คลายความเจ็บป่วย

มันคืออะไร?

ความเจ็บป่วยที่เกิดจากการบีบอัดหรือที่รู้จักกันในชื่อ barotrauma หรือส่วนโค้งหมายถึงการบาดเจ็บที่เกิดจากการลดความดันที่ล้อมรอบตัวคุณทั้งจากอากาศหรือน้ำ โดยทั่วไปจะเกิดขึ้นในนักดำน้ำลึกหรือดำน้ำแม้ว่าจะเกิดขึ้นระหว่างการเดินทางทางอากาศในระดับความสูงหรือที่ไม่มีแรงดัน อย่างไรก็ตามการบีบอัดความเจ็บป่วยเป็นสิ่งหายากในเครื่องบินที่มีแรงดันเช่นเครื่องบินที่ใช้สำหรับเที่ยวบินเชิงพาณิชย์

เมื่อคุณดำน้ำกับอากาศอัดคุณจะใช้ออกซิเจนและไนโตรเจนเป็นพิเศษ ร่างกายของคุณใช้ออกซิเจน แต่ไนโตรเจนจะละลายเข้าไปในเลือดของคุณซึ่งยังคงอยู่ในระหว่างการดำน้ำของคุณ ขณะที่คุณว่ายน้ำกลับสู่ผิวน้ำหลังจากดำน้ำลึกแรงดันน้ำรอบ ๆ ตัวคุณจะลดลง

หากการเปลี่ยนแปลงนี้เกิดขึ้นเร็วเกินไปไนโตรเจนจะไม่มีเวลาหลุดออกจากเลือด แทนมันแยกออกจากเลือดของคุณและรูปแบบฟองอากาศในเนื้อเยื่อหรือเลือดของคุณ นี่เป็นฟองอากาศไนโตรเจนที่ก่อให้เกิดอาการไข้ สภาพที่เรียกว่าโค้งเพราะปวดกระดูกร่วมกันและสามารถรุนแรงเพื่อให้พวกเขาสองครั้งที่คุณมากกว่า

สิ่งที่เกิดขึ้นภายในร่างกายของคุณในระหว่างการคลายความเจ็บป่วยคล้ายกับสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อคุณเปิดเครื่องดื่มอัดลม เมื่อคุณเปิดขวดหรือกระป๋องคุณจะลดความดันโดยรอบเครื่องดื่มลงในภาชนะซึ่งทำให้ก๊าซออกมาจากของเหลวในรูปของฟองอากาศ หากมีฟองไนโตรเจนในเลือดของคุณพวกเขาสามารถทำลายหลอดเลือดและป้องกันการไหลเวียนของเลือดตามปกติ

ปัจจัยที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นโรคไข้หวัดใหญ่รวมถึง:

• ข้อบกพร่องที่เกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจรวมถึงสิทธิบัตร oamale ovale, ข้อบกพร่องของผนังด้านข้าง atrial และ vepticular vepticular defect

• มีอายุมากกว่า 30 ปี

• เป็นหญิง

• ออกกำลังกายหัวใจและหลอดเลือดต่ำ

• เปอร์เซ็นต์ไขมันในร่างกายสูง

• การใช้แอลกอฮอล์หรือยาสูบ

• ความเมื่อยล้าอาการคลื่นไส้หรือขาดการนอนหลับ

• การบาดเจ็บ (เก่าหรือปัจจุบัน)

• ดำน้ำในน้ำเย็น

• โรคปอด

คนที่มีรูผิดปกติหรือเปิดหัวใจจากข้อบกพร่องที่เกิดมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการร้ายแรงจากการคลายความเครียด เนื่องจากฟองอากาศสร้างความดันโลหิตสูงในปอดเลือดและฟองสบู่จากเส้นเลือดของคุณอาจไหลผ่านช่องเปิดหัวใจได้ง่ายขึ้น ซึ่งหมายความว่าเลือดของคุณสามารถหมุนเวียนไปในหลอดเลือดแดงได้โดยไม่ต้องออกซิเจนเป็นครั้งแรก การเปิดหัวใจอาจทำให้เกิดฟองอากาศขนาดใหญ่ (เรียกว่า embolism อากาศ) เพื่อไหลเวียนไปยังหลอดเลือดแดงของคุณ การอุดตันทางอากาศอาจทำให้เกิดอาการชักได้

ผู้ที่มีโรคหอบหืดหรือโรคปอดอื่นอาจมีถุงลมนิรภัยบางในปอดเรียกว่า bullae กระเป๋าเหล่านี้ไม่ว่างเปล่าได้อย่างรวดเร็วเมื่อบุคคลหายใจออก ขณะที่พวกเขากลับสู่ผิวน้ำหลังจากดำน้ำลึกอากาศใน bullae อาจขยายตัว ถ้าเกิดรอยแตก bulla อาจทำให้ปอดยุบหรือปล่อยฟองอากาศขนาดใหญ่ (air embolism) เข้าไปในหลอดเลือดแดง

อาการ

อาการของการบีบอัดเจ็บป่วยรวมถึง:

• อาการปวดข้อ

• เวียนหัว

• อาการปวดหัว

• ความยากลำบากในการคิดอย่างชัดเจน

• ความเหนื่อยล้ามาก

• การรู้สึกเสียวซู่หรือชา

• จุดอ่อนในแขนหรือขา

• ผื่นผิวหนัง

การวินิจฉัยโรค

ประวัติและอาการดำน้ำของคุณเป็นปัจจัยสำคัญในการวินิจฉัยความเจ็บป่วยจากการบีบอัด การตรวจเลือดและรังสีเอกซ์ร่วมกันมักไม่แสดงสัญญาณใด ๆ ของปัญหา

ระยะเวลาที่คาดไว้

อาการปวดข้อซึ่งเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดจากความเจ็บป่วยในการบีบอัดอาจใช้เวลาเป็นวันหรือสัปดาห์

การป้องกัน

เพื่อลดความเสี่ยงของการบีบอัดอาการป่วยขณะดำน้ำ:

• ดำดิ่งและลอยขึ้นช้าๆในน้ำและไม่อยู่ที่ความลึกที่ลึกกว่าที่แนะนำ นักดำน้ำมักใช้ตารางดำน้ำที่แสดงระยะเวลาที่คุณสามารถอยู่ได้ที่ระดับความลึกที่กำหนด

• ห้ามบินภายใน 24 ชั่วโมงหลังดำน้ำ

• อย่าดื่มแอลกอฮอล์ก่อนดำน้ำ

• หลีกเลี่ยงอ่างน้ำร้อนซาวน่าหรือห้องอาบน้ำอุ่นหลังจากดำน้ำ

• ให้แน่ใจว่าคุณมีความชุ่มชื้นดี rested ดีและจัดทำขึ้นก่อนที่คุณจะดำน้ำ หากคุณเพิ่งเจ็บป่วยหรือได้รับบาดเจ็บอย่างร้ายแรงให้ปรึกษาแพทย์ก่อนดำน้ำ

บางคนควรหลีกเลี่ยงการดำน้ำโดยสิ้นเชิงหรือควรพิจารณาความเสี่ยงพิเศษ หากคุณมีข้อบกพร่องของหัวใจจะไม่ปลอดภัยในการดำน้ำ หากคุณมีโรคหอบหืดประวัติปอดที่ปอดเมื่อใดก็ได้ในชีวิตหรือโรคปอดอื่นของคุณให้ปรึกษาเรื่องความปลอดภัยในการดำน้ำกับแพทย์ก่อนที่จะตัดสินใจว่าจะดำน้ำหรือไม่ ผู้ที่ต้องการอินซูลินในการรักษาโรคเบาหวานอาจมีการแกว่งตัวในระดับน้ำตาลในเลือดระหว่างการดำน้ำและควรแจ้งเตือนด้วย หลีกเลี่ยงการดำน้ำถ้าคุณมีไส้เลื่อนขาหนีบที่ยังไม่ได้รับการซ่อมแซมเนื่องจากการขยายก๊าซในไส้เลื่อนอาจทำให้เกิดอาการ

การรักษา

การรักษาฉุกเฉินสำหรับการบีบอัดความเจ็บป่วยเกี่ยวข้องกับการรักษาความดันโลหิตและการบริหารจัดการการไหลสูงของออกซิเจน ของเหลวอาจได้รับ คนควรจะวางด้านซ้ายลงและถ้าเป็นไปได้หัวเตียงเอียงลง

การรักษาที่เหมาะสมคือการใช้ห้อง hyperbaric oxygen chamber ซึ่งเป็นห้องที่มีแรงดันสูงซึ่งผู้ป่วยจะได้รับออกซิเจน 100% การรักษานี้กลับการเปลี่ยนแปลงความดันที่ทำให้เกิดฟองแก๊สขึ้นในกระแสเลือด การบำบัดจะทำให้ไนโตรเจนกลับสู่สภาพของเหลวเพื่อให้สามารถค่อยๆคลายตัวออกจากร่างกายได้เป็นเวลาหลายชั่วโมง

ไม่แนะนำให้นักดำน้ำที่มีอาการเจ็บป่วยแบบบีบอัดพยายามที่จะรักษาตัวเองด้วยการดำน้ำลึก

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

หากคุณพบอาการเจ็บป่วยจากการบีบอัดหลังจากการดำน้ำหรือการบินโปรดไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ การรักษาด้วย Hyperbaric จะประสบความสำเร็จมากที่สุดหากได้รับภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ

การทำนาย

กรณีส่วนใหญ่ของการบีบอัดความเจ็บป่วยตอบสนองได้ดีกับการรักษาเดียวกับออกซิเจน hyperbaric แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาซ้ำหากคุณยังคงมีอาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการทางระบบประสาท