเร็ว พวกเขามักจะเกี่ยวกับขนาดของเล็กน้อยและอาจจะซื้อเพื่อสัมผัส ในบางกรณีถุงปมประสาทอาจทำให้การจับของคนหรือทำให้มันเจ็บปวด

• หัวเข่า – ถุงของ Baker อาจรู้สึกเหมือนไข่ลวกเมื่อผู้ป่วยงอเข่า ข้อเข่าอาจรู้สึกบวมและตึง ถ้าถุงแบ่งเปิดอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังเข่าหรือลดลงได้ หากถุงมีขนาดใหญ่พอที่จะทำให้เกิดอาการบวมที่ขาและเท้าได้

• รังไข่ – เมื่อซีสต์รังไข่แตกออกทำให้เกิดอาการปวดอย่างฉับพลันรุนแรงที่ด้านใดด้านหนึ่งของช่องท้องด้านล่างหรือบนกระดูกเชิงกราน ถุงน้ำรังไข่มีความสัมพันธ์กับการมีประจำเดือนและการมีประจำเดือนผิดปกติ

• หน้าอก – ซีสต์เต้านมส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ คนอื่นจะอ่อนโยนต่อการสัมผัส ซีสต์อาจมีการเปลี่ยนแปลงในขนาดและความไวในระหว่างรอบการมีประจำเดือน

• ช่องคลอด – ซีสต์ต่อม Bartholin อาจทำให้เกิดอาการบวมที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ และนุ่มนวลทั้งสองข้างของช่องคลอด บางครั้งพวกเขาสามารถติดเชื้อ; ทำให้เกิดอาการปวดและบางครั้งหนองอาจระบายน้ำออกจากพวกเขา

• คอ – เนื้องอก Nabothian มักไม่มีอาการ

• ไต – ปกติไตซีสต์จะถูกค้นพบเฉพาะเมื่อการทดสอบรังสีวิทยาทำด้วยเหตุผลอื่น ซีสต์อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังได้ หากพวกเขาโตพอที่จะทำให้เกิดอาการปวดท้องได้ ซีสต์อาจทำให้ปัสสาวะเปื้อนเลือด โรคไต polycystic เป็นโรคที่สืบทอดมาซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะไตวายได้

การวินิจฉัยโรค

ในกรณีที่มีซีสต์ที่มองเห็นได้เช่นผิวหนังและข้อมือแพทย์ของคุณจะถามคุณเมื่อคุณสังเกตเห็นถุงหนังว่าโตเร็วแค่ไหนไม่ว่าขนาดของมันจะเปลี่ยนไปและถ้ามันเจ็บปวด ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์ของคุณจะมองหาสีแดงและอ่อนโยนและจะตรวจสอบขนาดและรูปร่างของถุงที่สงสัย บ่อยครั้งการตรวจสอบภาพนี้เป็นสิ่งที่จำเป็นทั้งหมด

ขึ้นอยู่กับชนิดของถุง, การทดสอบอื่น ๆ อาจมีความจำเป็น:

• หัวเข่า – ถุงของ Baker มักจะได้รับการวินิจฉัยโดยการมองไปที่มัน ถุงรังสีเอกซ์ไม่สามารถมองเห็นได้จากรังสีเอกซ์มาตรฐานแม้ว่ารังสีเอกซ์จะสามารถยืนยันได้ว่ามีโรคข้อเข่าเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับซีสต์เหล่านี้ บางครั้งอัลตราซาวนด์จะทำถ้าบวมยื่นเข้าไปในด้านหลังของลูกวัวเพื่อให้แน่ใจว่าขาบวมเกิดจากถุงและไม่เป็นก้อนเลือดในขา ไม่ค่อยมีการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า

• รังไข่ – การตรวจด้วยอัลตราซาวนด์จะค้นหาถุงและบอกว่าบรรจุอยู่ในของเหลวหรือไม่ ขึ้นอยู่กับลักษณะของซีสท์และอายุของบุคคลการทำอัลตราซาวนด์ซ้ำ ๆ อาจทำได้ภายในไม่กี่เดือนเพื่อดูว่าถุงเก็บตัวอย่างหายไปหรือไม่

• หน้าอก – ก้อนมะเร็งเต้านมที่คุณหรือแพทย์ของคุณค้นพบอาจเป็นถุงน้ำหรือเนื้อเยื่อแข็ง แพทย์ของคุณอาจขึ้นอยู่กับอายุประวัติทางการแพทย์และประวัติทางการแพทย์ของคุณ

  • ทำซ้ำการตรวจเต้านมหลังจากที่คุณเสร็จสิ้นการมีประจำเดือนแล้ว

  • วางเข็มบางลงในก้อน ถ้าของเหลวสามารถระบายน้ำได้ก้อนเป็นถุง แพทย์ของคุณอาจส่งของเหลวไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์

  • สั่งซื้ออัลตราซาวนด์เต้านมที่สามารถตรวจสอบว่าก้อนเป็นของแข็งหรือของเหลวที่เต็มไปด้วย

  • สั่งให้ mammogram เพื่อค้นหาความผิดปกติที่น่าสงสัยใด ๆ ก่อนตัดสินใจว่าจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อหรือไม่ การตรวจชิ้นเนื้อคือการกำจัดตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

• ช่องคลอด – ในระหว่างการสอบทางนรีเวชแพทย์ของคุณจะหาก้อนที่อ่อนนุ่มเป็นถุงต่อม Bartholin ที่อยู่ใกล้ช่องเปิดช่องคลอด มีรอยแดงบวมอ่อนโยนหรือมีหนองแสดงอาการติดเชื้อ

• คอ – ในระหว่างการสอบทางนรีเวชแพทย์ของคุณอาจเห็นเนื้องอก Nabothian ที่เต็มไปด้วยของเหลวในปากมดลูกของคุณ

• ไต – การตรวจด้วยคลื่นเสียงอัลตราซาวด์หรือการตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) สามารถตรวจหาซีสต์ไตได้

ระยะเวลาที่คาดไว้

ซีสต์หลายอย่างเช่นข้อมือหรือรังไข่รังไข่จะหายไปเอง อื่น ๆ เช่น cysts ผิวเติบโตช้าในขนาดและอาจหายไปด้วยตัวเองหรืออาจจำเป็นต้องระบายถ้าพวกเขาผลิตอาการหรือกลายเป็นอักเสบ ซีสต์ในปากมดลูกอาจหายไปหลังจากที่ผู้หญิงให้กำเนิด ไตซีสต์มักจะไม่หายไป

การป้องกัน

ไม่มีทางที่จะป้องกันไม่ให้ cysts มากที่สุด

การรักษา

ความจำเป็นในการรักษาและประเภทของการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของถุง, ตำแหน่งและอาการของโรค ถ้าถุงไม่ก่อให้เกิดอาการหรือเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพคุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ ในกรณีอื่น ๆ อาจแนะนำวิธีการรักษาต่อไปนี้:

• ผิว – สำหรับถุงขนาดใหญ่หรืออักเสบแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คลายถุง ซีสต์ผิวมักจะมีแคปซูลล้อมรอบที่ยังต้องการที่จะลบเพื่อป้องกันไม่ให้ถุงจากที่เกิดขึ้น

• ข้อมือ – ซีสต์ปมประสาทที่เจ็บปวดอาจได้รับการปฏิบัติด้วยชุดน้ำแข็งที่ใช้กับข้อมือและตัวบรรเทาอาการปวดเช่น acetaminophen (Tylenol) หรือ ibuprofen (Advil, Motrin และอื่น ๆ ) ถ้าคุณไม่ชอบวิธีที่ถุงมีลักษณะหรือถ้าคุณพบความเจ็บปวดหรือความอ่อนแอในการจับของคุณแพทย์ของคุณสามารถใช้เข็มเพื่อเอาของเหลวออกจากถุง ถุงจะใหญ่ขึ้นอีกครั้ง ในบางกรณีการผ่าตัดอาจทำได้เพื่อลบถุงออก

• หัวเข่า – เนื่องจาก cysts ของ Baker เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบที่หัวเข่าบ่อยที่สุดการรักษาจะนำไปสู่โรคข้ออักเสบ ถ้าถุงใหญ่มากแพทย์ของคุณสามารถใช้เข็มเพื่อเอาของเหลวออกจากถุงน้ำนมและ / หรือฉีดยา corticosteroid ลงในถุงหรือเข่า

• รังไข่ – ซีสต์รังไข่ส่วนใหญ่เป็นซิสท์ง่ายๆที่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเฉพาะ การขยายหรือภาวะซีสต์ที่ทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานจะได้รับการรักษาด้วยยาแก้ปวดในช่องปาก ซีสต์ที่มีลักษณะที่ซับซ้อนขึ้นเมื่ออัลตราซาวนด์หรือ CT scan อาจต้องได้รับการประเมินเพิ่มเติมเช่นการมองเห็นโดยตรงด้วยการผ่าตัดผ่านกล้องและการตรวจชิ้นเนื้อ ผู้หญิงที่มีถุงน้ำรังไข่ซึ่งเป็นโรคที่เป็นอันตราย แต่อาจมีลักษณะผิดปกติเล็กน้อยอาจต้องทำซ้ำอัลตราซาวนด์ในหนึ่งถึงสองเดือน

• หน้าอก – ถ้าคุณมีก้อนที่เต็มไปด้วยของเหลวแพทย์ของคุณอาจใส่เข็มลงในถุงน้ำและคลายของเหลว ทำให้ถุงมีขนาดเล็กและช่วยให้แพทย์ส่งตัวอย่างของเหลวไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ หากก้อนไม่เติมน้ำให้แพทย์ของคุณจะใช้อายุผลการตรวจเต้านมของคุณปัจจัยเสี่ยงและลักษณะของก้อนเพื่อตัดสินใจว่าคุณควรจะมีการผ่าตัดเนื้อเยื่อก้อนหรือให้ถอดออก

• ช่องคลอด – แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้บีบอัดที่เปียก (เช่นผ้าปูที่นอนอุ่น ๆ ) ไปยังพื้นที่และใช้ ibuprofen หรือ acetaminophen เพื่อบรรเทาอาการปวด หากมีอาการผื่นขึ้นหรือมีไข้ขึ้นหรือหากมีหนองไหลออกมาจากถุงน้ำหมาด ๆ แพทย์ของคุณอาจทำแผลเล็ก ๆ ในถุงเพื่อให้ท่อระบายน้ำออกและอาจกำหนดให้ยาปฏิชีวนะ

• คอ – โดยปกติแล้วเนื้องอก Nabothian ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

• ไต – ซีสต์ที่เติมน้ำไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ถ้าถุงที่มีอาการแพทย์ของคุณสามารถระบายด้วยเข็มใต้อัลตราซาวนด์หรือคำแนะนำในการสแกน CT หรือถอดออกโดยการผ่าตัดผ่านกล้อง (การผ่าตัดผ่านแผลเล็ก ๆ ) แพทย์ของคุณอาจส่งตัวอย่างของเหลวไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ หากคุณมีโรคไตโรคไตอักเสบไตแพทย์ของคุณจะแนะนำการตรวจโดยปกติเพื่อตรวจสอบการทำงานของไต คนที่เป็นโรคไตวายจากซีสต์ที่สืบทอดต้องได้รับการฟอกเลือดหรือการปลูกถ่ายไต

เมื่อต้องการโทรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

นัดหมายเพื่อพบแพทย์เมื่อใดก็ตามที่คุณสังเกตเห็นการเจริญเติบโตผิดปกติหรือบวมที่ใดก็ได้ในร่างกายของคุณ ถ้าคุณคิดว่าคุณอาจมีถุงหนังอักเสบหรือถุงต่อม Bartholin ในช่องคลอดให้ใช้บีบอัดความร้อนและ acetaminophen หรือ ibuprofen เพื่อลดการอักเสบจนกว่าคุณจะสามารถพบแพทย์ได้ บางครั้งขั้นตอนแรก ๆ เหล่านี้ก็เพียงพอที่จะแก้ไขปัญหาได้ หากคุณเป็นโรคเบาหวานโทรหาแพทย์ของคุณในวันเดียวกันคุณสังเกตเห็นอาการติดเชื้อเนื่องจากคุณมีความเสี่ยงที่จะมีการแพร่กระจายของเชื้อโรค

ถ้าคุณเป็นหญิงติดต่อกับแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการปวดอย่างฉับพลันในช่องท้องหรือกระดูกเชิงกรานด้านบนหรืออาการปวดท้องมีไข้ คุณอาจมีถุงน้ำรังไข่แตก แต่ก็อาจเป็นไส้ติ่งอักเสบ มะเร็งเต้านมใหม่ควรได้รับการประเมินโดยแพทย์โดยตรง

การทำนาย

การพยากรณ์โรคสำหรับส่วนใหญ่ของซีสต์เป็นเลิศ ซีสต์จำนวนมากไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ และหายไปเอง ซีสต์สามารถกลับมาได้ การระบายน้ำออกหรือการผ่าตัดเอาซีสต์มักไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรือผลข้างเคียง

ในบางกรณีที่มีถุงอยู่ข้างหรือภายในเนื้อเยื่อมะเร็งการพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งและไม่ว่าจะมีการแพร่กระจายหรือไม่