โรคตาแห้ง

มันคืออะไร?

โรคตาแห้งเกิดขึ้นเมื่อมีการผลิตที่ลดลงของน้ำตาที่ชุ่มชื้นปกป้องและทำความสะอาดดวงตา โรคตาแห้งเป็นปัญหาสายตาที่พบบ่อยที่สุด และจะกลายเป็นเรื่องปกติธรรมดาเนื่องจากอายุของคนเนื่องจากการฉีกขาดของการผลิตสามารถลดลงได้เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการชราภาพ

ผู้หญิงจำนวนมากได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชาย และโรคมีแนวโน้มที่จะลุกเป็นไฟขึ้นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเช่นหลังวัยหมดประจำเดือนหรือระหว่างตั้งครรภ์หรือเลี้ยงลูกด้วยนม ยาคุมกำเนิดสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคตาแห้งและยาอื่น ๆ อีกหลายชนิดรวมทั้งยาแก้ซึมเศร้ายาแก้แพ้ยายาแก้ผื่นคันยาต้านความเครียดยาขับปัสสาวะหรือยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ ยาบางชนิดที่ใช้ในตาอาจทำให้ตาแห้งเป็นอาการแพ้ได้

ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติหลายอย่างอาจส่งผลต่อความสามารถในการผลิตน้ำตาของร่างกายเช่นโรคSjögrenโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และ myasthenia gravis ตลอดจนเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นความผิดปกติของ Bell และความผิดปกติของต่อมไทรอยด์

อาการ

โรคตาแห้งอาจทำให้เกิด:

• ตาไหม้หรือคัน

• ความรู้สึกของสิ่งที่มีทรายเหมือนทรายในสายตา

• ความไวต่อแสง

• ความยากในการใส่คอนแทคเลนส์

• การฉีกขาดมากเกินไป

อาจดูเหมือนเป็นอาการผิดปกติสำหรับโรคตาแห้ง แต่เหล่านี้เรียกว่าน้ำตาระคายเคืองและมีการผลิตเป็นปฏิกิริยาสะท้อนให้เห็นถึงโรค พวกเขามีน้ำมากกว่าน้ำตาปกติซึ่งมีความสมดุลของน้ำไขมันและน้ำมูก ดังนั้นน้ำตาที่มากเกินไปเพียงแค่วิ่งออกตาและไม่สามารถหล่อลื่นได้เช่นเดียวกับน้ำตาที่ดีต่อสุขภาพ

การวินิจฉัยโรค

หลังจากปรึกษากับคุณเกี่ยวกับอาการตาและสุขภาพโดยรวมถึงปัญหาทางการแพทย์ที่ผ่านมาแพทย์ของคุณอาจสงสัยว่าคุณมีอาการตาแห้ง การตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์และบางครั้งการทดสอบเลือดบางอย่างอาจช่วยในการระบุว่าคุณมีโรค autoimmune หรือไม่ แพทย์ของคุณอาจแนะนำคุณให้เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านทัศนมาตรศาสตร์หรือจักษุแพทย์เพื่อที่คุณจะสามารถประเมินสายตาของคุณได้อย่างสมบูรณ์มากขึ้นสำหรับ:

• จุดด่างบนกระจกตาเผยให้เห็นโดยการใส่คราบในดวงตา

• คุณภาพการฉีกขาดที่ผิดปกติตามที่กำหนดโดยการวิเคราะห์น้ำตา

• การผลิตน้ำตาที่ไม่เพียงพอซึ่งวัดโดยวิธีการที่เรียกว่าการทดสอบของ Schirmer ซึ่งมีกระดาษกรองอยู่ภายในฝาด้านล่างและหลังจากผ่านไปห้านาทีจะวัดปริมาณความชื้นในกระดาษ

ระยะเวลาที่คาดไว้

ความแห้งกร้านของตาอาจสั้นถ้าเกี่ยวข้องกับยาความผันผวนของฮอร์โมนหรืออาการอื่น ๆ ที่กลับคืนได้ อย่างไรก็ตามหากมีความเกี่ยวข้องกับสภาพภูมิต้านทานผิดปกติก็อาจเป็นเรื้อรัง (ยาวนานขึ้น)

การป้องกัน

เพื่อลดโอกาสในการเกิดตาแห้งลองทำดังนี้

• ลดการสัมผัสกับสภาพบางอย่างที่อาจทำให้หรือทำให้สภาพเลวทรามยิ่งขึ้นรวมทั้งลมควันไอระเหยเคมีความร้อนแห้งเครื่องเป่าผมและเครื่องปรับอากาศ

• ใช้เครื่องทำให้ชื้นในบ้าน

• หยุดสวมคอนแทคเลนส์ถ้าคุณมีอาการตาแห้ง

• เพื่อหลีกเลี่ยงการกระพริบที่ลดลงซึ่งอาจทำให้อาการแย่ลงให้หยุดพักเป็นประจำหากคุณใช้เวลานานในหน้าจอคอมพิวเตอร์หรือทำงานใกล้ชิด

ให้ความสำคัญกับข้อควรระวังเหล่านี้หากคุณมีอาการป่วยหรือใช้ยาที่เกี่ยวข้องกับโรคตาแห้ง บางครั้งการเปลี่ยนยาของคุณอาจช่วยได้ แต่ควรทำด้วยความระมัดระวังจากแพทย์เท่านั้น หากอาการของคุณรุนแรงคุณสามารถป้องกันดวงตาจากอากาศแห้งได้ในระหว่างกิจกรรมกลางแจ้งโดยสวมแว่นตาว่ายน้ำหรือแว่นตาสกีหรือแว่นตาเพื่อป้องกันความชื้นรอบดวงตา

การรักษา

ทั้งสองวิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุดคือการทดแทนน้ำตาหรือเพื่อการอนุรักษ์ ในกรณีส่วนใหญ่คุณสามารถใช้น้ำตาเทียมซึ่งเลียนแบบองค์ประกอบของน้ำตาตามธรรมชาติและพร้อมใช้งานผ่านเคาน์เตอร์ น้ำมันหล่อลื่นสามารถใช้สำหรับกรณีที่รุนแรงมากขึ้น แต่มักเบลอภาพและควรใช้ก่อนนอน

หากสิ่งเหล่านี้ไม่ช่วยบรรเทาอาการแพทย์ของคุณอาจพยายามที่จะรักษาน้ำตาโดยการเสียบรูระบายน้ำที่ฉีกขาดซึ่งเรียกว่า puncta โดยใช้ปลั๊กขนาดเล็กที่ทำจากคอลลาเจนหรือซิลิโคน ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดหลุมสามารถปิดได้อย่างถาวรโดยใช้ไฟฟ้า cauterization

เมื่อการรักษาเหล่านี้ไม่ได้ผลวิธีอื่นคือการเพิ่มการฉีกขาดของการผลิตโดยใช้ยาเฉพาะรวมทั้ง cyclosporine หรือ diquafosol Cyclosporine เฉพาะที่ (Restasis) ช่วยลดการอักเสบในต่อมที่ฉีกขาดและอาจทำให้การฉีกขาดดีขึ้น เฉพาะ tetraodium diquafosol ช่วยกระตุ้นการไหลผ่านของน้ำผ่าน conjunctiva และเป็นเรื่องของการวิจัยต่อเนื่อง; อย่างไรก็ตามเมื่อวันที่มกราคม 2016 ยังไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษาโรคตาแห้ง

การวิจัย จำกัด แสดงให้เห็นว่าการรักษาที่มีประสิทธิภาพอื่น ๆ สำหรับโรคตาแห้งรวมถึง:

• อาหารเสริมสารต้านอนุมูลอิสระในช่องปาก

• เฉพาะวิตามิน A

• โซเดียมไฮยาลูโรเนตนำมาใช้กับดวงตา

• glucocorticoids ที่เฉพาะเจาะจง (แม้ว่าจะใช้ในระยะสั้นและอยู่ภายใต้การดูแลของจักษุแพทย์ที่มีศักยภาพสำหรับผลข้างเคียงที่สำคัญ)

• Pilocarpine

• กรดไขมันโอเมก้า 3 และโอเมก้า 6

• คอนแทคเลนส์พิเศษที่ช่วยรักษาน้ำตาไว้เหนือดวงตา

• การฝังเข็ม

ความชื้น, การบีบอัดเปียกและแว่นตาที่ช่วยปกป้องดวงตาจากอากาศแห้ง (เช่นแว่นกันแดดรอบแว่นตาหรือแว่นตาที่ติดตั้ง “โล่” ที่ด้านข้าง) ก็สามารถช่วยได้

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาแพทย์หากอาการของคุณมีมากกว่าสองสามวัน ปรึกษาแพทย์ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยน้ำตาปลอมที่ไม่ขายตามเคาน์เตอร์

การทำนาย

สำหรับกรณีส่วนใหญ่แนวโน้มเป็นสิ่งที่ดีเพราะสภาพเป็นสิ่งที่น่ารังเกียจมากกว่าอันตรายต่อสุขภาพหรือดวงตาของคุณ อาการมักหายไปอย่างรวดเร็วหากคุณถอดคอนแทคเลนส์หรือเปลี่ยนยาหรือสภาพแวดล้อมของคุณ แม้ว่าอาการจะยังคงอยู่ แต่ก็สามารถควบคุมได้