เกลื้อน versicolor

มันคืออะไร?

จุลินทรีย์หลายชนิดอาศัยอยู่บนผิวของเรารวมถึงกลุ่มของยีสต์ที่เรียกว่า Malassezia . (ยีสต์กลมหรือรูปไข่ในกลุ่มนี้เคยเป็นที่รู้จักมาก่อนโดยชื่อ Pityrosporum orbiculare และ Pityrosporum ovalis ยีสต์อาศัยอยู่ในรูขุมขนของเรา ภายใต้เงื่อนไขบางอย่างมันสามารถเปลี่ยนรูปแบบของมันจากรูปร่างยีสต์กลมหรือรูปไข่เพื่อรูปร่างเหมือนสายเหมือนกิ่ง รูปแบบแยกเหล่านี้มีชื่อว่า hyphae ยีสต์สามารถโยกย้ายใต้ผิวหนังและผลิตกรด azelaic ซึ่งเป็นสารที่สามารถเปลี่ยนปริมาณของเม็ดสี (สี) ในเซลล์ผิวใหม่ได้ ในรูปแบบ hyphae ของยีสต์ทำให้เกิดผื่นเรียกว่าเกลื้อน versicolor หรือที่เรียกว่า pityriasis versicolor

เกลื้อน versicolor เป็นเรื่องปกติตลอดทั้งปีในเขตร้อนและ subtropics และเห็นได้ในช่วงฤดูร้อนในสภาพอากาศที่หนาวขึ้น แสงแดดการใช้น้ำมันบนผิวหนังผิวมันโดยธรรมชาติและการขับเหงื่อทั้งหมดนี้น่าจะเป็นทริกเกอร์ที่อาจทำให้ยีสต์กลมหรือรูปไข่เปลี่ยนเป็นรูป hyphae ทำให้เกิดผื่นขึ้น ผื่นนี้สามารถแพร่กระจายระหว่างคนที่มีผิวสัมผัส

เกลื้อน versicolor เกิดขึ้นบ่อยในวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวและปรากฏที่ด้านหลังคอบนหน้าอกไหล่ armpits และต้นแขน คนส่วนใหญ่ที่มีอาการผื่นนี้มีสุขภาพที่ดี อย่างไรก็ตามหากมีอาการภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่นหากคุณกำลังใช้ยา corticosteroid เช่น prednisone เพื่อแก้ปัญหาสุขภาพอื่น นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดและในสตรีตั้งครรภ์

อาการ

ผื่นที่ผิวหนังประกอบด้วยรอยเปื้อนสีชมพูน้ำตาลสีขาวหรือสีขาวกระจายอยู่บนผิวหนัง แต่ละคนมักจะมีเพียงสีเดียวเท่านั้น แพทช์เหล่านี้มักจะแบนโดยไม่มีเนื้อ แต่อาจเกล็ด พวกเขาอาจเป็นจุดกลมขนาดเล็กหรือพื้นที่ที่เริ่มมีขนาดเล็กแล้วมีขนาดใหญ่และรวมกับพื้นที่อื่น ๆ ผื่นอาจทำให้เกิดอาการคันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบุคคลร้อนหรือขับเหงื่อ

จุดด่างดำอาจเห็นได้ชัดยิ่งขึ้นหลังจากผิวสัมผัสกับแสงแดดเนื่องจากบริเวณเหล่านี้ไม่ค่อยสม่ำเสมอ

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบเศษที่ผิวหนังใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามียีสต์อยู่หรือไม่ แพทย์ของคุณอาจจะส่องแสงสีดำ (แสงอัลตราไวโอเลต) บนผื่นเพื่อช่วยยืนยันการวินิจฉัย ยีสต์ชนิดในกลุ่ม Malassezia อาจเรืองแสงสีเหลืองสีเขียวภายใต้แสง

ระยะเวลาที่คาดไว้

ยีสต์ตอบสนองได้ดีกับการรักษาในคนส่วนใหญ่ แต่การเปลี่ยนแปลงของสีผิวอาจยังคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณใช้เวลาอยู่กับแสงแดด การสวมครีมกันแดดที่แข็งแรงและการป้องกันการสัมผัสกับแสงแดดอื่น ๆ สามารถลดความแตกต่างของสีผิวระหว่างผิวธรรมดาและผิวที่ได้รับผลกระทบจากเกล็ดร่าม

การป้องกัน

เนื่องจากผื่นเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้นในสภาพร้อนชื้นให้ผิวของคุณแห้งและเย็นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เมื่อคุณอยู่ในสภาพภูมิอากาศแบบนี้ เกลื้อน versicolor สามารถแพร่กระจายผ่านการสัมผัสผิวเพื่อผิวหรือโดยการสัมผัสกับสิ่งปนเปื้อนเช่นผ้าขนหนูเสื้อผ้าหรือเครื่องนอน

อาการของโรคมีการกระจายตัวของเกลื้อนต่อไปใน 40 เปอร์เซ็นต์ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ของคน ถ้าคุณเคยมีอาการเกลื้อนหลายครั้งมากกว่าหนึ่งครั้งการรักษาด้วยผิวหนังทุกๆสองสัปดาห์ด้วยแชมพูที่ยับยั้งยีสต์ (เช่นแชมพูขจัดรังแคที่มีซีลีเนียมซัลไฟด์) สามารถช่วยป้องกันอาการผื่นคันจากการกลับมาเป็นประจำ นี้อาจเป็นประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนที่จะเดินทางไปในสภาพภูมิอากาศเขตร้อนหรือในช่วงหลายเดือนที่มีอากาศอบอุ่น อีกทางเลือกหนึ่งคือการใช้ยาต้านเชื้อราทางปากเพื่อป้องกันไม่ให้ผื่นจากการกลับมา

การรักษา

การรักษาเฉพาะจุด ได้แก่ โลชั่นหรือแชมพูขจัดรังแคที่ประกอบด้วยซีลีเนียมซัลไฟด์ (Selsun), แชมพู ketoconazole (Nizoral), สเปรย์ terbinafine (Lamisil) และครีมต้านเชื้อรา ยาในช่องปาก ได้แก่ (ketoconazole [Nizoral], itraconazole [Sporanox] และ fluconazole [Diflucan]) การรักษาเฉพาะจุดจะใช้หนึ่งหรือสองครั้งในแต่ละวัน การรักษาสามารถใช้เวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ขึ้นอยู่กับว่าผื่นแดงตอบสนองอย่างไร หกเดือนหลังจากการรักษาเดิมคุณอาจได้รับการแนะนำให้ใช้ยาทาบางครั้งหรือรับประทานยาต้านเชื้อราในช่องปาก 1 ครั้งหรือมากกว่าหนึ่งครั้งต่อเดือนเพื่อป้องกันไม่ให้ผื่นขึ้น

แพทย์มักแนะนำให้คุณซักผ้าปูที่นอนและชุดนอนทุกวันเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้เดือดหรือทิ้งเสื้อผ้าที่ปนเปื้อนถ้าผื่นเป็นแบบถาวรเชื่อว่านี่เป็นวิธีที่แน่นอนมากขึ้นในการกำจัดยีสต์

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

หากคุณมีผื่นผิวหนังที่คุณคิดว่าอาจเป็นเกลื้อนหลายสีคุณควรนัดหมายกับแพทย์เพื่อให้ได้รับการประเมินการระคายเคือง

การทำนาย

ไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากเกลื้อนเป็นสีทวารหนัก ในคนส่วนใหญ่ผื่นจะหายไปพร้อมกับการรักษา อย่างไรก็ตามผิวจะกลับคืนสู่สภาพปกติอีกเป็นเวลาหลายเดือน ผื่นคันจะกลับมาหลังจากได้รับการรักษาภายในหกเดือนใน 40 เปอร์เซ็นต์ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ไม่ได้ใช้ยาต้านเชื้อราเป็นครั้งคราวเพื่อระงับอาการผื่นคัน